Что вас беспокоит?
Болит нога, блокада не помогает, как тогда спасаться?
Здравствуйте! Проблемы с ногой начались с декабря 2024г когда начался гололед, трудно ходить и болели ноги, левая прошла, правая заболела, в основном в бедре, от повздошной кости по боковой поверхности, и отдаёт в колено. По мрт 1 ст артроза тазобедренных суставов, остеофиты и бурсит вертела бедренной кости, на узи сустава - трохантерит напрягателя широкой фасции. Принимаю целекоксиб, сирдалуд, проходит, а если не принимать то боль возвращается., после физеотерапии магнит было обострение в мае. В июне стало лучше, но после прогулки в парке опять сильное обострение, и после фокусный УВТ боль была невыносимая как будто я упала с высоты и сломала ногу всю неделю острая боль, потом стало чуть меньше, врач сказал сделать блокаду дипроспан и потом рrp терапия. Сейчас После блокады очень болит нога, уже 7 день больше место где сдели укол и ближе к паху где сустав, я в отчаянии была надежда что блокада поможет, подскажите пожалуйста, почему не помогает?! , приходится принимать целекоксиб по 2 капсулы и сирдалуд ,делаю компресс с димексидом,меновазином, а что ещё можно применить , есть альтернатива блокаде? сегодня обезбол не действует, очень сильно болит, подскажите как спасаться? может уколы или капельницы сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите фото заключения МРТ к вопросу_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Расул Маденядович, на мрт меня подло обманули, написали незначительные изменения и 1 ст артроза, а остеофиты и бурсит увидел врач на мрт, у меня есть видео, могу прислать скрин
Если на МРТ трохантерит ,вы все методы лечения перепробовали , остается
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях.
При неэффективности лечения ,выполняют оперативное лечение
Расул Маденядович, я загрузила скан с видео мрт, prp терапия при таких болях наверное очень рискованно? Вдруг ещё больше заболит? Там же нет применяют анестезию
полную картину можно увидеть только при изучении полного исследования.
PRP терапия используется при трохантерите,в некоторых случаях оказывает положительный эффект
Расул Маденядович, подскажите, prp делает без анестезии?и наверное при сильной боли будет ещё больше болеть?
в редких случаях можно использовать местную анестезию.
Расул Маденядович, подскажите пожалуйста, почему такая реакция на дипроспан? Ладно бы пррсто не подействовал без боли, но сегодня ещё хуже, можно сделать Кеналог или бесполезно?
Расул Маденядович, сегодня утром проснулась от сильной боли в левой ноге, в бедре я спала на левом боку, неужели трохантерит и бурсит на левой ноге? а правая сегодня получше, ночью приложила компресс димексид и мазь левомеколь
Расул Маденядович, по возможности, пожалуйста ответьте, буду ждать!
подскажите пожалуйста, почему такая реакция на дипроспан? Ладно бы пррсто не подействовал без боли, но сегодня ещё хуже, можно сделать Кеналог или бесполезно?
-возможно индвидуальная реакция на препарат .Кеналог тогда лучше не применять
сегодня утром проснулась от сильной боли в левой ноге, в бедре я спала на левом боку, неужели трохантерит и бурсит на левой ноге? а правая сегодня получше, ночью приложила компресс димексид и мазь левомеколь
--возможно. Нужен очный осмотр травматолога для определения симптомов и возможно дообследование
Расул Маденядович, я с декабря хожу по врачам, хирург, невролог, травматологи, и никто не может мне помочь, я совсем в отчаянии, при осмотре болит в области вертела бедра, и при пальпации тазобедренного сустава ближе к паху, отека не было до блокады, после блокады есть немного отек а области сустава рядом где костный гребень, и во внутренний поверхности ноги ближе к паху, а блокада не подействовала и появилась новая травма поэтому что сделано три укола в области вертела бедра
Расул Маденядович, ещё забыла написать тест Патрика я после УВТ не могу сделать, согнутая нога совсем не поворачивается, хотя до увт спокойно могла сделать, проверяли у невролога и травматологи, а если есть отек то можно сделать плазмотерапию?
