Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3607378

Что вас беспокоит?

Алергия АКБМ, когда уходит белок в кале ?

Малышу 2 месяца , изначально на ИВ , до этого ели молочные смеси, последняя была малютка комфорт , был пенистый стул частый с кислым запахом, потом появилась кровь ,определи АКБМ , теперь на нан антиалергия 2 недели , по копрограмме так и сохраняется белок и появилось много житных кислот и реакция на стеркобилин( Отрицательный!!!) на сколько это кретично для состояния ребенка ? педиатр и гастроэнтеролог разводят руками , рекомендуют сделать узи ЖКТ посмотреть печень , гастроэнтеролог говорит сменить смесь на нутрилон пепти гастро, не знаю что делать , самочувствие ребенка хорошее , есть хорошо, только стул один раз в сутки , иногда беспокоит животик , срыгивания с двух недель жизни начались, сейчас как 2 недели срыгивания ушли почти , с этой смеси большое слюновыделение есть и кашель

Нет
26 лет
5 Сентября 2025·Просмотров: 117·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте

Реакция на белок имеет место быть в следствие ферментативной незрелости жкт малышей первых лет жизни

На данный момент копрограмма считается недостат очно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, реакция на белок связана с этим, как правило, это не является отклонением

Некоторое количество слизи, комочки, вкрапления в стуле допускаются

Если самочувствие ребенка не нарушено, прибавки достаточные, в подобных случаях, менять смесь нет необходимости

Здравствуйте, Мария!
Копрограмма метод не информативный и на него не нужно ориентироваться, у детей до 4 лет ферменты не зрелые и поэтому + белок
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
По описанию нет показаний для смены смеси

Когда только перешли на антиалергию были срыгивания фантаном каждые кормление , задыхался, кашлял , потом ввели не сутки антирефлюкс и все пришло в норму , срыгивания стали меньше , делали уши желудка , у нас рефлекс , заброс идет в пищевод после 100 мл смеси, едим сейчас 120

Принятый ответ

Поняла вас
Но на копрограмму не ориентируйтесь-это не показание для смены смеси

А еще норма ли , если малыш когда попьет воды побольше , может ее через некоторое время срыгнуть много, резко и может срыгнуть после двух часов кормления , если начать массаж животика во время стула , но в течении дня это 2-3 раза случается

Но по виду больше 2 столовых ложек

Принятый ответ

Здравствуйте! Нан антиаллергия подходит при АБКМ

Стеркобилин в норме может быть отрицательный у малышей

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Поэтому данные показатели норма, по ним АБКМ никогда не ставится

Когда были на малютке комфорт показало анализ на скрытую кровь и белок , после когда перешли на ГА крови не было белок сохранился , потом перешли на антиалергию такая же история только жирных кислот увеличилось спустя 2 недели приема , по крови педиатр говорит что наблюдается выраженная аллергия , не могли бы вы посмотреть анализы , получается может у нас и не дать аллергии? А почему у нас с комфорта мог болеть живот и такой проблемый был стул ?

Здравствуйте, как правило,в подобных ситуациях смена смеси не показана.


В настоящее время копрограмма не является информативным методом, это очень субъективный метод диагностики, по многим пунктам анализа даже отсутствуют общепризнанные нормы, то есть точно не известно сколько должно быть крахмала, клетчатки. Если сдавать копрограмму каждый день, то каждый день можно получать разные результаты.
Так же результаты копрограммы зависят от подготовки к сбору кала, от техники сбора, его хранения и доставки в лабораторию.
Может определяться у грудничков так как ферментативная система ещё не зрелая, но повторюсь, данный метод исследования неинформативен.

Здравствуйте!

Если общее самочувствие малыша не страдает, ушли прожилки крови в кале и нормализовался стул, в таких случаях смесь менять не рекомендуют, так как это дополнительная нагрузка на жкт.

Наличие белка в кале и жирных кислот является вариантом нормы, так как ферментативная система ещё незрелая.

Кровь была только в течении дня, но малыш очень плакал во время стула поджимал ножки , руками хватался , было страшно смотреть и так после каждого приема смеси , резко сменили смесь на нан ГА, самочувствие сразу улучшилось, но потом пошли на прием к гастроэнтерологу через 3 дня и пришлось плавно перейти на Антиалергию, начал ходить без криков , но сейчас что то снова тревожится , еще в Кале по данной копрограмме были крапления черные , что это может быть ? может ли у нас вообще не быть этого диагноза?

А как к понять что стул в норме? Просто у нас врач ориентируется на копрограмму и говорит что лучше на госпитализацию, чтобы обследоваться

Ознакомилась с анализом копрограммы - лейкоциты в норме - это значит воспаления нет, остальные отклонения - вариант возрастной нормы.

Визуально кал вариант нормы и главный ориентир - это тоже внешний вид кала.

Поэтому показаний для госпитализации нет, малыш уже на лечебной смеси и уже отмечается улучшение.

Или у малыша была только скрытая кровь в кале?
Внешне в подгузнике была?

И на подгузнике была , сейчас фото прикреплю , когда увидели сдали сразу копрограмму и показало на скрытную кровь , на следующей день сразу перешли на ГА и сдали буквально через 2-3 дня крови уже не было в анализе

Принятый ответ

Получается кровь была однократно?
Сейчас в рационе только лечебная смесь?

Стул был после каждого кормления и в течении дня кровь наблюдалась и то была сильная диарея, стул был желтый , пенистый , с кислым запахом , малыш кричал , тяжело дышал и хватался ручками и ножки поджимал на смеси малютка комфорт

Да только антиалергия

Мария , здравствуйте !

Анализ кала на копрограмму не информативен , на него не ориентируются.

Белок в кале считается вариантом нормы у грудничков в связи с функциональной ферментативной незрелостью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.