Что вас беспокоит?
Тромбоз вен параметрия слева, беременность 9 недель
Здравствуйте, у меня вторая беременность, до этого были одни роды (никаких выкидышей и абортов не было), после первых родов прошло 6 лет стабильно наблюдалась у гинелога и каждые пол года делала УЗИ малого таза, всё было в порядке и мне разрешили планировать беременность. На 7 недели я узнала что в полости матки (или на самой матки) у меня варикозное расширение вен параметрия, и тромб без флотации слева до 20мм длинной. Я встала на учёт и гинеколог отправила меня на консультацию к кардио-сосудистому хирургу. Хирург мне назначил уколы фраксипарин 0,3 п/к 2 раза в день 10 дней. Сказал что тромб у меня старый возможно эти уколы его не разжижат, но нам обязательно нужно это лечить, и сказал что если начнутся кровянистые выделения то прекратить приём этого препарата и поехать в больницу. Сама беременность протекает без осложнений, всё хорошо и я очень боюсь навредить и не знаю стоит ли мне начинать их колоть? Подскажите пожалуйста как мне быть, может записаться на консультацию к другому сосудистому?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Варикозное расширение вен в области параметрия у беременных- не редкость (увеличивается матка, изменяется кровоток); и тромб без флотации (неподвижный, плотно прикрепленный к стенке сосуда) это говорит о том что риск есть, что он может увеличиться в размерах (перекрыть кровоток); при беременности повышается свертываемость крови (и это повышает риск увеличения тромба и появлению новых);
Фраксипарин как препарат НМГ (действует только на ваш организм, и не проходит плацентарный барьер, он никак не навредит плоду); основная задача этого препарата в вашем случае не дать тромбу расти, при дозировке 0,3 мл 2 раза в день это стандартная доза для беременных), но доза корректируется в случае появления кровянистых выделений (как антикоагулянт повышает риск кровотечений).
В вашем случае стоит ли колоть Фраксипарин, то да, под наблюдением лечащего врача (с возможной корректировкой дозировки в последующем в случае появления кровяных выделений); стоит ли записаться к другому врачу: для собственного спокойствия вы всегда можете получить второе мнение, но с высокой вероятностью, врач подтвердит необходимость назначенной вам терапии.
Владислав Сергеевич, то есть если вдруг появится кровянистые выделения в то время как начну колоть этот препарат это ни как не будет связано с плодом? И от того что если у меня появятся такие выделения на ребёнке это никак не отразится? Я просто маленько этого не понимаю
Правильно. Прямого вреда от этих выделений ребенку нету, он находится в плодном яйце и окружен околоплодными водами (т.е на ребенке этих выделений не будет).Препарат работает только в вашей кровеносной системе, не проникая через плаценту к ребенку. Ребенок полностью защищен от действия препарата.
Даже если будет подкравливать область где плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и образуется хорион так называемый, из за снижения свертываемости, то и это не дает угроз для плода.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На узи органов малого таза очень часто бывают ошибки, поэтому перед началом приема данного препарата я бы рекомендовала вам сходить за вторым мнением к другому узисту и выполнить исследование на аппарате экспертного класса.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно в подобных случаях разжижающие кровь препараты назначают только после дообследования: выполнения УЗИ вен малого таза, поскольку на УЗИ органов малого таза могут быть ошибки. В целом сам по себе фраксипарин достаточно безопасен для здоровья беременной и ее малыша, но чаще в подобных случаях используют клексан (он просто более изучен у беременных девушек).
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202011 ответов
- 15 Сентября 20206 ответов
- 25 Октября 202016 ответов
- 16 Декабря 20201 ответ