СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Восстановительная терапия после резекции гортани

Операция по удалению опухоли на гортани сделана месяц назад, рецидив.Сдали анализы ОАК, БАК, УЗИ органов шеи. В крови незначительное понижение гемоглобина, МСНС,нейтрофилов. Эозинофилы повышены. Какую восстановительную терапию следует провести? На что следует обратить внимание?

Гипертония, удален желчный пузырь.
58 лет
5 Сентября 2025·Просмотров: 173·Наталья, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В биохимическом анализе крови нет никаких отклонений
В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени
Она требует коррекции, однако коррекция зависит от природы этой анемии
Для этого выполняется анализ крови на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту
Чаще всего анемия обусловлено дефицитом железа – тогда ферритин будет снижен и назначают препараты железа
Обычно рекомендуют препарат Тотема
Лечение анемии проводится под контролем врача терапевта

В остальном в общем анализе крови нет никаких клинических значимых отклонений
Отклонение в процентах не являются клинически значимыми, так как мы смотрим только на абсолютные цифры, а они в норме

Также в аспекте восстановления организма после лечения важно правильное рациональное питание – в частности, рекомендуют акцент на белках – творог, рыба, яйца

Здравствуйте
По результатам ОАК после операции на гортани отмечается лёгкая анемия, умеренное повышение эозинофилов и незначительное снижение нейтрофилов в процентном соотношение клинически незначимо. В такой ситуации учитывая анемию легкой степени обычно рекомендуется сдать кровь на ферритин, железо, B12, фолиевой кислоту с коррекцией при дефиците, также рекомендуется полноценное белково-железосодержащее питание, витамины группы B. В остальном все в пределах нормы. По узи также ничего подозрительного не выявлено.

Здравствуйте!

По приложенным документам нет явных клинически значимых отклонений. Биохимический анализ в норме, в общем анализе - признаки анемии легкой степени. Для уточнения ее природы показано дообследование: анализ на ферритин, В12. Далее по результатам определяется необходимость назначения препаратов железа сроком на 1-2 месяца, с последующим контролем.

По УЗИ никаких отклонений также не описывается.

После оперативного лечения с целью профилактики и скорейшего восстановления рекомендовано отдать предпочтение богатой натуральными витаминами пище (фрукты, овощи по сезону), разнообразная диета с акцентом на белки. Исключить острое, жареное.
Также рекомендуется пить достаточное количество чистой воды из расчета 30 мл на кг веса.

Здравствуйте!
По результатам анализов есть признаки анемии лёгкой степени тяжести. В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - определение ферритина, чтобы узнать какой уровень запасов железа в организме, так как чаще всего анемия бывает железодефицитной
Далее по результатам назначается лечение.
Нейтрофилы и эозинофилы изменены только в процентном соотношении, а смотрим мы только на абсолютные значения, которые в норме.
По результатам биохимического анализа крови норма.
После установки ларингостомы очень важно поддерживать влажность воздуха, для этого рекомендуют увлажнители воздуха, особенно ночью.
Так же важно обеспечить достаточное количество калорий и белка для заживления. Для этого рекомендуют высокобелковую, высококалорийную пищу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам никаких значимых отклонений не наблюдается.
В биохимическом анализе крови все показатели в пределах допустимых норм, никакой коррекции показателей не требуется.
В общеклиническом анализе крови :
Процентные изменения эозинофилов, лимфоцитов, что клинически незначимо, так как абсолютные показатели в норме-корректируем только абсолютные значения.
Так же, отмечается анемия легкой степени тяжести, после операции может сохраняться некоторое время.
Оценивается показатель ферритина, при его снижении назначают препараты железа ( одни из самых эффективных и хорошо усваиваемых -это тардиферон , сидерал-форте). Через месяц повторно оценивается анализ.
В остальном нет ничего критичного, все хорошо.
По узи никаких тревожных находок нет.
Так как оперативное лечение было радикальным , лучевая терапия проводилась ранее и сейчас не показана, проводится только динамическое наблюдение каждые 3 месяца.
После операции , для того, чтобы быстрее восстановиться, допустим прием нутритивного питания , ежедневно витамин Д 2000 МЕ.
В целом период реабилитации после таких операций занимает до 2-3 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.