Что вас беспокоит?
Чекап мужа
Сделали чекап мужу по крови. Ему 37 лет, рост 175, вес 87 кг. Курит электронные сигареты. Сдал кровь. Хотелось бы узнать результат и рекомендации.
Здравствуйте!
По результатам липидный спектр повышен.
При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя
Рекомендации по питанию соблюдать : Средиземноморской диеты.
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку ( исключить/выявить атеросклеротические бляшки)
Здравствуйте до загрузила еще скриншот
По другим лабораторным показателям, результатам в пределах нормы, некоторые не критично повышен. Изменения в основном в липидном спектре. Выше написал рекомендации.
Ксения, здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и всех фракций, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Скажите есть какие-то жалобы? Нет лишнего веса?
Здравствуйте загрузила еще скриншоты.
Да, все посмотрела🙏🏼❤️
Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️
Все остальные показатели в норме. Кроме того, что написала выше 🙏🏼
Скажите уздг сосудов делали когда-то?
Нет.
Ксения, в таком случае в первую очередь нужно разобраться с повышенным холестерином и его фракциями.
Важно соблюдение средиземноморской диеты, сделать уздг сосудов головы и шеи.
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Это какое-то прединфарктное состояние?
Нет, абсолютно 🙏🏼
Просто нужно дообследоваться, чтобы начать прием препаратов при необходимости🙏🏼
Хорошо. Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Здравствуйте!
🔸В представленной липидограмме выявлено повышение уровня холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП и ЛПОНП, триглицеридов, при таких изменениях могут возникать отложения холестерина на стенках сосудов - бляшек.
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю
Рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты - помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов
▪️При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов
▪️При ОТСУТСТВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.
🔸Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения
Давление у мужа в норме? У родителей не было инсульта/инфаркта?
Здравствуйте загрузила еще скриншот. Давление в норме. Мать его умерла. От инфанта на сколько я знаю.
В каком возрасте? До 60 лет или старше?
Ранее холестерин не был повышен? Как с физической активностью?
Занимается спортом в спорт зале. Мать умерла раньше 60 лет, точно не скажу в каком возрасте. С холестерином не было, были небольшие отклонения.
В таком случае наследственность является дополнительным отягощающим фактором риска сердечно-сосудистых патологий, рекомендуют обследовать узи бца (сосуды шеи), если обнаруживаются атеросклеротические или пред атеросклеротические изменения - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, розувастатин
Так же важно продолжать активный образ жизни, питание согласно Средиземноморскому типу
Важно следить за давлением
Здравствуйте
Скажите Нет ли гипертонии, заболеваний сердца, ожирения, диабета?
По анализам отмечается повышение холестерина и его фракций атерогенных.
Дислипидемия может привести к накоплению твердых жировых отложений (бляшек) в кровеносных сосудах с течением времени. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Причины дислипидемии:
Ожирение, нездоровое питание ,малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, возраст.
При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Здравствуйте. Есть признаки гемоконцентрации, питьевой режим рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки, есть нарушение липидного профиля, в таких случаях назначаем Омакор и УЗИ БЦА. Если будут отложение холестерина на стенках сосудов, то к приему рассмотреть статины.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20201 ответ
- 20 Октября 202110 ответов
- 5 Октября 20231 ответ
- 30 Марта 202416 ответов