Что вас беспокоит?
Укус клеща, расшифровка анализа
Добрый день! Ребенок, 6 лет, укусил клещ 17.08. Вытащили сами, все чисто, укус длился до 2 часов. О5.09 (18 дней после укуса) сдали анализы на боррелиоз, сегодня получили результаты Исследование антител к Borrelia burgdorferi IgM норма отр.<0,90 пол.>1.1 результат 0,87 Исследование антител к Borrelia burgdorferi IgG норма отр.<0,90 пол.>1.10 результат 1,11 Внешних признаков нет, укус вообще прошел. Рядом с укусом вскочил прыщик, который лопнул, сейчас крошечная красная точка, как после укуса комара, фото приложила, укус был рядом, его вообще не заметно. К врачу записались только 12.09. К чему готовиться после таких результатов анализа? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно заподозрить боррелиоз, но на основании одного ИФА диагноз не ставят, рекомендуют в таких ситуациях исключать ложноположительные реакции, сдается кровь методом иммунного блота.
Если получается такая ситуация: IgM "+", IgG "+" или IgM "+", IgG "-", значит сейчас имеет место боррелиоз, острое течение и рекомендуют в таких ситуациях принимать антибиотик.
Если собственно оба антитела будут отрицательными, значит боррелиоза нет и не было, лечение не требуется.
Если IgG будут положительными при отсутствии клиники лечение не требуется.
В случае подтверждения боррелиоза проводят лечение антибиотиком, до 8 лет у детей используют амоксициллин.
Продолжительность применения антибиотиков 14 дней.
На ранних стадиях боррелиоз успешно лечится, не переживайте.
Вместе с антибиотиками рекомендуют для защиты микрофлоры кишечника прием пробиотиков. Наиболее эффективным считается энтерол. Согласно инструкции его принимают по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды в течении месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Без клинических проявлений, анализ крови на слабо положительные антитела IgG не имеют диагностической ценности.
В таких случаях, при сомнительных результатах рекомендуется исследование крови на антитела к боррелиозу методом Иммунного блоттинга (Вестерн Блот), это более точный и высокочувствительный метод, также можно сдать анализ крови методом ПЦР на боррелиоз
Также при отсутствии симптомов и недолгом присасывании клеща, вероятность Боррелиоза у ребенка крайне низкая, скорее всего антитела ложно-положительные, так как отсутствуют IgM, а они должны появляться первыми и говорят об остром периоде
Для передачи боррелий через укус нужно очень долгое нахождение клеща на теле, хотя бы не менее 1,5 суток. Такова особенность боррелий.
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения боррелиоза можно сдать более точный анализ крови методом иммуноблота (иммуночипа, вестерн блота) на боррелиоз. При положительном результате IgM можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза.
По представленным фото эритемы более 5 см характерной при боррелиозе на фото нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Стандартно Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, это делается для исключения ложноположительного результата , которое не часто но бывает . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать антитела на боррелиоз методом иммуноблот с IgM. При подтверждении понадобиться очная консультация инфекциониста для расшифровки анализов и на лечения, стандартно назначают курс Амоксициллин курсом 14-21 день и пробиотики в возрастной дозе до 1 месяца.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат ифа. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20215 ответов
- 19 Мая 20217 ответов
- 13 Июля 20212 ответа
- 12 Апреля 202310 ответов