Что вас беспокоит?
Тремор и слабость в руках
Добрый день! Мне 30 лет, хронических заболеваний нет, вредных привычек не имею. Недели 2 назад появился небольшой тремор рук. Совсем еле заметно, больше беспокоит слабость в руках (ощущение щикотки, не знаю как описать). Так же иногда чувство покалывания в кистях. Месяц назад был стресс, беспокоило волнение ну и слезы. Так же примерно в тот период был странный «приступ» (назовём это так), просто на минуту накрыла тревожность, страх, паника (без причин). Через пару недель после этого я улетела в отпуск, там ничего не беспокоило в целом, была небольшая тошнота (но я это списываю на еду), там заметила тремор рук. А еще последнюю неделю был будто ком в горле (причем это когда я пила капсулы для жкт, сейчас перестала пить, ощущение кома прошло). Описываю все, что происходило за месяц - вдруг это что-то даст. Что касается наследственности - родителей, бабушек, дедушек - проблем со здоровьем серьезных нет, за исключением одного дедушки, у которого месяц назад (как раз из-за чего был стресс) - был микро инсульт. Начиталась, что это может быть похоже на инсульт как раз таки. Теперь переживаю очень.. записалась очно на прием в к неврологу на воскресенье. Подскажите, может что-то можно пока сдать по анализам? Общий анализ крови, биохимию, щитовидку сдавала за две недели до стресса, там было все хорошо (если это имеет значение).
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае можно пройти онлайн тест hads
Вероятнее был приступ панической атаки
Симптомы могут быть в рамках генерализованного тревожного расстройства
В таких случаях можно начать лечение с КПТ , эффективны антидепрессанты из группы сиозс ( ципралекс , Серената и т д)
Добрый день, спасибо за ответ!
Получается, после предполагаемой панической атаки, симптомы могли чуть позже появиться (это я про руки)?
Тест прошла:
Умеренная тревога -71.4%
Субдепрессия - 58.8%
Пройдет ли это состояние с руками или это навсегда теперь?
Никогда ранее не имела просто подобных проблема.
Да, данные симптомы хорошо поддаются лечению
Я прикрепила результат анализа
Теста, то есть
Вероятнее симптомы психогенного характера
Благодарю за ответы!
Подскажите, тогда отменять прием у невролога и идти к психотерапевту? Или этот врач сможет помочь и порекомендовать что-то с моими симптомами?
Неврологи так же имеют права выписывать рецепты на антидепрессанты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инсульт проявляется слабостью в руке/ноге и нарушением чувствительности в руке/ноге на этой же стороне, нарушением речи, нарушением зрения(выпадение полей зрения, двоением). Описанные жалобы не являются признаками инсульта.
Если был стресс, то так может проявляться соматизированное расстройство или расстройство адаптации.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Добрый день, тест прошла, прикрепила
По тесту повышен балл по тревоге, нельзя исключить тревожное расстройство и соответственно его соматические проявления.
Если жалобы менее 3х месяцев можно рассмотреть прием анксиолитиков(например, атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 3-5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц, препарат рецептурный, назначается врачом-неврологом очно). Если более 3х месяцев, то уже обычно рекомендуется прием антидепрессантов группы сиозс(эсциталопрам или сертралин) курсом 9-12 месяцев с момента улучшения состояния. Тут уже лучше обращаться к психотерапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тремор постоянный или периодически? Можете поднять кружку в руке и удержать ее? Если поколоть зубочисткой по рукам, будет ли разница в чувствительности?
У инсульта нет предвестников, это острое состояние, которое проявляется в первую очередь неврологическим дефицитом: парезы, нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др. Такое пропустить невозможно.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Добрый день!
Например, если руки лежат на столе - ничего не беспокоит. Если на весу - есть тремор.
Предметы могу удержать, но чувствую слабость прям. В левой руке более выражено.
Зубочистку очень чувствую)) колется)
Результат прикрепила
Если отвлекаетесь, тоже есть тремор или его может не быть? Если можете удержать предмет и нет объективного расстройства чувствительности, то это уже говорит против органической патологии головного мозга. Всегда должен быть неврологический дефицит.
По тесту повышены баллы по тревоге и депрессии, которые часто проявляются соматическими симптомами, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, тремором, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п.
Мне очень сложно отвлечься, я в принципе очень тревожный человек и зацикливаюсь на чем-то. Ну вот например сегодня, обедая с коллегами и разговаривая, я забыла о своей проблеме
При неврологических заболеваниях тремор не может проходить. Он практически постоянный, не меняется по частоте и выраженности. Если же тремор не всегда возникает,то усиливается, то уменьшается,то вероятнее это функциональный тремор в рамках повышенной тревожности, как и все остальные симптомы.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Если не лечить,симптомы могут стать практически постоянными,что снизит качество жизни
Принятый ответ
Здравствуйте! При неврологии симптомы стойкие и не проходят , как правило. У вас был стресс , что так же могло повлиять на проявление таких симптомов.
Чаще так проявляется тревожность. Она может давать телесные симптомы.
Поэтому есть смысл обратиться к врачу психотерапевту за диагностикой состояния. Для снижения проявления симптомов можно выполнять АТ по Шульцу / релаксации по Джекобсону
Добрый день, благодарю за ответ. Тогда лучше выписаться с приема к неврологу, как посоветуете?
Лучше посетить профильного врача , либо доказательного невролога , который ориентирован на современные клинические рекомендации лечения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 3 Октября 20217 ответов
- 11 Апреля 20225 ответов