СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Набор веса

Здравствуйте! Лет 8 принимала Мидиану, Ярину. Набрала вес 7 кг за все время. Вес стоял на месте. Лицо было в порядке. В связи с постоянными головными болями, по совету врача перешла на Клайру. Самочувствие улучшилось. НО! За 4 месяца вес увеличился на 5!!! кг. Живот увеличился в объёме сильно, на бёдрах сильные бугры целлюлита вылезли, лицо как у подростка стало. Жирное. Сейчас пью вторую пачку жанин. Самочувствие норм, вес не уходит, лицо цветёт, но жирность вроде ушла. Заметила, что на клайре и жанин постоянное чувство голода. Как с ним справиться и привести в норму вес? УЗИ печени, желчного и прочих внутренних органов в норме. Анализы так же прикладываю. Рост 170, вес на данный момент 82,5

Нет
36 лет
3 Сентября 2025·Просмотров: 313·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные препараты , Клайра и Жанин , больше направлены и для лечения эндометриоза, помимо контрацепции. Имеется ли эндометриоз ?
Жирность кожи и появление акне может быть связано с повышением андрогенов (гиперандрогения). Гиперандрогения может вызывать инсулинорезистентность, что приводит к накоплению жира и ожирению.
Стоит сдать общий тестостерон, свободный тестостерон, ГСПГ

По представленным анализам выявлено снижение общего белка , стоит добавить в рацион питания больше белковой пищи (мясо, рыба). Индекс HOMA по верхней границе нормы. Гормоны щитовидной железы в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эндометриоза и других заболеваний нет. Уровень белка в мае 23 года был такой же. Что значит индекс НОМА? Вит Д ниже нормы, нужно ли его принимать и в какой дозировке? Жанин пока оставить? Или что-то другое попробовать? Я как-то пробовала пластырь евра, мне понравилось, даже чуть похудела, но лицо было как у подростка. Могут ли мои высыпания на лице быть связаны с гормонами?

Индекс инсулинорезистентности, т е клетки не чувствительны к инсулину, что и может приводить к ожирению
Витамин д снижен - 27,4- прием профилактической дозировки витамина д -1500-2000 ме в сутки, например, аквадетрим 3-4 капли
Если нет эндометриоза , то прием кок Жанин или Клайра не оправданы .
Желательно рассмотреть кок с антиадрогенным эффектом, при подтверждении гиперандрогении , это Ярина , Белара или Хлое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно ли что-то делать с индексом инсулинорезистентности?

Только контроль исследования через 6 месяцев и диета с ограничением углеводов, стол номер 9

Принятый ответ

Здравствуйте, иногда на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов отмечается увеличение массы тела. На фоне их приема может отмечаться усиление аппетита. Но также дополнительно обычно рекомендуется исключить нарушение углеводного обмена: для этого обычно оценивают глюкозотолерантный тест. Кок с диеногестом - Жанин, Клайра чаще всего применяют при проявлениях эндометриоза. Скажите пожалуйста есть ли у вас такие появления? Кок с антиандрогенным действием может снижать уровень мужских половых гормонов и давать улучшение состояние кожи. Скажите пожалуйста какого питания вы придерживаетесь? Присутствует ли физическая активность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Проблем по-женски нет. Мало подвижный образ жизни. Офисная работа. Питание стараюсь контролировать. Чипсы, торты, пирожные, булки, белый хлеб, газ напитки, алкоголь, стараюсь не употреблять. К сладкому особой тяги нет. На Клайру врач посоветовала перейти, потому что на ярине были головные боли и постоянное чувство угнетенного состояния. На клайре я буд-то другую жизнь начала. Чувство лёгкости, прилив энергии. Но мои объёмы меня пугают. Моя талия исчезает, живот большой стал, все штаны мне в животе жмут конкретно. Живот как мешок стал🥹🥹🥹

В подобных случаях рекомендуют исключить нарушение углеводного обмена - для этого обычно оценивают глюкозотолерантный тест и уровень инсулина. Клайра относится к трехфазным КОК, она более приближена к естественному циклу и поэтому обычно в психо-эмоциональном плане переносится легче.

Принятый ответ

Здравствуйте! После 30 лет метаболизм меняется: он может замедлиться, что иногда приводит к инсулинорезистентности. Особенно если вы потребляете больше энергии, чем расходуете, и мало двигаетесь.

Рекомендуется проверить углеводный обмен. Можно сдать тест на толерантность к глюкозе и анализ на гликированный гемоглобин.

На этом этапе стоит пересмотреть рацион: возможно, в нём слишком много углеводов и жиров. По возможности скорректируйте его. Также важно увеличить физическую активность.

КОКи могут повышать аппетит, так что это тоже может быть причиной.

Принятый ответ

Здравствуйте
Важно понимать что со временем метаболизм меняется он замедляется, особенно у женщин на фоне изменения гормонального фона.
В такой ситуации может быть рекомендована консультация врача диетолога, контроль за питанием, умеренные физические нагрузки, пройти обследование на инсулинорезистентность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.