Что вас беспокоит?
Кровь после месячных
Здравствуйте! Сегодня 8 дц у меня еще идут кровянистые выделения. А прошлом были кровянистые выделения с 14 д по 19 , по узи фолликулярная киста. На 22 начались месячные. Сделала узи на 23 день цикла, так как не понимала месячные это или нет. По узи киста уменьшилась и эндометрий 5 мм.Сейчас получается 2 цикл после отмены дюфастона, который принимала 3 месяца. Вчера был половой акт, так как думала , что выделения закончились. Сегодня утром совсем чуть-чуть кровянистых выделений , сейчас усилились. Они необильны, но прям темно красные. Не понимаю что со мной и что делать. Прикрепляю узи, которое было сделано на 14 дц
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ситуация, которую Вы описываете, связана с нарушением менструального цикла после отмены дюфастона и наличием функциональной (фолликулярной) кисты.
По результатам УЗИ на 14 день цикла: эндометрий был тонкий (3 мм), что не соответствует середине цикла, а также сохранялась киста правого яичника. На 23 день эндометрий был 5 мм, что тоже указывает на слабый гормональный ответ и возможное отсутствие полноценной овуляции. Такие циклы нередко сопровождаются нерегулярными и мажущими кровянистыми выделениями.
Сейчас, на 8 день нового цикла, сохраняются кровянистые выделения. Это может быть проявлением аномального кровотечения на фоне неполного восстановления цикла после отмены гормонального препарата, а также следствием рассасывания кисты. Половой акт мог спровоцировать усиление выделений, но основная причина — нестабильность эндометрия.
Обычно рекомендуют:
Вести календарь цикла с отметкой всех выделений.
Повторить УЗИ на 12–14 день следующего цикла для оценки овуляции и состояния яичников.
При повторяющихся или обильных кровотечениях для регуляции менструального цикла и профилактики повторного образования функциональных кист яичников рассматривают применение КОК.
Ара Леонидович, здравствуйте! Спасибо, что разобрали ситуацию. В прошлом цикле , когда были выделения на 14 дц и пришли месячные на 22, я была на море в другой стране, были перелеты и поезда. Также был переезд в другую квартиру , физическая усталость. И как врач сказал в связи с этим не было овуляции в том цикле и образовала киста.
Я очень надеялась , что выделения пройдут после месячных, но сегодня они также идут. Причем только когда двигаюсь и очень быстро становятся коричневыми, не обильные, больше остается на туал бумаге, чем на едедневке. Сегодня 9 день, начала принимать транексам, может быть мне вызвать скорую или сходить 3 раз на узи? Ничего не болит, живот иногда потягивает, и чувствую, что во влагалище мокро, но это слизь мне кажется. Я планирую беременность , сейчас прохожу обследование по невынашиванию, кок мне не желателен при этом , как понимаю. Я бы с удовольствием продолжила бы пить дюфастон, но от репродуктолога направление на гистероскопию, но уже переношу 2 цикла, так как была на дюфастоне, а потом были герпесы на губе (лицо)
Описанные кровянистые выделения на 9-й день цикла не выглядят как опасное маточное кровотечение. Они скудные, усиливаются только при движении, быстро темнеют, что характерно для «остаточных» выделений при нестабильном эндометрии после ановуляторного цикла и отмены дюфастона.
Приём транексама допустим при обильных кровянистых выделениях. В данной ситуации экстренной помощи и вызова скорой не требуется, так как нет обильной кровопотери и выраженной боли. Повторное УЗИ прямо сейчас также не даст новой информации — его целесообразнее запланировать на середину следующего цикла для оценки овуляции и динамики эндометрия.
Так как планируется беременность, применение КОК действительно не показано. Дюфастон или другой прогестерон назначают только после уточнения картины цикла или проведения гистероскопии, которую вам назначили.
Обращение за срочной помощью требуется только при следующих симптомах: обильное кровотечение с пропитыванием прокладки менее чем за час, сильная боль внизу живота, резкая слабость, головокружение, потеря сознания или повышение температуры.
Ара Леонидович, здравствуйте! Сегодня 11 день цикла, выделения так и есть, я прикрепила их фотографию. Могли бы посмотреть ? Выходят только коричневые и светло коричневые, вроде бы не обильные
Характер выделений соответствует «мажущим» и чаще связано с остаточной реакцией эндометрия после ановуляторного цикла и гормональной нестабильности. Такая ситуация не требует срочного вмешательства, если нет нарастающей боли, температуры или обильной кровопотери.
На данном этапе обычно рекомендуют:
продолжать наблюдение и вести календарь выделений;
дождаться середины цикла и выполнить контрольное УЗИ (12–14 день), чтобы оценить рост фолликула и состояние эндометрия.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне функциональных кист яичника могут быть нарушения цикла в виде ациклических выделений, до тех пор пока киста не рассосется, не переживайте.
Как правило, циклы восстанавливаются самостоятельно. В целом длительность менструаций до 8-ми дней это вариант нормы. В динамике рекомендуется повторить узи омт на 5-7 день цикла после очередных менструаций.
Регина Радиковна, здравствуйте! Сегодня 11 день цикла, выделения так и есть, я прикрепила их фотографию. Могли бы посмотреть ?
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне функциональных кист могут быть нарушения цикла, это нормально, как правило это длится в течении 1-3х циклов, далее по мере того как киста рассасывается выделения прекращаются.
По результатам УЗИ все хорошо, эндометрий тонкий, кровянистые выделения на 14 день цикла могли быть связаны с приемом гормонального препарата и его отменой
Принятый ответ
Добрый день.
Подобная симптоматика, обычно, обусловлена косвенным влиянием функциональной кисты на гормональный фон (а именно, уровень эстрадиола). Поэтому кровянистые выделения ещё могут быть некоторое время.
Дополнительно с лечащим врачом можно согласовать возможность применения препарата Транексам, например
Елена Борисовна, здравствуйте, а эстрадиол поднимается или опускается при фолликулярной кисте ?
Поднимается
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Вероятнее всего данные выделения связаны непосредственно с функциональной кистой яичника
Не стоит волноваться такая киста самостоятельно регрессирует
Обычно цикл восстанавливается самостоятельно после регресса кисты
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202120 ответов
- 29 Ноября 202121 ответ
- 23 Сентября 202417 ответов