Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день, Делали гастроскопию. У доктора были сомнения по поводу теста на Хеликобактер пилори. Поэтому он направил отщип на анализ. Помогите понять, что написано в результате биопсии. Что такое PAS реакция? И есть ли Хеликобактер?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По обследованию Хеликобактер реакция сомнительная , то есть нужно пересдать анализ
Самый верный анализ на Хеликобаткер это дыхательный уреазный тест , он точно покажет есть ли или нет , все остальные методы не до конца точные и могут давать ложноположительные результаты .
При положительном результате рекомендуют эрадикационную терапию
По поводу PAS положительной реакции при микроскопическом исследовании
Это специальный метод который используется часто при гистологическом исследовании биопсийного материала
Часто положительная реакция это норма
В редких случаях связана с воспалительными процессами
Здравствуйте, Ольга , гастрит атрофический ( то есть очень длительное воспаление, вероятен всего на фоне присутствия хеликобактер), «золотым стандартом « определения считается дыхательный уреазный тест.
За 14 дней необходимо исключить прием омепразола и аналогов, а также антибиотиков, препаратов висмута за месяц.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка, в виде атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия, являются результатом длительного воспаления, это не рак и даже НЕ предраковый процесс.
Чаще всего атрофия и метаплазия возникают на фоне хеликобактерной инфекции, которая протекает длительное время. Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Быстрые тесты во время ФГДС и даже биопсия на хеликобактер пилори, методами золотого стандарта НЕ являются!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Какого то спецефического лечения атрофии и метаплазии не существует, за этими состояниями обычно рекомендуют лишь динамическое наблюдение, которое обычно осуществляется 1 раз в год, путем выполнения ФГДС пи протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Pas - реакция, это лишь вид окраски гистологического материала, в данном случае окрашивание было одной кислотой. Это скорее нюансы врачей морфологов, которые работают со срезами.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
Назначено следующее лечение- рибагит 3 раза в день, флуконазол 150 2 раза в день, 14 дней, гептрал длительно. По поводу дыхательного теста буду разговаривать с врачом. Пока никакой терапии от хеликобактер не назначено
Принятый ответ
Крайне важно подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, так как терапия данной инфекции очень сложная.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202010 ответов
- 17 Января 20224 ответа
- 22 Марта 20222 ответа
- 21 Июля 202235 ответов