Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3598562

Что вас беспокоит?

Месячные при мирене

Добрый вечер! Стоит мирена уже третий год, поставили после выскабливания по поводу гиперплазии без атипии. Первый год полгода мазало, потом месяца три было чисто, далее переодически была мазня в месячные иногда, в прошлом году в мае после перелёта были по типу месячных без сгустков, но и не мазней, кровь более жидкая, остановила транексамом. В этом году март скудные месячные-мазня, но мазало две недели, потом апрель месячные и тогда же стресс и месячные более жидкие, если можно так выразиться, пила три дня транексам стало все чисто. Вплоть до 4 августа, были месячные дней 7 мазня. И вот 27 августа началась скудная мазня, я поняла что снова месячные ( по груди и по настроению), потом 30 августа у меня был очень стрессовый день и прямо низ затянуло, и стало кровить сильнее, условно за день 2,5 прокладки (размер прокладки три капли на упаковке). В этом месяце было три больших перелёта со сменой пояса. Сейчас чувствую себя хорошо, не тянет. Но переживаю сколько с миреной норма месячных ? Сгустков нет, просто кровь. Начала пить транексам выпила две таблетки по 500 мг. Узи в апреле прикрепляю.

43 года
2 Сентября 2025·Просмотров: 2297·Марина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день.
Общепринятая норма - до 7ми суток. В принципе, на фоне перенесенных психоэмоциональных переживаний, смены климата такое может быть. На всякий случай, чтобы убедиться, что ВМС стоит правильно, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом, описанное кровотечение у вас укладывается в допустимый вариант на фоне Мирены, особенно при внешних триггерах (стресс, перелёты).
Но учитывая ваш анамнез, можно сделать контрольное УЗИ — убедиться, что эндометрий тонкий, Мирена стоит правильно, полипов/узлов нет.

Принятый ответ

Здравствуйте,Марина.
Да менструация может быть в норме до 7 дней.
Но вы рассказывает очень много факторов которые влияют на менструальный цикл,такие как перелеты и стрессовые ситуации.
Вполне на основании них можно предположить такие менструации.
Также рекомендую сделать свежее узи малого таза

Принятый ответ

С учётом предоставленного УЗИ и описанных жалоб ситуация выглядит так. Мирена после установки действительно может вызывать длительные мажущие выделения и нерегулярные кровотечения. Обычно через 6–12 месяцев кровопотеря значительно уменьшается, у части женщин месячные исчезают совсем, у других сохраняются нерегулярные скудные кровянистые выделения. Поэтому эпизоды мазни или небольших менструаций на фоне ВМС через несколько лет считаются вариантом нормы, если нет сгустков, выраженной боли и признаков анемии.

По УЗИ от апреля: миоматозные узлы небольших размеров, признаки аденомиоза, эндометрий тонкий, спираль на месте без признаков смещения. Эти данные не объясняют опасных кровотечений и соответствуют доброкачественным изменениям.

Поводы для тревоги и очной консультации — если кровотечения становятся обильными (прокладка или тампон полностью промокает за час и так продолжается несколько часов), появляются сгустки, выраженная слабость, головокружение, резкая боль внизу живота, либо анемия по анализам. В остальных случаях эпизодические менструации с умеренной кровопотерей допустимы.

Транексам можно применять кратковременно при усилении выделений, но при повторяющихся эпизодах лучше сдать общий анализ крови (гемоглобин, ферритин), чтобы исключить анемию.

Контрольное УЗИ малого таза раз в год также оправдано. Если кровотечения станут регулярными и более обильными, обсуждается вопрос о замене Мирены или других вариантах лечения.

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию ничего страшного нет.
Это не обильнве месячные и при мирене могут такие быть.
Относительно ультразвукового исследования, то ничего страшного нет, есть миоматозные узлы, но не большие .
Можно наблюдать.

Здравствуйте.

На фоне ВМС «Мирена» могут возникать как менструации, так и ациклические кровянистые выделения из половых путей. Указанные стрессовые факторы со сменой часовых поясов также могут быть причиной изменений в цикле.
В целом, чего-либо критичного в описанной ситуации не отмечается, менструальные выделения в норме должны быть не более 8ми дней.
Сейчас пока можно просто понаблюдать за дальнейшими выделениями, в плановом порядке, на 5-7 день цикла, рекомендуется повторить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и исключения экспульсии спирали, если и дальше будут наблюдаться не типичные кровянистые выделения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.