Что вас беспокоит?
Общий билирубин повышен
26 лет делал узи Гепатоз и увеличен на 2 см печень сдал анализы гепатит вич и тд все отрицательно как восстановить печень вешу 86 кг анализу прикрепил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Состоянием считается полностью обратимым.
АЛТ вероятнее всего повышено на фоне гепатоза.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота.
Повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, это подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (называется анализ: прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1). В любом случае такое отклонение не опасно и медикаментозная коррекция не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан.
Выявляется по генетическому анализу крови.
Принятый ответ
Добрый день
На счет билирубина - в анализах крови наблюдается повышение непрямой фракции билирубина, что, как правило, свидетельствует о синдроме Жильбера. Синдром является генетической доброкачественной особенностью генетики и проявляется именно в повышении непрямой фракции. Для подтверждение или исключения рекомендуется сдача анализа крови на синдром Жильбера. Анализ так и называется. сдается 1раз в жизни, является генетикой.
По поводу гепатоза - есть несколько подходов в лечении. Гепатоз - обратимое состояние. Рекомендуется низкоуглеводная диета и добавление физ.активности. В качестве медикаментозно поддержки можно рассмотреть прием препаратов например Ремакса про актив 2кап/сут
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 07:1810 ответов
- 5 Августа 36 ответов
- 3 Августа 4 ответа
- 3 Августа 9 ответов