Что вас беспокоит?
Болезненная менструация
Здравствуйте. Проблема такая. Периодичностью раз в пол года у меня очень болезненный второй день менструации. Они у меня всегда очень болезненные и обильные. Но эти не то. Начинается всё с того, что первый день очень мало выделений. На второй день в первой половине может вообще их не быть. И меня каждый раз это настораживает, так как обычно с первого дня льет. И вот на второй день начинает болеть живот, весь. Такое чувство, что дикие колики в кишечнике. Режет, печет. Все те разы, я ездила сразу на УЗИ. Каждый раз говорили, что из за строения матки кзади происходит в основном выход крови не наружу, а на брюшину. И отсюда такие сильные боли. Вот вчера это опять было. Выделений совсем немного и живот болел дико. Ходила согнута. Нурофен форте помогал только именно от "месячных болей". Боль в кишечнике слегка убрала только но шпа. Сегодня чуть полегче. В прошлом в 2015 году была операция по удалению эндометриоидной кисты и прижигание очагов по брюшине. Вот вопрос, неужели от заброса крови так сильно болит? И почему тогда это не каждый цикл (не дай Бог), а раз в несколько месяцев.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, скорее всего это связано именно с эндометриозом, тем более раз уже были его проявления, болеть может и не каждый цикл, В таких случаях назначается гормональное лечение с целью купировать эти симптомы
Подскажите, а чем лучше всего обезболить? Раз Нурофен 400 не помогает
Возможно Вам помогут ректальные свечи Дикловит, использовать один раз в день 5 дней
А почему уменьшается обильность месячных при этих болях и по УЗИ кровь в брюшине? Как это влияет?
Это тоже может давать болевой синдром, Попробуйте использовать препарат или начните гормональное лечение
А почему кишечник так реагирует? Такие сильные боли
Такое бывает, скорее всего есть очаг эндометриозв
Принятый ответ
Здравствуйте, чаще всего такие боли связаны с проявлением эндометриоза, боли могут быть поэтому не каждый месяц. В таких случаях назначается гормональное лечение эндометриоза:диеногест(визанна или аналоги), кок с диеногестом(силует, Жанин, клайра) или ставится спираль Мирена. В таких случаях с целью обезболивания назначается любой нпвс(нимесил, кеторол, диклофенак , Оки, ибупрофен) еще с 1 дня менструации, еще до того как начинаются сильные боли. Если боли в области кишечника, то дополнительно назначают спазмолитики(ношпа, тримедат, дюспаталин, бускопан).
Подскажите, почему уменьшается обильность месячных при этих болях и по УЗИ кровь в брюшине? Как это влияет?
Часто бывает заброс крови через маточные трубы, это может усугублять болезненность, единственный способ это профилактировать это уменьшить количество выделений, при лечение эндометриоза менмтруации становятся скудными.
А почему кишечник так реагирует сильными болями?
Брюшина всегда будет реагировать на любую жидкость, могут быть боли после овуляции или во время или после менструации от менструальной крови, постепенно сама рассасывается.
Да, вы правы. От овуляции тоже болит кишечник
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего это , все же , проявление эндометриоза .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться, а некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются, появляются симптомы , которые снижают качество жизни. В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Если рассматривать обезболивающие , то хорошо помогают : кеторол, диклофенак
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные боли могут быть связаны с эндометриозом + ретроградным попаданием крови в брюшную полость. Такие приступы случаются не каждый цикл, потому что выраженность заброса и активность очагов эндометриоза может колебаться. В подобных ситуациях обычно рассматривают гормональную терапию как основной способ уменьшить боли и стабилизировать течение болезни.
Так же рекомендовано проведение МРТ малого таза (чувствительнее УЗИ для поиска глубоких очагов).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль действительно может возникать из-за попадания менструальной крови в брюшную полость: она раздражает брюшину и провоцирует схваткообразные, «кишечные» ощущения. При эндометриозе такой механизм встречается особенно часто. Возникает это не каждый цикл, потому что отток крови из матки бывает разным. Иногда он свободный, иногда задерживается сгустком или особенностями положения матки, и именно тогда появляются сильные боли.
Чтобы разобраться, обычно делают УЗИ на 5–7 день цикла, а при повторении подобных эпизодов: МРТ малого таза, так лучше видно очаги эндометриоза и спайки. Для контроля боли и предупреждения рецидивов могут назначаться гормональные препараты или ВМС с левоноргестрелом.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201923 ответа
- 26 Октября 20204 ответа
- 24 Января 20219 ответов
- 3 Апреля 202141 ответ