Что вас беспокоит?
Беспокойство
Здравствуйте, помогите пожалуйста, у меня дочь 18 лет учится на 2 курсе в институте, школу закончила с медалью, очень принимает все близко к сердцу, сейчас жалуется что вообще не может спать, то есть когда ложится начинается паника, что она не сможет уснуть, и будет плохо себя чувствовать на следующий день, накатывают слезы, она плачет, начинает переживать почему это именно с ней происходит, жалуется что просто хочет уснуть, как все нормальные люди, в итоге получается уснуть только к утру, и так каждую ночь, если днем приляжет, тоже начинает переживать, она говорит к вечеру что то включается в мозге чтобы не спать, подскажите выход из этой ситуации, так было и в прошлом году на первом курсе, из-за этого возникают головокружения, иногда прямо сильно, или еще такая ситуация например сходила в туалет, проходит минут десять она опять идет, как будто ее что заставляет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для тревожного расстройства. Если состояние значительно снижают качество жизни, то это повод для обращения к врачу-психиатру или психотерапевту. Для лечения подобных расстройств используется как лекарственная терапия (в первую очередь - антидепрессанты), так и немедикаментозные методы (психотерапия в когнитивно-поведенческом направлении). Для облегчения состояния также обычно рекомендуется использовать дыхательные техники или психомышечную тренировку по Джекобсону - при регулярном применении они значительно снижают психоэмоциональное напряжение.
Ирина Вячеславовна, спасибо огромное за ответ
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у вашей дочери развивается тревожное ожидание сна, так называемая психофизиологическая инсомния. Когда формируется страх «не уснуть», это само по себе мешает засыпанию, запускает слёзы, панические переживания и в итоге замыкается в круг. В таких случаях лучше всего помогают психотерапевтические подходы: когнитивно-поведенческая терапия, обучение навыкам релаксации, работа с тревогой. Очень важно исключить привычку дремать днём, придерживаться стабильного режима сна, ограничить кофеин и гаджеты перед сном, соблюдать гигиену сна (полностью темная, хорошо проветренная комната). С точки зрения медикаментов - обычно начинают с самого простого, например, с мелатонина на ночь. Это препарат, регулирующий ритмы дня и ночи. Можно коротким курсом доксиламин как снотворное средство. Оба препарата безрецептурные. Часто при правильном комплексном подходе удаётся быстро разорвать этот страх сна и подключения тяжелых препаратов не требуется.
Дмитрий Владимирович, спасибо огромное за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство, таком случае лечение должно быть комплексным и включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов, препараты выбора из группы СИОЗС, например Эсциталопрам, Сертралин (самый безопасный АД), под прикрытием противотревожных, например, Атаракс, Тералиджен. Так же подобные препараты используются для купирования тревоги симптоматически , могут помогать засыпанию.
Бояться терапии не стоит , поскольку это улучшит качество вашей жизни . Все препараты безопасны для приема.
Так же следует подключить психотерапию по методу КПТ - эффективный доказанный способ.
Оптимально обратиться к врачу очно, для уточнения анамнеза, обследования и установки диагноза. Это важно что бы улучшить качество жизни.
Ольга Андреевна, спасибо огромное за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! Это похоже на тревожное расстройство с выраженной соматизацией (то есть, когда психологическое напряжение проявляется через физические симптомы: бессонницу, головокружение, учащенное мочеиспускание). Ваша дочь -перфекционистка, очень ответственная и, что ключевое, принимает все близко к сердцу. Такие люди — главная группа риска по развитию тревожных расстройств в ситуации повышенной нагрузки. Вам необходимо записаться на очный прием к врачу-психотерапевту или психиатру. Скорее всего, на первом этапе не обойтись без лекарств. Для работы с тревогой и паникой очень эффективны современные антидепрессанты из группы СИОЗС. Они не вызывают привыкания, их принимают длительным курсом (6-12 месяцев), они регулируют уровень нейромедиаторов (например, серотонина), снижая общий фон тревоги. Они уберут и панику перед сном, и головокружения, и проблемы с туалетом, так как это все симптомы одного расстройства.
Маргарита Игоревна, спасибо огромное за ответ
Маргарита Игоревна, спасибо огромное за ответ
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана
Судя по описанию можно предположить наличие тревожного или тревожно р депрессивного расстройства. Лечится это довольно успешно с помощью приема антидепрессанта и психотерапией. Поэтому желательно обратиться к психиатру или психотерапевту.
Татьяна Евгеньевна, спасибо огромное за ответ
Здравствуйте! Подобные симптомы встречаются при тревожно - депрессивном состоянии.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
Алина Николаевна, спасибо огромное за ответ
Берегите себя !
Здравствуйте!
Учитывая все описанное у Вашей дочери, то тут можно предположить тревожное расстройство (возможно связано с нагрузкой по учебе, личной гиперответственностью) и другими жизненными трудностями. Иногда такое бывает, что "психика" перегружается и возникает симптоматика.
Сейчас лучшим вариантом будет обращение дочери к врачу-психотерапевту для более точного определения состояния после объективной оценки психического статуса и решения о возможном медикаментозном лечении. Не переживайте, это не говорит о том, что с дочерью "что-то страшное психическое", просто в некоторых ситуациях необходимы препараты, которые могут помочь в определенный промежуток.
И далее смотреть в динамике.
Так же желательна и психотерапия, то есть индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом, чтобы работать со своими мыслями и эмоциями.
Не переживайте, все пройдет. Состояние обязательно нормализуется.
Артур, спасибо огромное за ответ
Добрый день, Светлана!
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться и т.д.
Возможно, есть переживания, тревога, беспокойство в жизни дочери, поэтому она не может уснуть, думает об этом, переживает. Возможно, возлагает большие ожидания на себя, не может с этим справиться и поэтому возникает тревога. Вам важно поддерживать дочь, быть рядом, порекомендовать дочери обратиться к психотерапевту или к психологу и разобраться ей в своих переживаниях.
Нужно соблюдать гигиену сна. Попробуйте следующие рекомендации:
1. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте своё внимание к телефону или к еде.
2. Дневного сна у Вас не должно быть.
3. Составьте распорядок дня, соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте.
4. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.
5. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.
6. При засыпании не должно быть шумно, светло.
7. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.
8. Как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно: успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации для сна. Проконсультируйтесь с врачом.
Наталья Андреевна, спасибо огромное за ответ
Добрый день, Светлана.
Рада была Вам помочь!)
Пусть всё наладится! 🌸
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202011 ответов
- 4 Ноября 202219 ответов
- 4 Декабря 20221 ответ
- 19 Июля 202310 ответов