Что вас беспокоит?
Расшифровать анализ мочи кошки
Добрый день! Сегодня уже задавала тут вопрос по поводу продолжительной диареи у кошки. Сделали пару часов назад анализ мочи, это единственное доступное исследование в нашем случае. Помогите, пожалуйста, расшифровать показатели и понять, есть ли серьезная проблема с почками? Ветеринар, который посоветовал нам сдать мочу на анализ, говорит, что сильно превышен креатинин, назначает лечение леспенефрилом или леспефланом. Подскажите, пожалуйста, действительно ли по этому показателю можно говорить о наличии болезни почек? Можно ли давать это лекарство в нашем случае или может навредить? Мочу собрала прямо из под кошки в чистый пакет, затем в стерильную баночку. Доставлена в лабораторию в течение часа после сбора. Моча желтого цвета (даже светло-желтого), без осадков и примесей, прозрачная. Запах обычной кошачьей мочи, без запаха аммиака или ацетона. Прозрачная. Кошке 19 лет, стерилизована. Вес: 3 кг (такой вес держится уже год). Питается сейчас в основном отварным мясом курицы и иногда говядины, отварным рисом, мягкий корм Пурина Уан. Состояние у кошки нормальное, аппетит есть, воду пьет, писает, моется, интересуется происходящим. Из болезней на данный момент: диарея, с которой боремся уже год. Иногда утром рвет водой с шерстью (бывает каждый день, бывает с перерывом в несколько дней). Такая рвота у нее уже давно, еще с молодости. В общем, помогите, пожалуйста, разобраться, действительно ли плохие у нас анализы и нужно ли применять назначенные лекарства? Заранее благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. Только по результатам анализа мочи и тем более по одному показателю креатинина нельзя подтвердить или исключить нарушение функции почек. Для этого требуется проведение общего и биохимического анализа крови, исследования на соотношение белок/ креатинин мочи. Учитывая возраст и потерю веса кроме патологии почек нужно исключить патологии щитовидной железы, но для этого так же требуется проведение лабораторного исследования - анализ на гормон т4.
Лечение и его необходимость будет зависеть от совокупности результатов всех исследований. Эмпирическое лечение в таких случаях не желательно, т.к может навредить питомцу.
Екатерина Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите еще, пожалуйста, как быть в ситуации, если нет возможности отвезти кошку на обследования - она очень плохо переносит поездки на машине, сильно стрессует, не хотелось бы подвергать её в таком возрасте продолжительному сильному стрессу, боюсь ухудшения состояния
Можно ли пропить Прорентин (хитозан), чтобы если все-таки болезни почек есть - снизить нагрузку
Екатерина Александровна, здравствуйте еще раз, ответьте, пожалуйста на вопрос выше. Можете ли подсказать, от чего бывает повышен креатинин в моче при нормальной мочевине?
Креатинин мочи не является признаком патологии почек, он может повышаться при усилении почечной фильтрации, увеличении физической нагрузки, при патологиях мышечной ткани или при изменении рациона.
Признаком патологии почек является повышение креатинина крови, когда нарушается его выведение почками и происходит накопление.
Можно рассмотреть вариант забора крови на дому для уточнения диагноза.
И провести исследование мочи на определение соотношения белок/креатинин.
Екатерина Александровна, благодарю за объяснение!
Принятый ответ
Здравствуйте,
к сожалению, по анализу мочи, который был проведён практически невозможно дать никакую информацию о состоянии мочевого пузыря/почек. анализ мочи провели только по тест полоске, на Основании химической реакции полоски с реагентами и мочи. в таком случае информативность анализа просто теряется, потому что для полного анализа необходима микроскопия осадка вручную. когда лаборант или врач смотрит под микроскопом осадок. По тест полоске могут оценить наличие билирубина, кетонов, нитритов, глюкозы, плотность и кислотность (на нижней границе нормы). Все остальное не учитывается. Креатинин в моче не является клинически значимым, Креатинин учитывают только в крови.
показатели отрицательные-это хорошо. Но это 10-15 % той информации, которая требуется.
если нет другой клиники/лаборатории, где можно было бы сделать анализ мочи, допустимо сдать в человеческую лабораторию на свое имя для проведения Общего клинического анализа мочи с микроскопией осадка. Только в таком случае получают как можно больше информации о почках/мочевом. если есть повреждение почек, структурное повреждения, в осадке будет большое количество переходного/почечного эпителия, слизь, цилиндры.
для полной Оценки работы почек- анализы крови, биохимия крови. это Креатинин, мочевина, калий, натрий, хлор, фосфор, и ионизированный кальций. Если нет возможности отвезти питомца в клинику, можно пригласить врача на дом для забора анализов крови.
Если говорить об комплексной оценке состояния здоровья, учитывая, что есть проблемы с пищеварением, то это общеклинический анализ крови с абсолютной лейкоформулой, биохимия крови развёрнутая с электролитами + фосфор, ионизированный кальций, гормон щитовидной железы т-4 общий, замеры артериального давления, анализ мочи на соотношение белок к креатинину. анализ крови на видоспецифическую панкреатическую липазу (исключить панкреатит). анализы кала на выявление инфекции. потому что многие животные являются носителями кампилобактера, клостридий, токсоплазмы, коронавируса, лямблии.
Леспенефрил это препарат, который снижает уровень мочевины в крови, но не было проверки уровня по крови, поэтому такой препарат не показан.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результат прикреплённого анализа мочи малоинформативен и по нему не представляется возможным дать оценку состояния мочевыделительной системы и организма в целом. Постарайтесь найти возможность провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок креатинин, а также общий и биохимический анализ крови.
Алексей, здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли сдавать на биохимию крови, если только сутки прошли после курса амоксициллина (таблетки, курс 5 дней)? Не повлияет ли это на результат
Применение антибиотика прямого воздействия на показатели биохимического анализа не окажет, может оказать нагрузку на печень, за счёт чего могут увеличиться показатели печени, но тем не менее применение антибиотика не является противопоказанием для сдачи анализа крови.
Алексей, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20222 ответа
- 30 Марта 202328 ответов
- 5 Июня 202329 ответов
- 7 Июля 20238 ответов