Что вас беспокоит?
Боль в плечах и в руках
Болят руки иной раз поднять не могу, сдала анализы повышенный С-реактивный белок-92.5 мг/л
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
СРБ -это показатель,который говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Причины его повышения могут быть связаны как с ревматологическими причинами,так и нет. Давайте разбираться
1. Руки вверх поднять не можете из за боли? Или из за слабости в них? Прикасаться к плечам больно?
2. Суставы какие либо припухают?
3. Что ещё беспокоит помимо жалоб со стороны плечевого пояса?
4. Скованность есть в плечевом поясе?
5. Нет ли у вас псориаза? Какие есть хронические заболевания?
6. Какой у вас рост и вес?
7. Только эти анализы сдавали,что прикрепили? Ещё какие то обследования выполнялись?
Руки поднять не могу вообще, только после обезболивающего, к плечам больно прикасаться.
Суставы не припухают.
Беспокоит шейных остеохондроз.
Скованность в плечевом есть.
Псориаза нету, хронических заболеваний нету.
Рост 168, вес 83.
Только эти анализы, других обследований не было.
Боли уже на протяжении полугода.
Боль в плечах с двух сторон,и справа и слева?
Бедра не болят? Скованности в тазобедренных суставах нет?
МРТ шейного отдела выполняли?
Что то ещё помимо этих болей в организме беспокоит? Какие то ещё есть жалобы?
Боли в плечах с обеих сторон, скованность в тазобедренных суставах болят в случае если сижу долго и встаю, МРТ не делала, больше болей в организме ничего не беспокоит.
Наиболее вероятно описанная картина характерна для ревматической полимиалгии. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование: выполнить узи или мрт плечевых суставов. А так же кровь на ОАК+ формула и соэ. И желательно МРТ шейного отдела позвоночника. По результатам можно будет делать окончательные выводы.
Спасибо большое вам, как сдам отправлю результаты анализов, после было бы хорошо если бы вы проконсультировали что далее делать.
На здоровье! Ещё необходима кровь будет на АССР к вышеперечисленному не написала. И желательно развернутую биохимию : алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза,билирубин,о.белок.
По результатам можно будет так же создать вопрос повторно или обратиться за личной консультацией. Данная консультация открыта 3 дня,если успеете -можно здесь написать.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой уровень СРБ является серьезно повышенным. Такое бывает в том числе при аутоиммунных процессах.
Но данных по всей картине пока мало.
Скажите, пожалуйста, есть ли утренняя скованность ?
Движения помогают облегчить или ухудшают ощущения ?
Внизу спины, в пальцах есть болевые ощущения ?
Припухлость плечевых суставов есть?
Здравствуйте.
Каждый день боли в шее и в плечевых суставах руки поднять не могу. Облегчить боль движения не помогают, ухудшает. Болей внизу спины и в пальцах нету, припухлостей в плечевых суставах нету, только боли
Двигать могу только в случае если выпью обезболивающее.
По описанию больше похоже на артроз/посттравматические/постнагрузочные изменения, так же возможен импиджмент-синдром.
По характеру мало похоже на аутоиммунные ревматические заболевания, но уровень СРБ настораживает.
Здесь важно дообследование.
Рентгенография + УЗИ либо МРТ плечевых суставов.
Общий анализ крови
АЦЦП
(СОЭ - второй маркер воспаления помимо СРБ, входит в общий анализ крови.
АЦЦП - второй маркер ревматоидного артрита помимо ревматоидного фактора)
С результатами важно конечно пройти очный осмотр ревматолога. С данным дообследованием можно будет уже дальше рассуждать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Язвочек во рту не бывает?
На солнце кожа как-то реагирует?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Срб показывает острый воспалительный процесс, когда сдавали анализ простудных явлений не было?
Шея болит, шейный остеохондроз у меня, плечевой сустав локтевой сустав и запястье болит до действия обезболивающего (ортофен ретард) это на постоянной основе принимала уже 4 месяца и паноксен начала принимать как две недели.
В таком случае рекомендуется сделать мрт шейного отдела позвоночника + плечевых суставов ( так, как ограничений движении может быть наблюдаться при поражении сухожилии, связок и мышц).
Пока нет всех обследований обычно на очном приеме рекомендуется прием нпвс при болях, лфк и местно мази на основе нпвс.
Спасибо большое, можно будет после сдачи вам отправить результаты?
Да, конечно.
Будьте здоровы!
Спасибо и вы тоже
Спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данные жалобы могут быть связаны с поражением мягких тканей плечевого сустава (сухожилий, связок, суставной губы). Для уточнения лучше выполнить МРТ плечевых суставов.
Из анализов необходимо сдать кровь на ОАК с определением СОЭ, развернутый биохимический анализ крови, кровь на АЦЦП. Этих обследований будет достаточно для первичного приема ревматолога
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 06:137 ответов
- 5 Августа 9 ответов
- 5 Августа 14 ответов
- 5 Августа 2 ответа