Что вас беспокоит?
Почему болит живот
Добрый день,две недели назад стал болеть живот внизу справа,отдавало то в поясницу , тот в бок,то в середину живота справа.4 дня назад делала узи брюшной полости-все в порядке.Сдала кровь общий анализ и белок тоже все в норме.Стала пить тримедат, появился запор на 3 дня.Сегодня поставила свечи Индаметацин и после этого сходила в туалет. И с калом вышла как будто лента см 3(днём ела варенную белокочанную капусту)может ли это быть непереваренный еда?или что то другое?Очень боюсь,по 3 линии у прабабушки была онкология кишечника..Также как будто урчание бывает,и боли по всему животу(может ли это после тримедата?)8 мес назад уже была боль подобная справа отдавала в поясницу,прошла тогда.Апетит есть.36 лет
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации одного узи конечно недостаточно. Боли в области кишечника могут быть связаны с Синдромом раздраженного кишечника, синдромом избыточного бактериального роста, глистными инвазиями, кишечными инфекциями, функциональной диспепсией и многими другими причинами.
Тримедат влияет на перистальтику кишечника и боль в редких случаях может быть.
В подобных ситуациях рекомендуют:
- кал на кальпротектин ( маркер воспаления кишечника, при значениях больше 250 - может потребоваться колоноскопия)
- кал на скрытую кровь
- дыхательный тест на Сибр
- кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно
По общему анализу крови и узи все хорошо у Вас. Для снятия дискомфорта или болей в подобных ситуациях может быть эффективным Дюспаталин, Бускопан. Если боли беспокоят и будят ночью - рекомендовано проведение колоноскопии с биопсией.
Наталья Михайловна, спасибо за ответ.Ночью болей нет,и в течение дня не всегда..В туалет хожу нормально,иногда отдаёт в спину сзади..Ставлю свечи индометацин и как будто лучше.Скажите пожалуйста если было бы что страшное анализ крови показал бы?Пугает что уже 2 недели такие непонятные боли
При онкологии в общем анализе крови снижается гемоглобин, повышается Соэ - но не в 100 случаев. Понимаю вашу тревогу. И то что болей ночью нет, тоже хорошо. При плохих диагнозах ночью боли присутствуют
Наталья Михайловна, спасибо!
Наталья Михайловна, можно еще раз вас потревожить.Если у прабабушки была онкология кишечника,считается ли это что может передаваться по наследству?
Вероятность передачи по наследству в таком случае от 5 до 10%, невысокая
Наталья Михайловна, Еще раз спасибо!
На здоровье!
Принятый ответ
Добрый день!
Описанный вами мигрирующий характер боли может наблюдаться при скоплении газа\кала в анатомических изгибах кишки. Тримедат может вызывать запоры, что дополнительно будет усиливать болевой синдром. Так как при УЗИ и по анализам все в порядке, то может быть рекомендован диетический режим с достаточным количеством клетчатки 25-30 г\сут (можно дополнительно использовать псиллиум 5-10 г утром с достаточным количеством воды), а также Метеоспазмил по 1 капс 2 раза в день.
Также желательно дообследование, чтобы исключить избыточный бак.рост и другие причины болей:
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин, амилаза)
- кальпротектин кала
- водородный тест на СИБР
- кал на гельминтов трехкратно методом Parasep
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
Данные болевые ощущения со стороны кишечника могут быть связаны с функциональными нарушениями, когда болевой синдром связан именно со спазмами гладкой мускулатуры кишечника.
Но мы и должны исключить воспаление в подобных случаях.
Если у пациента есть возможность, то в подобных случаях лучше сдать
Фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха.
При неудовлетворительных показателях показана колоноскопия.
Сейчас возможен прием тримедат форте 300 мг два раза до еды(2 недели) он облегчает состояние и или полностью купирует болевой синдром.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20201 ответ