Что вас беспокоит?
Дисбактериоз в 2 месяца
Добрый день. Сыну через пару дней 3 месяца. На ив семилак комфорт с 3 недели жизни. С тех пор начал сильно пахнуть кал, и с каждой неделей словно становится все хуже и хуже. Но прожилок крови нет, проверяю каждый стул, он стабильный - с утра, каждый день. Почти два месяца пили бифидум баг, и потом недели две биогаю. Ребенок сильно заболел, один день поднялась температура до 38.4, потом три дня была около 37.3. Это было неделю назад. После этого температура поднималась только к вечеру, и ребёнок вялый, постоянно спит, хотя раньше спал днём пару раз по 20-40 минут. Ночью сны тоже сильно беспокойные. Сдала (инвитро) мочу(она полностью в норме) и копрограмму, увидела что есть повышенный ph, соли, жиры. Пересдала в пмт копрограмму и сдала на дисбактериоз, копрограмма вроде неплохая, но тут уже появились углеводы, и дисбактериоз показал. Что это может быть? Так же уже две недели наблюдается срыгивание, порой больше двух ложек столовых, и если раньше за неделю мы набирали около 300 грам минимум, то сейчас 140-220 грамм. Уже второй раз у нас сильные затяжные сопли, которые проходят с трудом. Читала что это могут быть признаки акбм. Появилось сильное слюноотделение и руки постоянно во рту примерно месяц. Может ли это быть из за того что тащит руки в рот? Хотя я руки стараюсь мыть из за этого часто, на всякий случай. Анализы приложила .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма без воспалительных изменений
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Алина, здравствуйте. У нас срыгивания могут быть более двух столовых ложек. Не каждый раз, но такое бывает. Последние недели мало набираем, и потерян аппетит, можем съесть 90мл и на 3 часа.
Это не является симптомами? Есть какой то более информативный анализ?
Анализы к сожалению не информативны на АБКМ
По описанию на АБКМ не похоже
Можно предположить ложный отказ от еды, попробуйте кормить малыша полусонным , подбирать разные позы
Здравствуйте !
К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан малоинформативным и устаревшим, он создан более 70 лет назад и не учитывает современные открытия о микрофлоре кишечника. Он позволяет оценить лишь около 1% реальной микрофлоры кишечника.
Прибавки достоверно оценивать за полный месяц. Кроме запаха не беспокоит стул?
Дарья здравствуйте, а какой анализ тогда считается более информативным? Стул раздражает перианальную область. Мало едим, съест 60-90 и отказывается есть дальше. 120 мл тоже едим, но только днём
На кал - кал на ОКИ при кишечных инфекциях
А бывает ли пенистый, жидкий как вода стул?
А суточный какой объем получается?
Суточный примерно около 800мл
Жидкого как вода стула нет. В памперс впитывается наверное половина, а может и меньше. Один раз видела как словно пузырьки в кале. Честно говоря не понимаю что значит пенистый, как пена-не было.
В целом, стул по описанию вариант нормы
Но если бывает все же жидкий стул, выходящий с пуком, раздражающий анус - это может брать проявление лактазной недостаточности
В подобных случаях обычно рекомендуют прием Лактазара по 1 капсуле на 100 мл смеси
Да, последние дни наблюдаю в смене подгузника частицы стула. Прям как вода не ходил не разу, стул да, может впитываться на половину, и когда происходит момент дефикации очень сильные звуки при этом, словно выходят все газы, Но это вроде нормально
Здравствуйте
1. Кал на дисбактериоз - состав микрофлоры у каждого человека индивидуален. Соответсвенно, норма данного анализа быть не может. При выполнении данного анализа изучается количественный и качественный состав в каловых массах. НО микробы в кишечнике и в каловых массах отличаются.
«Нужные» нам бактерии живут около стенок кишечника, а все «не нужные» - в центре. Но нас как раз интересуют пристеночные бактерии, а не те, что живут в кишечнике и выходят с каловыми массами. Состояние кала никак не характеризует состояние тонкого кишечника.
Поэтому, то что высеяно в кале на дисбактериоз - никогда и ничем лечить не нужно. Сдавая данный анализ хоть несколько раз в день - каждый раз результат будет разный
Прибавки нужно оценивать лучше раз в месяц, а не еженедельно, так как малыши вес могут набирать вес скачкообразно
Насморк никак не является признаком абкм. Главный признак - это прожилки крови в стуле
Насморк у малышей в таком возрасте может быть физиологической
Какой стул по консистенции?
Татьяна, здравствуйте. Прожилок нет. Стул зеленоватый, пахучий и кажицеобразный. Очень часто стали отказываться от еды. Порой съедим 60-90 и наелись. 120 тоже иногда едим, но редко и днём
Данный стул характерен, когда ребенок на смеси комфорт
Кормите по времени или по требованию?
стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Кормим по требованию, это примерно 2.5 -3 часа.
Стул впитывается наверное на половину, может даже меньше. Но кашица остается в подгузнике. Запах сильно пахучий и едкий, после того как подмою, порой руки остаются пахнуть и сильно сушит мне кожу. И анальная область уже раздражена давно. Хотя и воздушные ванны принимаем. Прям пены я не видела. Один раз видела пузырики в Кале.
Здравствуйте
дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.
Определяется нормальной микрофлора, который в норме присутствует же желудочно-кишечном тракте, как правило лечения не требуют
Поэтому в первую очередь опираемся на характер стула , прибавки в весе
Виктория, здравствуйте. Стул очень пахучий. Едкий запах, и раздражает перианальную область. Кашицеобразный
В целом кожа малышей очень нежная, а кал – это агрессивная среда, таких ситуациях обычно рекомендуется подмывать сразу, часто смена памперса, на кожные покровы нанесение бепантена , частое проведение воздушных ванн
Подмываю сразу, как только сходит. На кожу наношу крем, деситин или бабчен. Раньше деситин очень хорошо помогал, но кожа может привыкла уже. И воздушные ванные каждые смены подгузника.
Фото стула нет?
Есть фото две недели назад сделанная примерно. Свежего фото нет, только может завтра утром быть😅
Хорошо)
А как с прибавками весе у ребёнка? С каким весом родились какие прибавки по месяцам?
Родились 4.020, выписклись 3840, а сейчас 6300
За последние недели прибавили 140 гр и 210 грам
Раньшн прибавки были больше
Оцениваем вес за полный месяц, так как показывает практика дети набирают вес волна обратно, то есть он может стоять, либо быть небольшие прибавки, затем резкий скачок
Минимальная прибавка в весе – 400 г
Первые месяцы действительно дети как правило набирают больше, но с каждым последующим месяцем прибавки вес уменьшается, это связано с увеличением активности ребёнка
Виктория, он сходил у меня сейчас, фото прикрепила, но это он прям мало сходил, и он сразу впитался
Обычно он ходит, и там половина памперса точно
Да, полностью впитался, но возможно из-за того что мало.
Сколько раз в день стул?
Обычно 1 раз утром, вечером крайне редко
В целом жидкий стул характерен для детей первых месяцев, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Виктория, доброе утро. Я сфоткала утренний стул, но считается ли это что он снова полноценно впитался, хотя я когда снимала подгузник картина была немного лучше.
Пока помылись, пока я ребеночка унесла, он впитался полностью
Приложила
Доброе утро.
Оцениваем стул сразу, как ребёнок сходил, стул жидкий, но если кажется при дефекации оставалось, то такой стул имеет место быть.
Если же будут прогрессировать признаки лактозной недостаточности – то есть стул будет частый, пенится, быть как водичка, то в каких случаях возможно попробовать добавлять фермент при кормлении – колиф либо лактазар
Виктория, подскажите пожалуйста, возможно ли, чтт из за сильного насморка ребенка в два месяца может рвать? Выходит пассивно, с остатками смеси, даю воду, сколько выпил столько и вышло
Температуры нет, вялость есть. Врач прописал капли в нос, сказал что прям по задней стенке они стекают, и сказала для этого дать энтерофурил
Но выходит все без соплей
За час он так срыгнул раз 10, что с водой что без воды, попросил есть, съел 40мл и уснул не срыгивая
Хотели вызывать скорую, но уже пол часа он спит и не беспокоит
Виктория, подскажите пожалуйста, возможно ли, чтт из за сильного насморка ребенка в два месяца может рвать? Выходит пассивно, с остатками смеси, даю воду, сколько выпил столько и вышло
Температуры нет, вялость есть. Врач прописал капли в нос, сказал что прям по задней стенке они стекают, и сказала для этого дать энтерофурил
Но выходит все без соплей
За час он так срыгнул раз 10, что с водой что без воды, попросил есть, съел 40мл и уснул не срыгивая
Хотели вызывать скорую, но уже пол часа он спит и не беспокоит
Виктория, подскажите пожалуйста, возможно ли, чтт из за сильного насморка ребенка в два месяца может рвать? Выходит пассивно, с остатками смеси, даю воду, сколько выпил столько и вышло
Температуры нет, вялость есть. Врач прописал капли в нос, сказал что прям по задней стенке они стекают, и сказала для этого дать энтерофурил
Но выходит все без соплей
За час он так срыгнул раз 10, что с водой что без воды, попросил есть, съел 40мл и уснул не срыгивая
Хотели вызывать скорую, но уже пол часа он спит и не беспокоит
Да, за счет стекания слизи возможно рвотные позывы/срыгивания
Данные симптомы являются к поводу вызова скорой?
Просто беспокоит что он болеет уже больше недели, сопли соотвественно тоже. А срыгиваний за час ещё столько никогда не было
Их было минимум 10
И сильный запах рвоты, но выход пассивный
Принятый ответ
В целом опираемся на самочувствие реьенка , если вялый, мочеиспускание редкое, желательно отпаивать готовыми глюкозо-солевыми растворами или водой, чтобы не было обезвоживания
Здравствуйте
По мере роста ребенка прибавки уже не будут такими значительными, увеличивается двигательная активность ребенка
Достоверно прибавки оцениваются за полный месяц, т.к. в течение месяца могут быть неравномерными
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ? Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ?
По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются
Наталья, здравствуйте. Родились 4.020, выписались 3.840. Сейчас 6.300. Съедает когда как, ночью максимум 90, утром 60, днём около 120. И то не каждый раз. Есть раз в 2.5 -3 часа.
Ребёнок с рождения очень активный, постоянно трясет ручками и ножками.
В 2 месяца уже уверенно держал голову, все было интересно. Последнюю неделю ему прям свет не мил. Вялый, лежит молча, стал мало агукать, даже в температуре больше улыбался и болтал. Часто спит, хотя у нас дневные сны всегда были короткие и ему хватало. Ночью постоянно просыпается если спит в своей кроватке, когда спит с нами, просыпается редко.
Общая прибавка достаточная, питание ребенок усваивает, дефицита веса нет
На искусственном вскармливании допускается кормление по требованию, временные интервалы выдерживать не обязательно, можно кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20212 ответа
- 17 Июля 20218 ответов
- 5 Июля 202214 ответов
- 22 Июля 20239 ответов