Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Здравствуйте. Собралась худеть. Мне было рекомендовано сдать анализы. Получила результаты. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Что делать с дефицитами? Хронически: витилиго. ЩЗ - многоузловой нетоксический зоб, объем ЩЗ более 120см3. Гормоны не назначались.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы немного снижены что говорит о увеличении функции выработки гормонов щитовидной железы. В данном случае необходимо до сдать рецептором ттг для исключения болезни Грейвса. Также рекомендовано сделать узи щитовидной железы .
Ферритин это запас железа в крови . Норма от 45 либо на вес тела. В данном случае у вас снижение. Рекомендован прием препаратов железа. Как пример можно использовать ферретаб или тардафферон
Здравствуйте
Ферритин достаточно низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Менструации обильные? Есть ли в рационе на регулярной основе продукты с богатым содержанием железа?
Снижен ТТГ при нормальном Т4 св. Это называется субклиническим гипертиреозом. Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
Пока же только контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца (так как Т4 св в норме). Если ТТГ не поднимется, то с учетом многоузлового зоба лучше будет еще сделать сцинтиграфию, чтобы исключить функциональную активность узлов
По остальным показателям без значимых отклонений
Не могли бы прикрепить узи щитовидной железы?
Анализ на кальцитонин не сдавали?
Что беспокоит по самочувствию?
Какой рост и вес?
Анастасия Алексеевна, благодарю за ответ. Менструации обильные всегда, с самого начала ( с 11 лет). Рост 161, вес 94. Это уже пошло снижение небольшое, 2 недели назад был почти 97. Считаю калории. Из продуктов - 1-2 раза в неделю говядина и все. Печень не люблю, не ем. Так же и гречку.
ЩЗ безболезненная, только при, даже небольшом, надавливании ощущаю сильную нехватку кислорода. Ну и плюс косметический дефект, выглядит как опухоль. Больше никак она меня не беспокоит.
Скажите, пожалуйста, по витамину д. Там тоже показатель низкий. Что пить, в какой дозировке?
При обильных менструациях и недостаточном поступлении железа с пищей низкий ферритин объясним
Если выраженный косметический дефект, то предлагают рассмотреть вопрос об оперативном лечении
Не предлагали?
Витамин Д в пределах нормы (хоть и на нижней границе, это уже не важно). Достаточно его приема в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно
Анастасия Алексеевна, я сама приходила к эндокринологу-хирургу сдаваться. Сказал ходить со своей щитовидкой пока она работает и справляется со своей функцией. Сказал обращаться к нему если пойдёт ухудшение по анализам, либо начнутся физиологические проблемы (поперхивание, ощущение сдавливания и тд). Наблюдаю ЩЗ уже почти 10 лет. Сейчас просто нет возможности встретиться со своим врачом очно.
В общем я так понимаю, что анализы неплохие. СД или преддиабета нет. Поправить ферритин приёмом железа и уделить больше внимания ЩЗ.
Принятый ответ
Одним из показанием к удалению железы так же является выраженный косметический дефект. Если он такой, то можно повторно обсудить с врачом этот вопрос
Да. Сейчас только восполнить железодефицит и выяснить причину небольшого снижения ТТГ
Здравствуйте
Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей для определения тактики ведения
Витамин д в норме , в таких случаях рекомендуется принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед
Ттг снижен , т4 и т3 св в норме
Не было родов недавно ? Нет боли в области шеи ?в таких случаях рекомендуется сдать
ат к р ттг,
Соэ, срб, оак ( при боли в области шеи )
Прикрепите , пожалуйста, узи
Учитывая описанный обьем железы рекомендуется решение вопроса с эндокринологом на очном приеме о необходимости дообследования с последующим решением о необходимости оперативного вмешательства
Также рекомендуется сдать кальцитонин ( онкомаокер медуллярногл рака )
Какой рост и вес ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам исключен сахарный диабет.
ТТГ снижен, что может указывать на формирование функциональной автономии узлов. Ранее тоже был снижен?Такой объем щитовидной железы рекомендуют проверить на синдром сдавления - МРТ органов шеи с захватом средостериния.
По другим результатам:
-печеночные показатели в норме.
-низкий ферритин. вероятно потеря железа с обильной менструацией или нарушение всасывания при гастрите. проконсультируйтесь с гинекологом и гастроэнтерологом.
при снижении запасов железа рекомендуют ферретаб или гино-тардиферон до нормализации уровня ферритина.
-витамин Д в норме. Его профилактическая дозировка при наличие лишнего веса в среднем 4000 Ме в день.
Для эффективного снижения веса рекомендуют изменение питания и физической активности. при низком эффекте от самостоятельного снижения, рекомендуют современный препарат семаглутид.
Здравствуйте! Результаты анализа показывают, что уровень гормонов щитовидной железы немного понижен. Чтобы разобраться в этой ситуации необходимо сдать дополнительный анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ .
Ферритин -это белок, который показывает запасы железа в вашем организме, словно "склад" железа в крови. Его норма зависит от лаборатории и пола, но часто нижней границей считается 45 нг/мл. Ваш результат ниже нормы, что указывает на дефицит железа . Для его восполнения рекомендуется курс препаратов железа. Например, можно рассмотреть препарат Сорбифер по одной таблетке в день в течение двух месяцев.
Здравствуйте. Незначительное снижение ттг возможно гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита так как повышен антитела, но ещё стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса, можно сделать сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии узлов, тогда удаляют. Если есть удушье, затруднённое глотание то удаляют сразу. Есть дефицит железа возможен приём ферретаба 2 капсулы в день. Сдайте кровь на кальцитонин если ранее не сдавали, для похудения можно попробовать семаглутид если кальцитонин будет в норме
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20172 ответа
- 17 Апреля 20172 ответа
- 7 Августа 201814 ответов
- 8 Октября 201816 ответов