Что вас беспокоит?
Рак молочной железы
Моей мама лет 56 недавно перенесла органосохраняущую операцию по болезни Педжета, потом при дальнейшем исследовании нруди были обнаружены злокачественные кальценаты и была проведена биопсия под рентген контролем, прикрепляю результат, скажите это трижды негативный рак? Какие прогнозы? Есть ли шанс на выздоровление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологии на фоне рака in situ( нулевая стадия) выявлен микроинвазивный компонент( опухоль, которая может метастазировать) - для этого было проведено ИГХ исследование, которое описывает НЕ триждынегативный подтип, а нелюминальный HER2 позитивный подтип. Для описанного подтипа подходит химиотаргетная терапия, согласно клиническим реклмендациям, но ее обьем можно будет определить после полного удаления очага и стадирования. Учитывая находку, процесс скорее всего начальный, что подразумевает благоприятный прозноз с возможностью излечения.
То есть стадию можно будет поставить только после операции правильно? И так как степень g3 стоит, то опухоль очень агрессивная получается?
Если по исследованиям кроме микрокальцинатов не было визуализировано образования, то размер опухоли определит только удаление
Стадирование проведено будет после дообследования по органам и системам( что-то наверняка проходили перед первой операцией- узи обп, омт, КТ или РГ ОГК)
Опухоль G3 высоко агрессивная, все верно
Делали на итог стереотаксическую биопсию?( под рентгеном)
Проходили кт всего организма без контраста, везде было чисто, единственное были очаги в легких, но после пересмотра в институте Блохина, сказали что это очаги поствосполительного характера, по мамограмме больше никаких образований не было, только кальценаты, на которые в краевом центре не обратили даже внимания, а увидели только после перепроверки в Блохина
Да, сделали биопсию под рентгеном, именно ее я и прикрепила
Получается хоть и описывается карцинома in situ, но стадия не нулевая?
Помню ситуацию
По всем имеющимся данным на данный момент говорим о самом начале заболевания
Не только in situ, тк выявили микроинвазию! То есть рак инвазивный, на фоне in situ
Смущает что кальценаты обнаружены на площади 9 см груди...
Бывает что in situ и 10 и 15 см, но инвазивный компонент минимальный и стадируем мы по инвазивному компоненту
Но получается есть надежда на выздоровление даже с таким агрессивным раком на начальных стадиях? Простите за глупые вопросы, очень просто переживаю
Глупых вопросов нет!
Излечение возможно!
Принятый ответ
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Помимо неинвазвиного рака - DCIS - был обнаружен микроинвазивный компонент
Он не тройной негативный!
Он HER2-положительный нелюминальный
Это гораздо лучше прогностически тройного негативного подтипа
Шансы на благоприятные прогноз несомненно есть!
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам биопсии у вашей мамы не трижды негативный рак, а HER2-положительный подтип, что является более благоприятным вариантом с точки зрения прогноза и наличия современных методов лечения.
Обнаружение болезни на стадии микроинвазии при отсутствии признаков распространения по данным КТ говорит о начальном этапе заболевания, что значительно повышает шансы на полное выздоровление после проведения полноценного лечения.
Я бы рекомендовал выполнить окончательное удаление очага с последующим гистологическим исследованием для точного определения стадии и объема опухоли, после чего онколог назначит необходимое дополнительное лечение, которое может включать таргетную терапию, направленную точечно на HER2-белок.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным биопсии выявлен HER2 положительный рак молочной железы на стадии микроинвазии без признаков распространения по КТ. Это начальный этап заболевания с благоприятным прогнозом и возможностью применения современных таргетных препаратов против HER2-белка. В такой ситуации обычно рекомендуется полное удаление очага с последующим гистологическим исследованием для уточнения и определения объёма дополнительного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, по результатам гистологического исследования выявлен не триждынегативный, а
HER2-позитивный нелюминальный рак молочной железы. Выявлен он на ранней стадии. Прогноз абсолютно благоприятный.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20212 ответа
- 29 Декабря 20231 ответ
- 30 Августа 202414 ответов
- 11 Сентября 202418 ответов