Консультация эндокринолога /

Повышен пролактин и ттг — вопрос №359588

231 просмотр

Здравствуйте. Не могу забеременеть уже год. Сдавала прогестерон 3 месяца назад результат 12.7 ммоль/л ( фолликулярная фаза( Референтное значение 0,5-6)
Сегодня сдала пролактин. Результат 909,6 мМе/л ( референтное значение 60-600)
Ттг 4,72 мМел/л (референтное значение 0,23-3.40) узи малого таза норме. В чем может быть проблема ? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Макропролактин сдавали? Прикрепите анализы, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте. Анализы прикрепила. Макропролактин нет , не сдавала
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. ТТГ желателен до 2,5. Сдайте Т4 свободный, Ат ТПО, узи щитовидной железы. По поводу гиперпролактинемии МРТ гипофиза для исключения аденомы
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. Я наблюдаюсь у гинеколога по бесплодию. Мне нужно Записаться к эндокринологу либо идти к ведущему врачу гинекологу ? Спасибо
Эндокринолог, Диетолог
Досдать остальные гормоны, сделать узи щитовидной железы и с результатами к эндокринологу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пролактин у Вас высокий, но это может быть связано именно с щитовидной железой. Поэтому сейчас нужно сдать Т}4 свободный и антитела к ТПО. При нормализации функции щитовидной железы если пролактин будет повышен - нужно будет искать причину повышения пролактина. Результат до 2000 ед говорит о функциональной пролактинемии (были стрессы, заболевания, снижение веса?). Чтобы дифференцировать обязательно сдать макропролактин. До 2000 подозрений на органическую патологию (микроаденому и аденому гипофиза) на данный момент нет, МРТ не показано. Сначала займитесь щитовидной железой, обычно при нормализации ее функции пролактин снижается сам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С этим вопросом нужно именно к эндокринологу, не к гинекологу, нормализацией ТТГ и Пролактина будет заниматься он.
Клиент
Адэль, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! Обращайтесь, всегда рада помочь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У вас не все гормоны сданы, от этого нет полной картины. Плюс для такого пролактина нужно сдать макропролактин
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Высокий пролактин ваша проблема. Сделайте мрт гипофиза и можно начать прием достинекса
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, цикл у Вас регулярный? Овуляцию по УЗИ отслеживали?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на макропролактин. Если он будет повышен, то это говорит о том, что пролактин повышен за счёт неактивного пролактина и на не наступление беременности это не влияет. Так же Вам необходимо сдать кровь на Т4св и АТ к ТПО. Если АТ будут в норме, то снижение ТТГ не нужно. Проводить МРТ гипофиза НЕНУЖНО, пока не сдадите макропролактин. Повышенный прогестерон снижается приёмом препарата, назначаемого гинекологом. Сдайте так же кровь на инсулин и индекс НОМА, т.к при инсулинорезистентности так же может быть проблема с наступлением беременности
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сдайте пролактин повторно с подсчетом макропролактина, тогда будет ясно, нужно ли делать МРТ. ТТГ для планирования беременности высоковат. Начните прием Л-тироксина 50 мкг утром за 30-40 мин до еды и контроль ТТГ через 2 мес. Спермограмму с МАР-тестом обязательно сдать партнеру. Прогестерон в норме, значит овуляция была.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Пересдайте на 5-7день цикла пролактин с макропролактином( в Инвитро макропролактин определяют автоматически при повышенном пролактине).На данный момент не надо делать МРТ и начинать прием достинекса. Не настолько высокий пролактин, чтобы думать об аденоме гипофиза. Сдавать надо вне стрессов, физической нагрузки, накануне- никакой половой жизни и прикосновений к соскам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные маточные кровотечения.
17 декабря 2020
Диана
Вопрос закрыт
Аденома гипофиза и беременность
27 мая 2021
Елизавета, Иваново
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
4 февраля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 февраля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Гормоны при росте лишних волос
1 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел