Что вас беспокоит?
Экстренная вакцинация от столбняка
Добрый день. 31.08 на пальце лопнула кожа до крови и я, не заметив этого,убираясь на кладбище, использовала перчатки, в которых возможно была земля. Как только перчатки я сняла, я тут же обработала рану антисептиком, а вечером фукорцином. Задалась вопросом нужно ли делать экстренную прививку от столбняка и решила, что все таки сделаю ее в четверг (завтра), но сегодня заболела (простуда). Подскажите, пожалуйста, могла ли я заразиться столбняком через такую рану и что мне сейчас делать в случае простуды? Последний раз я делала прививку в 2008 году. После ревакцинации не было. Записываясь в поликлинику мне сказали, что можно у рамках экстренной профилактики сделать АДС-м. Так ли это? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При описанном Вами механизме травмы и дальнейших действиях, в частности - контакт с землёй, возможно заражение столбняком.
В таких случаях показана экстренная вакцинация. Простудные заболевания не являются противопоказанием для ее выполнения.
Согласно Приказу Минздрава №174 от 17.05. 1999г. для проведения экстренной профилактики столбняка возможно применение АДС-М, если необходима вакцинация от дифтерии.
Скорейшего выздоровления Вам.
Галина, спасибо за ответ. Подскажите, все же если я сначала хочу немного подлечиться, в какой промежуток времени я могу сделать прививку? И если это АДСМ (то что есть в клинике), это должен быть какой объем? 1 или 0,5мл? Даст ли она должную защиту, в отличие от АС и иммуноглобулином?
Экстренную вакцинацию можно сделать не позднее 20 дней от момента травмы. Учитывая промежуток более 10 лет от последней ревакцинации, вводят анатоксин (АС) (или АДСМ) в объеме 1мл и 3000МЕ противостолбнячной сыворотки (ПСС).
Или же возможен вариант введения только ПСЧИ в дозе 250МЕ, тогда АС или АДС-М не используют.
Галина, то есть только АДСМ не продуктивно, верно? Просто мне сказали, что вакцинация в поликлинике будет только препаратом АДСМ без ПСС
Нет, необходимо ввести анатоксин с сывороткой или только иммуноглобулин.
Тамара, извините, что ввела Вас в заблуждение по поводу назначения введения иммуноглобулина (ПСЧИ) без анатоксина. Такая схема действительно существует, но для детей.
Взрослым при отсутствии вакцинации более 10 лет показаны АС (или АДС-М) 1мл + ПСЧИ 250МЕ (или ПСС 3000МЕ).
Таким образом, повторюсь, только АДС-М в Вашем случае будет недостаточно. Необходимо также ввести иммуноглобулин или сыворотку.
Будьте здоровы.
Галина, спасибо за ответ! А что лучше переносится- АС или АДСМ? ПСС или ПСЧИ?
И еще вопрос- если я сделаю прививку на 15 день, будет ли это означать, что она будет менее эффективна?
На моей практике осложнений от АС, ПСЧИ и ПСС не было. Из личного опыта знаю, что при введении АДС-М бывает местная реакция (покраснение, отек) и повышение температуры тела.
Галина, спасибо большое! Тогда поеду в другую поликлинику делать АС и ПСС. По поводу момента с простудой, все же с таким состоянием хотелось бы переждать. Если на 15-й день сделать, не будет ли у меня снижена эффективность? Спасибо!
Лучше сделать прививку как можно раньше, чтобы антитела в достаточном количестве успели выработаться к окончанию инкубационного периода столбняка.
Но на 15 день также можно сделать, верно? Просто сейчас состояние безобразное. Если еще и постовакцинальное наложится, то я боюсь вообще слечь на больничный.
Простите, что много вопросов задала, просто хотелось понимать ситуацию полностью.
Принятый ответ
Можно до 20 дня с момента травмы включительно.
Здравствуйте, да в такой ситуации присутствует риск по столбняку.
Рекомендуется сделать прививку от столбняка так как не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Да, Адс-м сделать можно, будет ещё защита и от дифтерии.
Здоровья
Елизавета, спасибо сейчас ответ. Если я сделаю прививку на 15 день, то ее эффективность будет снижена? И если это АДСМ (то что есть в клинике), это должен быть какой объем? 1 или 0,5мл? Даст ли она должную защиту, в отличие от АС и иммуноглобулином? Просто в поликлинике сказали, что сделают только АДСМ без ПСС.
Да, можно сделать на 15 день, Адс-м 1 мл
Здравствуйте! В подобной ситуации существуют риск заражения столбняком. В таких случаях показана экстренная вакцинопрофилактика столбняка, так как с последней прививки прошло более 5 лет. Выполнить это допускается в течение 20 дней с момента получения раны, прививка будет эффективна. Будьте здоровы!
Ирина, спасибо за ответ. Если я сделаю прививку на 15 день, то ее эффективность не будет снижена? И если это АДСМ (то что есть в клинике), это должен быть какой объем? 1 или 0,5мл? Даст ли она должную защиту, в отличие от АС и иммуноглобулином? Просто в поликлинике сказали, что сделают только АДСМ без ПСС.
Тамара, здравствуйте!
Любое повреждение кожных покровов является показанием для проведения вакцинации от столбняка.
Учитывая давнишнюю вакцинацию, Вам она показана в экстренном порядке.
В таком случае явления ОРВИ противопоказанием не являются.
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий, спасибо за ответ. Если я сделаю прививку на 15 день, то ее эффективность не будет снижена? И если это АДСМ (то что есть в клинике), это должен быть какой объем? 1 или 0,5мл? Даст ли она должную защиту, в отличие от АС и иммуноглобулином? Просто в поликлинике сказали, что сделают только АДСМ без ПСС.
Выполняется АДСМ в дозировке 1,0.
Никаких снижений эффективности не будет.
Добрый день. При описанном случае показана экстренная профилактика столбняка в течение 20 суток с момента получения травмы или контакта с землей в данном случае.
Рану рекомендуется обрабатывать зеленкой.
Спасибо за ответ!
Если я сделаю прививку на 15 день, то ее эффективность не будет снижена? И если это АДСМ (то что есть в клинике), это должен быть какой объем? 1 или 0,5мл? Даст ли она должную защиту, в отличие от АС и иммуноглобулином? Просто в поликлинике сказали, что сделают только АДСМ без ПСС.
Принятый ответ
Здравствуйте, Тамара.
Риск заражения столбняком при такой травме, особенно с контактом с землей, безусловно, присутствует.
Учитывая, что последняя прививка была в 2008 году, экстренная профилактика необходима.
Простуда не является противопоказанием для вакцинации. Я бы рекомендовал сделать прививку как можно скорее, но ее можно провести в течение 20 дней с момента травмы. Одного только АДС-м будет недостаточно, так как он создает долгосрочный иммунитет, но не дает мгновенной защиты.
Для экстренной профилактики необходимо введение противостолбнячной сыворотки (ПСС) или иммуноглобулина (ПСЧИ) вместе с АДС-м. Вам нужно обратиться в травмпункт, где есть возможность ввести и сыворотку, и анатоксин.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий, добрый вечер. В связи с тем, что я простыла (горло, насморк) факт прививки на 15 день будет означать, что эффективность ее снижена? Лучше сделать АДСМ и ПСС или АС с ПСС? Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202117 ответов
- 24 Июня 20219 ответов
- 17 Мая 20247 ответов
- 11 Августа 20256 ответов