Что вас беспокоит?
Уретерогидронефроз левой почки (тяжелая степень) плода
Добрый день! На узи перед родами поставили диагноз уретерогидронефроз тяжелая степень левой почки у плода. Все скрининги и узи никаких потологий не показывали, последнее узи делала ровно месяц назад 4 августа - все было в норме, а 3 сентября - поставили данный диагноз ещё и в в тяжелой степени. Правая почка: 40×19, папенхима 8,7мм, ЧЛС не расширена. Левая почка: 59×24, паренхима 4,5мм, кортико-модуллярная дифференциация нечеткая, все группы чашечек расширены до 11,2мм, лоханка до 15мм, мочеточник на всем протяжении расширен до 6,7мм. Скажите, пожалуйста, начиталась всего, что может после родов пройти само, а могут и удалить почку. Что мне делать? Всю беременность чувствовала себя хорошо, не употребляли никакие вещества, долгожданный ребенок...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не вините себя, такие ситуации не зависят от образа жизни мамы и нередко встречаются. Спокойно донашивайте беременность, обследование малыша будет проводиться уже после рождения. Точно сказать какой прогноз на будущее не приходится, но обычно даже в самой сложной ситуации организм адаптируется, вторая почка берёт на себя функции обеих и спокойно с этим справляется
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая, что на предыдущем УЗИ не было изменений, а данные нарушения возникли резко и имеют односторонний характер, после родов, действительно, может все прийти в норму. Но более понятно станет, конечно же, после родов.
После родов ребенку сразу сделают УЗИ почек в таком случае и если будут сохраняться изменения для более полной диагностики могут провести КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У плода выявлен уретерогидронефроз левой почки, означает, что есть значительное расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточника из-за нарушения оттока мочи. При этом правая почка по данным УЗИ выглядит полностью сохранной и работает, левая почка увеличена, паренхима (рабочая ткань) истончена, что говорит о её повреждении.
Иногда расширение частично уменьшается, если был, например, функциональный спазм. Поэтому первое обязательное исследование после родов - УЗИ почек у новорождённого (обычно на 2-3 сутки и повторно через несколько недель).
Если изменения сохраняются или нарастают - ребёнка направят к детскому урологу/нефрологу.
В большинстве случаев при таких находках делают уточняющую диагностику: УЗИ с динамикой, сцинтиграфия (определяет, работает ли почка и насколько), цистография (исключает пузырно-мочеточниковый рефлюкс), иногда КТ или МРТ.
Если окажется, что левая почка совсем не функционирует - её могут оставить под наблюдением или удалить позже (при риске инфекций).
Если есть хоть частичная функция - часто делают операции по восстановлению оттока (пластика лоханочно-мочеточникового сегмента и др.).
Не вините себя - это врождённая особенность развития мочевых путей, никак не связанная с образом жизни во время беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно предположить – аномалию развития мочевыделительной системы внутриутробную - это часто встречается из всех аномалий развития органов и систем. После родов - ребёнку рекомендуется выполнить непосредственно УЗИ почек и мочевого пузыря.
Также рекомендуется сдать общий анализ мочи, б/х анализ крови на креатинин и мочевину. Исключать ПМР (пузырно - мочеточниковый рефлюкс),
для этого рекомендовано будет пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.
В зависимости от ситуациии рекомендуется для динамического контроля проходить УЗИ почек 1 раз в 3 месяца, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса.
Галина Александровна, до родов я могу помочь своему ребенку, чтобы почка не продолжала разрушаться? Может быть нужно какие-то травяные отвары пить или же какие-то лекарства
Нет. Отвары для вашего организма, для профилактики развития инфекции мочевыводящих путей (канефрон и бруснивер).
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20203 ответа
- 12 Августа 20205 ответов
- 17 Мая 20211 ответ
- 28 Октября 20219 ответов