Расул Маденядович, можно делать компресс с димексид и дексаметазон вместо блокады?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пора обновить МРТ и сравнить с предыдущим.
Если отмечается рост остеофитов, то иногда требуется оперативное лечение.
Может быть, требуется оперативное иссечение бурсы. Такое требуется редко, но случается.
Показанием к оперативному лечению служит безуспешность консервативной терапии.
Парадоксально, что на УВТ и блокаду с Дипроспаном отрицательная реакция.
Нужно повторять МРТ, сравнивать исследования, консультироваться в Федеральном центре травматологии.
Бессмысленно повторять одни и те же консервативные курсы лечения с разными названиями препаратов.
Константин Эдуардович, у меня мрт от 5 июля, но это было до увт и блокады. После увт я сделала узи сустава, там написано только трохантерит, неужели нет лечения больше кроме операции?
Процедур много, но самые эффективные из них - это блокада с Дипроспаном и УВТ.
Если они не помогли, то имеет смысл съездить на консультацию в Федеральный центр.
С другой стороны, если Вы ещё хотите помучатся консервативно, то не запрещено.
Пациент должен сам прийти в пониманию необходимости оперативного лечения.
Заставлять и агитировать никто не будет.
Вот, доктор выше, например, PRP предлагает - можете применять.
Ещё обкалывание Плексотроном применяют, другие методы физиотерапии, например,
Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Пробуйте.
Константин Эдуардович, при острой боли наверное будет ещё больше болеть после уколов плазмы, я загрузила скан видео мрт, почему такая ужасная реакция на дипроспан? Наверное фальшивое лекарство ?
Загрузилось 3 скана МРТ. Они ни о чём не говорят. Видео сюда не загружается.
Константин Эдуардович, как сказал врач на видео очевидно что белые полоски вокруг головки сустава это остеофиты, на правом и левом суставе
Константин Эдуардович если сильно болит значит идёт воспаление активно? Я сдавала кровь перед блокадой, по анализу нет воспаления
Я диск не смотрел, а скрины комментировать не буду. Это не профессионально.
Если сдавали ОАК, то он никакое воспаление не покажет, потому что это воспаление без инфекции.
Такое воспаление может показать, например, анализ на С-реактивный белок (СРБ).
Необходимости в этом анализе не нахожу, но если считаете нужным - сдайте.
Рекомендации те же.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, врач ещё сказал если блокада не действует, то. можно сделать кеналог, но ведь это рискованно, если опять не поможет?!
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста, почему на узи увидели трохантерит, а бурсит не видно? Периодически побаливает и левая нога в бедре, сегодня спала на левом боку и проснулась с сильной болью в левой, неужели тоже бурсит
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста, компресс, димексид и дексаметазон поможет ли как альтернатива блокаде?
Принятый ответ
Здравствуйте, блокада делается 1 раз в неделю в течении 3х недель, с одной блокады эффект развивается редко. Докалывать лучше Кеналог + Лидокаин, осталось 2 укола.
Василий, невероятно, но сегодня правая нога болит меньше,,и все такие симптомы,в бедре по боковой поверхности, перешли на левую, я спала на левом боку, думала отлежала и пройдёт, но до сих пор болит, что это? Неужели бурсит и трохантерит на левой ноге ?!как она могла заболеть если я принимаю целекокиб и сирдалуд 8 дней, наверное что то ужасное происходит в организме?!
Василий, ответьте пожалуйста! по возможности, буду ждвть!ещё забыла написать тест Патрика я после УВТ не могу сделать, согнуться нога совсем не поворачивается, хотя до увт спокойно могла сделать, проверяли у невролога и травматологи
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202221 ответ
- 3 Апреля 20249 ответов
- 19 Июня 20242 ответа
- 24 Июня 20251 ответ