СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3601771

Что вас беспокоит?

МРТ головного мозга, микроаденома? гипофиза , сосуды головного мозга

Добрый день. Два месяца беспокоят панические атаки, пульс 170, пресинкопальное состояние, почти падаю в обморок. Выброс адреналина, чувство ужаса и тревоги на любое событие. Похудела на 4 кг. По результатам МРТ (прикрепила) выявлено какое-то образование гипофиза 5 мм и что-то с сосудами. Рекомендована консультация невролога. Год назад делала МРТ в другой стране - патологий не было. Можно ли быть уверенной, что это доброкачественное образование?

ГЭРБ
34 года
3 Сентября 2025·Просмотров: 107·Настасья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию действительно микроаденома описывается под вопросом. Из дополнительной диагностики обычно проводится мрт гипофиза прицельно с контрастированием, по результатам рекомендуется обычно консультация эндокринолога.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически обычно не проявляются и лечения не требуют.

Принятый ответ

Здравствуйте! По сосудам описана индивидуальная особенность строения Вилизиева круга и других артерий. Это врожденные особенности строения, которые есть у всех людей. К патологии не относится. Аневризм, мальформаций и других аномалий нет, это самое главное.
Микроаденома гипофиза - это доброкачественное образование. Она маленькая и не сдавливает окружающих тканей. В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога и по необходимости он назначает анализы на гормоны гипофиза. Если отклонений нет, то рекомендуется только динамическое наблюдение 1р в год.
Панические атаки не являются симптомами органических заболеваний и возникают только в рамках тревожного расстройства, панического расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства и некоторых других психогенных заболеваний.
В таких случаях профильный специалист- психотерапевт, но можно обратиться и к неврологу, работающему в рамках современной медицины. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

- отвечает СпросиВрача –
Настасья
Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер. Спасибо за Ваш ответ. В заключении микроаденома почему-то под вопросом. Это настораживает, переживаю, вдруг, это злокачественное образование. Свое паническое расстройство я уже лечу с психотерапевтом. Просто подумала, что эти внезапные ПА могут быть вызваны найденым образованием.

Т к размер маленький,то микроаденома ставится под вопросом и в таких случаях рекомендуется прицельное МРТ гипофиза с контрастным усилением. Но в целом можно сначала проконсультироваться с эндокринологом о его необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте
Чаще всего аденомы гипофиза доброкачественные
Скажите пожалуйста очно к эндокринологу обращались ?
С чем связанно начало симптомов ?
В таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант из группы сиозс, когнитивно-поведенческая терапия

- отвечает СпросиВрача –
Настасья
Клиент

Алена Алексеевна, добрый вечер. Спасибо за Ваш ответ. Хочу быть уверена, что это действительно микроаденома, а не злокачественное образование. Паническое расстройство и пресинкопальное состояние началось внезапно 2 месяца назад. Гормоны (пролактин, АКТГ, кортизол) сдавала в марте - все было в норме.

В таком случае можно проконсультироваться с нейрохирургом, МРТ с контрастом

Принятый ответ

Здравствуйте,Настасья.

По описанию, это вполне доброкачественное образование, которое подлежит лишь динамическому наблюдению. 1р в год.
Но для своего спокойствия можете сделать мрт гипофиза с контрастированием.
Какие-либо анализы сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Настасья
Клиент

Лиана Анатольевна, спасибо за Ваш ответ. По анализам: в июле гормоны щитовидки - норма. В марте - пролактин, АКТГ, кортизол - норма. У меня повышен кальцитонин (2,23), причину не нашли (щитовидка в норме).

Принятый ответ

Здравствуйте. Микроаденомы доброкачественные и обычно не растут, стоит проверить гормоны сдайте кровь на ттг, пролактин с макропролактином, актг, ифр 1 если нарушен цикл на лг, фсг. Если гормоны в норме то только наблюдение мрт гипофиза с контрастированием через год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.