Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202118 ответов
- 17 Апреля 202210 ответов
- 27 Июля 20221 ответ
- 30 Июля 202230 ответов
Принятый ответ
День добрый.
Камень 4 мм - маленький. Годы без симптомов → низкий риск колики.
Вероятно: либо тот же самый (УЗИ часто «теряет/находит» камни), либо новый, но клинически скорее неопасный. Расположение в нижних и средних сегментах почки — чаще НЕ критично. Это не означает, что он вот-вот пойдёт..Камни ≤4 мм часто вообще не двигаются.
Растворить... Большинство камней не растворяются таблетками. Исключение - мочекислые и кальций-оксалатных камни ,но это подтверждается анализом мочи (ph кислотнсть) ипо КТ - оценка плотности камней. Есть например препарат Блемарен, который эффективкен для подщелачивания кислой мочи (ph менее 6.0) и для растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что сперва понять - что за камни.
Тактика бывает..
активная - когда хотим их попробовать "вывести", т.е. то, что может сдвинуть камень и спровоцировать его отхождение (но и риск колики есть, но камни менее 5 мм чаще в итоге выходят самостоятельно):
-мочегонные травы и сборы (толокнянка, хвощ, брусничный лист, почечные чаи) и фитопрепараты с диуретическим эффектом
(Канефрон, Фитолизин, Уролесан)
-резкое увеличение объёма жидкости «залпом»
-активные тряски, прыжки, массажи «для выхода камня»
Либо просто динамический контроль/наблюдение/профилактика - неактивное лечение:
- Контроль УЗИ 1-2 раза в год
- диета, Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд...
- периодические курсы фитоуросептиков
Когда лечим...
Боли, рост >5–6 мм, частые инфекции - тогда да
Сейчас- скорее наблюдение, ситуация больше неопасная, срочных действий не требует, риск колики невысокие.
Большое спасибо за такой развернутый ответ. Ранее камень был в нижней части,сейчас в средней?он мог туда передвинутся ? И ранее размер был то 5.6 потом уходил до 3.5 это он вымывался ?или просо разность в Аппарате узи и специалисте?( это я пытаюсь понять все же старый подвинулся или образовался новый)
Можно ли заниматься спортом?я занимаюсь 2 раза в день,средняя активность,групповые тренировки.
И может пропивать нефродоз ?он не вызовет движение ?Больше как для профилактики, и уменьшения размеров ?Или какой фитоуросептик принимать?и нужно ли с ним пить какой то спазмолетик,что мало ли камень пойдет,чтоб минимализировать колику. И будут ли какие то предпосылки к тому что камушек начал двигаться? Или уже только когда будет в мочеточнике 😆Какой обезбол купить?Баралгин подойдет?Переживаю,были колики при камнях в желочном,хочу быть на всякий случай подготовлена чтоб иметь всю помощь для себя 🙌🏻
На случай колик - иметь прозапас Баралгин /спазан/спазмалгин или хотя бы но-шпу /дротаверин. Нефродоз периодически тоже можно пропивать, больше как профилактика.
А с какой переодичностью пропивать нефродоз?сейчас можно начать? И надо ли плюсом пропить фитоуросептик ?цистон?или что то такое.
Нефродоз - тоже фитоуросептик :)
В интернете написано просто бад))) а например цистон и канефрон уже антисептик и противовоспалительный препарат )
В моей случае мне лучше пропить нефродоз ? И подскажите как его пить?и с какой периодичностью?
Нефродоз +/- тоже самое. Я чаще люблю Канефрон-Н.
Спасибо 🙌🏻🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По описанию имеется камень в левой почке , по разным узи разных размеров , а при каком то узи его вообще не видят . Если ориентироваться на узи то камень маленький , находится в чашечке , и действительно пока он находится в почке острой угрозы он за собой не несет. Учитывая что размеры разнятся , а по узи иногда камень не видят целесообразно будет выполнить МСКТ органов забрюшинного пространства , узи часто дает погрешности , кт более современный метод диагностики . По данным кт можно определить точный размер камня , точную локализацию и самое главное плотность камня, если плотность камня будет слишком высокой то растворять его бесполезно , необходимо будет только наблюдение , если по данным кт камень низкой плотности то есть шансы его растворить , например препаратом Блемарен .
Добрый день. Большое спасибо,на счет кт поняла. Камень с 2020 по 2023 был в нижнем сегменте,размеры были разные,может он уменьшался и пропал. А последний узи вот 3 дня назад уже в среднем сегменте размер 0.4см. Один это камень или два понятно,что не понятно 🤣
Как я могу сейчас помочь себе,и возможно чтоб он вымылся если это возможно? Камень может передвинутся с низу в середину ?
Можно ли заниматься спортом,и если он будет шевелится в почке я почувствую? Боюсь очень колики.
Сейчас у вас есть какие нибудь жалобы ? Боли ?
Если у вас будет приступ почечной колика , поверьте мне вы это точно почувствуете ) если сейчас нет никаких жалоб я бы не стал ничего принимать из лекарств , только какие нибудь фитоуросептики - например Канефрон по 2 таб 3 раза в сутки -1 месяц и все . Лучше сделать кт , и после кт уже будет ясно есть там камень или нет какие он размеров и плотности , а сейчас пичкать себя таблетками при отсутствии жалоб не виду смысла
Ни когда не было не каких жалоб на счет почек,возможно если я могла спутать с менструальной болью,если они похожи. Максимум что могу предположить,бывал дискомфорт при мочеиспускании(я думала может песок)ну это мое предположение.
Но профилактику конечно пить хочется.
Ну вот если про профилактику , до результатов кт , можно пропить Канефрон 1 месяц , так же обильное питье 30 мл/кг веса . Касательно спорта - занимаетесь в свое удовольствие , на камень спорт не влияет . Ни кто никогда не предугадает когда камень пойдет , он может и десятилетиями там сидеть в почке , а может хоть завтра выйти .
Поняла вас🙌🏻большое спасибо 🙏
Будьте здоровы ! Рад помочь