Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3597798

Что вас беспокоит?

Бактерии ++ в моче 21 неделя беременности

21 Нед беременности Бактерии в моче +++ , при пересдаче ++ Бак посев Enterobacter aerogenes 100 млн КОЕ/мл. Все оба раза. Один раз выпивала монурал, через неделю бактерии ++ Чувствительность на антибиотики: Ципрофлоксацин - S Амикацин-S Амоксициллин Клавула -R Норфлоксацин-S Фурагин-S Ломфоксацин-S Цефуроксим-S Гинеколог выписал: Амоксиклав, но в нем же всп вещ амоксицилин/клавула. Уролог выписал: зиннат, но его даже нет в продаже. Так же пью канефрон. Подскажите, как лечить бессимптомную бактериурию?? Влияет ли это на ребенка? Как быть в такой ситуации?? Отекает/ опухает одна нога (левая нога). Узловая эретема так же на левой ноге появилась тоже при беременности. Пожалуйста помогите. От врача к врачу отправляют, никто ничего не может объяснить. Проблем с почками нет. Мочеиспускание частое , больше никаких жалоб нет.

Нет
25 лет
2 Сентября 2025·Просмотров: 254·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть такое состояние во время беременности, называется бессимптомная бактериурия, очевидно, Вы с этим термином уже знакомы. Это когда в моче выявляется бактерия без жалоб со стороны мочевыводящих путей в титре более 10*5 степени. Приложенные анализы четко на нее указывают. Бессимптомная бактериурия - это не заболевание само по себе и не инфекция, это — фактор риска инфекций и осложнений. Но этот фактор риска для того и выявляется, чтобы его нивелировать, в такой ситуации антибиотикотерапия действительно нужна и важна, чтобы избежать осложнений как для мамы, так и для малыша.
К Амоксиклаву, судя по посеву, бактерия резистентна (нечувствительна), он назначаться не должен в таком случае.
А вот использовать, например, Цефуроксим по чувствительности в таком случае целесообразнее.

Какой именно антибиотик можно купить? Зинната нет в продаже вообще. Цефуроксим в интернете бьется как внутримышечный. Или я что то не так поняла? Подскажите пожалуйста

Да, к сожалению, всех торговых с цефуроксимом в таблетках в настоящий момент нет в наличии нигде, не только Зинната.
Все, к чему определяла чувствительность лаборатория в анализе, либо не в таблетках, либо противопоказано при беременности.
В такой ситуации, если нет возможности парентерального введения антибиотика, можно обсуждать прием «близкого» по чувствительности и безопасного при беременности Цефиксима (обычно используется по 400 мг раз в сутки - 7 дней).

Спасибо за помощь. Подскажите пожалуйста, что может быть с ногой? Отекает/ опухает левая , фото есть

Цефиксим тоже противопоказан при беременности.. Как же быть тогда..

Цефиксим не противопоказан при беременности согласно и клиническим рекомендациям (официальным федеральным, и действующим официальным инструкциям, а не устаревшим именно в интернете, я бы не упоминала его, если бы его нельзя было бы использовать при беременности.

Я вас поняла

Надеюсь, смогла помочь Вам!

Спасибо за помощь. Подскажите пожалуйста, что может быть с ногой? Отекает/ опухает левая , фото есть

Узловатая эритема тоже на левой ноге, ну если это имеет какое то значение

Скажите, а узи вен нижних конечностей проводилось в беременность?

Нет

Когда появились эти шишечки с покраснениями, отправили к нефрологу , он сказал, что это точно не Вены. И никаких узи не было

Неравномерные (больше с одной стороны тела, одна нога) отеки могут быть характерны для варикозной болезни вен нижних конечностей, потому первым делом имеет смысл выполнить узи вен ног и посетить флеболога с его результатом.

Спасибо!

Скажите, у Вас остались ещё какие-либо вопросы, с чем я могла бы помочь?

Нет, вроде бы все. Буду пробовать пить антибиотик. Очень помогли

На здоровье 🩷 Если в будущем после закрытия вопроса у Вас возникнут какие-нибудь новые поводы для консультации - всегда готова проконсультировать индивидуально в том числе в рамках личной консультации (через сайт).
Здоровья Вам и Вашему малышу!

Хорошо, буду иметь ввиду

Принятый ответ

Добрый день.
Зиннат - это аналог цефуроксима, но на нашем рынке его, кажется, нет.
Можно использовать аналогичный ему препарат из той же группы - цефалоспорин. Например, это может быть Панцеф, по 1 таблетке в день в течение недели.
Канефрон нужно принимать и далее, до самых родов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая представленные результаты обследования вероятнее всего речь идет о бессимптомной бактериурии. В такой ситуации с учетом чувствительности может быть рекомендовано принимать панцеф по 1 таблетке один раз в день семь дней и канефрон по 2 таблетки трижды в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.