Ломит тело , болят ноги

Евгений Зимков5 Сентября 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Боли в нижних конечностях и во всём теле могут являться одним из симптомов осложнения сахарного диабета.
В частности, диабетической нейропатии.
Диабетическая нейропатия является распространённым осложнением сахарного диабета 1 типа.
Обычно диабетическая нейропатия развивается при длительном и стойком повышении уровня глюкозы в крови.
Поскольку по результатам анализов глюкоза присутствует в моче, речь может идти о декомпенсации сахарного диабета 1 типа (плохом контроле за течением этого заболевания).

2. Диагноз диабетической нейропатии подтверждается по результату ЭНМГ (электронейромиографии).
Это исследование позволяет оценить скорость проведения нервных импульсов по нервам нижних конечностей.
И подтвердить диабетическую нейропатию.
Поэтому с целью дополнительного обследования желательно выполнить ЭНМГ.
При подтверждённом диагнозе диабетической нейропатии обычно используют курсовой приём янтарной кислоты.
Это лекарственный препарат, который улучшает питание нервных волокон, проведение нервных импульсов и способствует устранению болевого синдрома в нижних конечностях.

3. Декомпенсация сахарного диабета чаще всего приводят к развитию осложнений.
Причём декомпенсация сахарного диабета 1 типа может приводить не только к развитию нейропатии, но и к развитию нефропатии (заболевание почек), а также к развитию диабетической ретинопатии (заболевания сетчатки).
По результату общего анализа мочи о диабетической нефропатии речь, к счастью, не идёт.
Однако для профилактики диабетической нефропатии желательно как минимум 1 раз в год проверять почки.
Для этого лучше всего сдавать кровь на креатинин, выполнить УЗИ почек и сдавать мочу на общий анализ.
Для исключения диабетической ретинопатии важен очный осмотр офтальмолога.
Офтальмолог с помощью приборов смотрит глазное дно.
При сахарном диабете 1 типа лучше всего проходить осмотр офтальмолога с периодичностью не менее 1 раза в год.

4. Боль во всём теле характерна для диабетической миопатии.
Миопатия - это поражение мышц.
Длительное повышение уровня глюкозы в крови токсично для мышечной ткани.
В подобных ситуациях для подтверждения миопатии обычно рекомендуют сдать кровь на КФК (креатинкиназу).
КФК - это фермент, который вырабатывается в мышечной ткани.
При патологиях мышечной ткани, в том числе, при диабетической миопатии, обычно наблюдается повышение уровня КФК в крови

5. Снижение мочевой кислоты в крови не имеет диагностического значения.
Анализ на мочевую кислоту сдаётся с целью исключения именно повышенного уровня мочевой кислоты.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Ирина Чистякова5 Сентября 2025

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови
снижение МСНС( средней концентрации гемоглобина в эритроците ) незначительно , учитывая что гемоглобин , эритроциты и остальные эритроцитарные индексы в норме , о железодефиците это не говорит .

Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностического значения . Если тромбоциты в норме, мы их не оцениваем .
В Биохимическом анализе крови отмечается повышение С-реактивного белка , что указывает на наличие воспалительного процесса в организме .
Снижение уровня мочевой кислоты клинической значимости не несёт
Повышение глюкозы в крови и моче говорит о декомпенсации сахарного диабета.
Боли в ногах могут быть вызваны диабетической нейропатией- осложнение диабета , когда повреждаются периферические нервы, это может сопровождаться болью и онемением.
Так же при декомпенсации СД наблюдается частое мочеиспускание , что приводит к потере электролитов , что может вызвать мышечную боль .
Рекомендуется очная консультация эндокринолога и невролога