Что вас беспокоит?
Планирование беременности при дюфастоне
Добрый день! Хочу у Вас проконсультироваться. Долгое время с мужем не можем завести ребенка, начали планировать в 2023 году. Было много попыток, и только в июле 2024 года я узнала, что беременна, но беременность оказалась неразвивающейся. Мне сделали медикаментозный аборт. После него кровотечение длилось около недели, затем на контрольном УЗИ обнаружили остатки, которые сами не выходили, и мне сделали вакуумную аспирацию. Кровотечение закончилось в тот же день. Уже прошел год после этого, лечения было до мая, после врач сказала , что можно пытаться, уже было 3 попытки забеременеть, но, не получается. Был завышен пролактин, еще до той беременности , принимала по 1/2 ТБ 2 раза в неделю Достинекс, также после замершей, пролактин сдавала через 4 месяца , был завышен, опять назначали Достинекс , пропила 6 месяцев . на данный момент Принимаю дюфастон по схеме с 16-го по 25-й день цикла. Только в июле узнала о том, что на 26-й день цикла нужно делать тест на беременность, и если он положительный, то продолжать пить таблетки. В июле на 26-й день были еле видные полоски, я продолжила пить дюфастон, и только на 31-й день цикла вторая полоска стала более заметной. Я пошла сдавать кровь на ХГЧ через два дня, но в эти дни тесты стали абсолютно чистыми, и результат ХГЧ был 0,5. Уже не понимаю правильную мне схему прописали или нет, цикл не стабильный даже при дюфастоне был 26, то 31 была задержка, ну это наверное из за Дюфастона то что я его пила больше положенного. Также принимаю витамины. По узи овуляция была
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваша схема приема Дюфастона с 16-го по 25-й день цикла- классическая, отмена препарата на 25-й день вызывает менструальноподобную реакцию. Если беременность наступила, ее нужно поддерживать, продолжая прием Дюфастона. Ситуации которая у вас произошла в июле, появление слабой полоски и последующее ее исчезновение с падением ХГЧ до 0,5, может свидетельствовать о биохимической беременности - это очень ранний выкидыш, который происходит еще до того, как беременность можно увидеть на УЗИ. Причина биохимической беременности чаще всего в хромосомных аномалиях эмбриона. Вам с мужем необходимо пройти углубленное обследование, чтобы найти причину неудачных попыток беременности, можно обратиться на приём к репродуктологу, сдать комплексное обследование, в том числе обследование мужа( спермограмма).
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, согласно современным научным данным применение Дюфастона при планировании беременности не улучшает исходы зачатия, в таких случаях обычно рекомендуют применение стимуляции овуляции (если беременность отсутствует более года регулярной половой жизни с половыми ритмами 2-3 раза в неделю).
Принятый ответ
Здравствуйте
Ситуация, произошедшие в июле может быть показателем биохимической беременности. Это состояние, при котором беременность руется только по уровню ХГЧ. В подобных случаях, рекомендуется пройти до обследования вместе с супругом, консультация репродуктолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дюфастон в такой ситуации нет показаний принимать.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным обследований: овуляция подтверждается, матка и эндометрий без патологий, трубный фактор не описан. Основные выявленные нарушения — колебания пролактина и низкий уровень прогестерона во второй фазе.
Согласно современным клиническим рекомендациям при планировании беременности необходимо нормализовать пролактин. Прогестерон целесообразно назначать сразу после подтверждённой овуляции (например, с 16–17 дня цикла) и продолжать без перерыва при положительном тесте до 12 недель беременности. Обязательно проверить ТТГ (должен быть ≤2,5 при планировании), АТ-ТПО и скорректировать при отклонении.
Параллельно — базовый скрининг причин невынашивания: спермограмма партнёра, инфекции, коагулограмма, при необходимости — кариотипирование пары. Фолиевая кислота 400 мкг ежедневно, витамин D при дефиците.
С учётом вашего анамнеза первоочередная тактика: дальнейшие попытки естественного зачатия в течение 12 месяцев. Если беременность не наступает — обращаться к репродуктологу для расширенного обследования.
Берегите себя🍀
Здравствуйте. По описанию , произошла биохимическая беременность.
Биохимическая беременность возникает довольно часто, но большинство женщин даже не успевают ее обнаружить, потому что не успевают выполнить тест - приходит менструация с небольшой задержкой.
Причина чаще всего в генетической поломке - либо дефектный сперматозоид, либо яйцеклетка - и в большинстве случаев это абсолютная случайность , которая может случиться с любой женщиной.
Я так понимаю , Вам до 35 лет и планируете Вы после окончания лечение еще менее 1 года.
В таком случае , еще допустимо ожидание беременности. У здоровой молодой пары вероятность наступления беременности в каждом цикле равно 25 %. Как видите , это вероятность не равно 100%. Поэтому сейчас регулярная половая жизнь , прием фолиевой кислоты, витамина Д , йода , возможно железа если ферритин ниже 30 , и ожидание беременности.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20191 ответ
- 24 Октября 20191 ответ
- 12 Января 202017 ответов
- 15 Июня 20213 ответа