Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №360464

Что вас беспокоит?

Не могу откорректировать давление

Мне 47 лет. Рост 180 вес 98.Периодически повышается мочевая кислота. Несколько врачей к которым ходил на консультацию по повышению давления. Выписывали лекарства с диуретиками. Хотя мне они противопоказаны. . И стал принимать ложке без диуретика. Так как лозартан показан при мочевой кислоты. Давление к вечеру 150 на 100 , 110. Принимаю три недели по 50 мг. Что надо добавить для нормализации?

2 Декабря 2020·Просмотров: 397·Владимир, Москва

Принятый ответ

Амлодипин по 5 мг 2 раза в день, лозартан по 50 мг 2 р/д

Принятый ответ

Здравствуйте! Лозартан 50 мг 2 раза в день, Амлодипин в 15:00 5 мг, Конкор 5 мг. При необходимости на вечер можно добавить Моксонидин 2 мг внутрь

Анна, спасибо! Конкор для крещения пульса? Пульс нормальный. Может просто на более современные сартаны перейти?

Простите, через запятую 110 ( приняла за пульс). Из всех сартанов у лозартана лучший эффект в отношении мочевой кислоты, а самый современный телмисартан занимает последнее место. Я думаю, стоит пока что увеличить дозировку, а если вас не устроит результат, то рассмотреть Лизиноприл

Анна, спасибо большое ! Буду пробовать. А простите может за глупый вопрос, в таких дозах если на постоянный прием их употреблять длительно не сильно подорвется здоровье других органов?

Нет, не переживайте. Гораздо больше ваш организм будет страдать от отсутствия поддержки этими препаратами или "прыганиями" в поиске лучшего.

Анна, понял ещё раз огромное спасибо!!!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Лозартан 50 мг 2рд. Начните с этого. Соблюдайте диету

Принятый ответ

Здравствуйте! Увеличить дозу лозартана 50 мг*2 раза в день! Контролируйте АД! При сохранении повышенного ад добавить амлодипин 5 мг утро!
Здоровья вам!

Татьяна, спасибо! А более мощные Сантаны пока не нужны?

Нет, не стоит "прыгать" от одного препарата к другому, эффект накопительный! Оценивать динамику через месяц, заведите дневник самоконтроля АД и записывайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала диета с ограничением поваренной соли до 5 грамм в сутки, лозартан 50 мг 2 раза в сутки утро и вечер, амлодипин 5 мг вечером. Контроль АД.

Ольга, спасибо большое. В принципе я так и начал делать. Амлодипин через сколько времени начинает работать и стабилизировать давление?

Наступление эффекта от амлодипина через 2-4 часа

Ольга, понял спасибо!

Здравствуйте! Действительно, дозаотан всегда слабоват.И хотя заявленная доза в 50мг должна справляться с таким давлением на 12часов, на практике часто этого нет. В 17.00нужно принять вторую таблетку по 50мг. Общая доза в сутки будет 100мг. Если результат вас не устроит, то принимайте лизиноприл по 10*2раза, или по 20утпом, и даже по 40*1,раз или на два приема по 20мгможно. Дозаотан и лизиноприл примерно одной группы, вместе их нельзя. При нормализации давления обязательно будут обострения 1раз в год. В этот момент необходима питательная терапия доя сердечно-сосудистой системы. Это уколы Актовегин по 2мл в/м10штук, Кокарбоксилаза по 2мл в/м также 10штук, Мильгамма по 2мл 5штук. Ипосле этого давление гораздо меньше скачет . Помогает на полгода-год. Здоровья.

Ирина, спасибо большое! Ещё может быть у меня повышено давление потому что , боюсь его мерить. Измеряет супруга механическим тонометров. Электронный меня одним звуком накачивания уже пугает, к сожалению.

Не бойтесь, тонометр показывает, то что внутри вас уже есть. Вы просто это узнаете. И если похудеете хотя бы на 5кг, давление на 10единиц снизиться уже. Исключите сладкое полномт. И жареное, можно все отварное, паровое. Это способствует похудению.

Ирина, спасибо! А может мне сразу на лизиноприл переходить. Как он по вредности? Чувствую с лозапом каши не сварить, хоть он и понижает мочевую кислоту. Только и пью его из за этого. Сам себе прописал. Изучал всю эту тему очень усердно. К тем врачам ходил. Один мне моксонидин на постоянку выписал, другой валз с диуретиком, третий небилет с престансом. Приходится сам себе доктором становиться.

Можно перейти на лизиноприл, с ним удобнее будет. Если уровень мочевой кислоты повышен, то уменьшение количества белка животного даёт хороший эффект. Например, есть 3раза в неделю рыбу и мясо, остальные дни-творог и молочное. Мочевая нормализуется. Тут, кстати, необходимо именно на мочевую кислоту упор сделать, потому что это кристаллы очень острые под микроскопом, они , проходя через почки, повреждают их. А почки отвечают за давление наряду с сердечной системой, даже больше. За рубежом давлением занимаются нефрологи, специалисты по почкам . Если нормализовать на длительное время мочевую кислоту в крови, то постепенно и давление будет нормальным. Но эффекта ждать от двух месяцев. Можно на первые две недели пожемтче отказаться от мяса. Потом в режиме 3раза в неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.