Что вас беспокоит?
Диагноз по симптомам
Добрый день! Прошу предположить диагноз по симптомам и рекомендовать анализы для подтверждения диагноза. Две недели болезни, высокая температура 38-40 градусов, плохо сбивается парацетамолом и ибупрофеном, потливость в период сна, ломота в мышцах, сыпь на теле в виде красных мелких пятнышек, почти не чешется, повышены эозинофилы до 25%, небольшая отечность лица и щиколоток.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Раз у вас это 2 недели, то вам необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки для исключения пневмонии, также сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня. В лечение необходимо начать прием антибиотика
Алексей Александрович, КТ чисто, а/б пропила, антивирусное пропила. Подозреваю трихинеллез, но два раза пришёл отрицательный ответ на антитела класса G кач. Гельмо скрин в инвитро сдала, все 5 паразитов отрицательный.
Принятый ответ
Тогда кровь ифа на трихинеллез
Здравствуйте!
У Вас по крови повышены лейкоциты за счет нейтрофилов и эозинофилов.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
В первую очередь, учитывая клинические проявления и результаты крови необходимо исключить паразитарную инфекцию.
Рекомендую сдать:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку
Инна Сергеевна, спасибо, сдам на паразитов, есть подозрение на трихинеллез, но два раза уже пришел отрицательный ответ на антитела класса G кач.
Принятый ответ
Да, клинически очень похоже именно на трихинеллез. Дообследуетесь, причина состояния точно связана с паразитами.
Если ничего не найдется, то стоит ещё дополнительно выполнить дуоденальное зондирование.
Здравствуйте
Можно проверится на паразитов, скорее всего в этом причина:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам.
Ирина Владимировна, поняла, подозреваю трихинеллез, буду сдавать ещё раз, два раза отрицательный ответ на антитела G.
Принятый ответ
Это похоже на острый гельминтоз, поэтому антитела могут еще не успеть наработаться
Здравствуйте! По анализу крови бактериальное воспаление. Вам нужна антибактериальная терапия. Также необходимо обследование. При такой длительной лихорадке есть показания к госпитализации.
Приложите фото сыпи.
Анна, здравствуйте! Подобные симптомы довольно типичны для глистной инвазии, особенно для трихинеллёза и описторхоза. Был ли факт употребления дичи, речной рыбы в последний месяц до болезни?
В плане обследования:
- кал на яйца гельминтов 3-кратно методом "PARASEP",
- кровь на антитела к трихинеллам и токсокарам (с оценкой титров антител).
Ольга, спасибо, мясо дикое ела, подозреваю трихинеллез, но два раза приходил отрицательный ответ на антитела класса G кач. Какой анализ можно ещё сдать, чтобы подтвердить трихинеллез?
К сожалению, антитела могут поздно появляться - в моей практике был такой пациент, антитела у него так и не появились, но на фоне лечения мебендазолом все симптомы и эозинофилия ушли. На мой взгляд, Вам стоит дообследоваться, и если ничего альтернативного не найдётся, то пролечиться исходя из того. что это трихинеллёз.
Ольга, поняла, спасибо, есть ли препараты совместимые с грудным вскармливанием?
Принятый ответ
Да, альбендазол и мебендазол совместимы.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20199 ответов
- 3 Января 20211 ответ
- 8 Апреля 20212 ответа