Что вас беспокоит?
Отекает тело
Боль в ногах и руках. Язык принимает форму зубов. Где-то читала, что это признак внутренних отеков. Второй день боли в груди как в беременность или ПМС. Ни того, ни другого в данный момент нет. Связано ли это с почками? Какие исследования нужно пройти, чтобы выяснить причину такого состояния организма? Подскажите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такая клиника действительно может быть связана как с почками (скрытые отёки, нарушение водно-солевого обмена), так и с сердечно-сосудистой системой, эндокринными нарушениями (щитовидка).
Чтобы исключить/подтвердить патологию почек, рекомендовано дообследование:
Лабораторно:
- общий анализ моч для выявления белка, эритроцитов, лейкоцитов, плотности мочи.
- суточная протеинурия – оценка потери белка с мочой.
- общий анализ крови – смотрим гемоглобин, воспалительные изменения.
- биохимия крови: креатинин, мочевина, электролиты (натрий, калий, кальций, фосфор), общий белок, альбумин.
Инструментально:
- УЗИ почек и мочевыводящих путей – размеры, структура, наличие отёков (пиелоэктазия, расширение чашечно-лоханочной системы, камни).
Дополнительно (так как жалобы не ограничиваются почками):
- ЭКГ и ЭХО-КГ (исключить сердечную причину болей в груди и отёков).
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4) - при отёках и изменениях языка возможен гипотиреоз.
Если боли в груди усиливаются, появляются одышка, перебои сердца, давление скачет; если отёки становятся явными (на лице, ногах, руках); если резко снижается количество мочи - повод экстренно обратиться к врачу.
Здравствуйте!
Чаще всего такие изменения в ощущениях тела не связаны с почками.
Чтобы в этом убедиться, достаточно:
- Общий анализ крови (ищем низкий гемоглобин)
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
-суточная протеинурия (анализ суточной мочи на белок) или альбумин-креатининовое соотношение разовой порции мочи (ищем белок в моче, ОАМ не так чувствителен и может упустить)
-БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, калий натрий, хлор, мочевая кислота
При наличии изменений в анализах УЗИ почек.
При болях в груди мы смотрим ЭКГ, проводим консультацию невролога. Также делают УЗИ или маммографию, осматривает маммолог.
При отеках в целом ищем проблемы с сердцем (ЭКГ, ЭХО сердца), с печенью (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ в биохимии крови), со щитовидной железой (ТТГ, Т4 свободный), с сахаром (глюкоза, гликированный гемоглобин в биохимии крови)
Также отеки могут вызывать задержка натрия (соли) в организме, часто помогает ограничить соль до 5 г в сутки.
У женщин бывают отеки, связанные с циклом (с овуляцией).
При отеках именно языка смотрит стоматолог, челюстно-лицевой хирург.
Подскажите, Вы принимаете какие-либо препараты, БАДы, витамины? Курсами или постоянно.
Как давно возникли отеки?
Не беспокоит ли напряжение челюсти, плеч, шеи? Нет скрипа зубов, сжатия челюсти?
В данный момент пью спирулину с хлореллой. Около недели.
Отеки появились после родов. Проблем не ощущала даже в беременность. Четвертый год уже. Сначала отекали только ноги в бедрах. Было заметно. Достаточно было пальцем чуть надавить - след оставался какое-то время. Сейчас не отекает уже, наверное, только лицо. По ощущениям - неприятно и переходит в ноющую боль. И с каждым годом всё хуже и хуже. В челюсти, плечах и шее напряжения нет. В последнее время заметила, что вес увеличился, хотя порции еды остались прежними. +2кг за пару недель.
Есть зависимость от кофе. Борюсь с переменным успехом. Перехожу на цикорий. Пыталась пить воду. От нее тошнота. От черного чая - тоже. Пью зелёный и обычную ромашку
Описание выглядит тревожно, стоит провести диагностику как можно быстрее.
Подскажите, пожалуйста, с чего начать? Вот самое главное в моем случае
Принятый ответ
- Общий анализ крови
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
-суточная протеинурия
-БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, калий натрий, хлор, мочевая кислота, глюкоза
- УЗИ почек
- ЭКГ
- ТТГ, Т4
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы исключить патологию почек, обычно рекомендую обследование в объеме:
- общий анализ мочи
- суточная моча на экскрецию белка
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, калий, глюкоза, АЛТ, АСТ,общий холестерин)
- УЗИ почек
Также, было бы показательно исключить сердечную патологию, как причину отеков, для этого обычно используют ЭКГ и Эхо-КГ.
И проверить работу щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20171 ответ
- 11 Декабря 201725 ответов
- 16 Апреля 20181 ответ
- 28 Апреля 201812 ответов