Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3616029

Что вас беспокоит?

Миндалины увеличены . Нужно ли удалять

Мальчик 11 лет. Диагноз аденоиды стоит давно. Но удалить их решили год назад, Миндалины при этом врач не удалил, но как беспокоил храп и задержки дыхания во сне, так и все это продолжается. Я настояла миндалины тоже удалить, проконсультируйте нужно ли такие гланды удалять? Ничего кроме храпа и задержки дыхания нет( но эта проблема огромная!!) задержки дыхания во сне до 7-10 секунд могут быть.

Нет
11 лет
8 Сентября 2025·Просмотров: 281·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото действительно миндалины 3 степени гипертрофии
Храп может быть из-за гипертрофии небных миндалин
Были ли стрептококковые ангины с налетами на миндалинах и высокой температурой?
Мазок из зева на флору не сдавали?

Маргарита Александровна, здравствуйте, нет, хроническими ангинами не страдает, и если что то подобное случается стрептотест всегда отрицательный. Ангина была всего раз, когда было белое горло и температура при этом( лечился антибиотиками.) это было 7-8 лет назад
Мазок не сдавали

Все же в такой ситуации рекомендовано сдать мазок на флору чтобы исключить носительство Streptococcus pyogenes

А нет ли проблем с ЖКТ?
Кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Маргарита Александровна, спасибо за ответ, проконсультируюсь с нашим лором по поводу мазка на флору!

Всего вам доброго!

Маргарита Александровна, последний вопрос, удаление такого размера миндалин рекомендовано При проблеме с храпом и задержкой дыхания?

Да, если данные симптомы вызваны гипотрофией небных миндалин, то может быть рекомендовано удаление небных миндалин

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется провести тонзилотомию -частичное удаление небных миндалин.
Храп и остановки дыхания во сне являются последствием увеличенных миндалин.

Когда удаляли аденоиды миндалины не были таких размеров ?
Обычно сразу проводится удаление аденоидов и подрезание миндалин

Рупия Зайнуловна, сама не понимаю почему их хотя бы не подрезали.. на операцию уже готовимся! Спасибо за ответ. Единственное не знаю частично удалят или полностью. Миндалины уже были такие.

Обычно решение зависит оттого есть ли проявления стрептококкового тонзиллофарингита или нет .
Если увеличенные миндалины ,вызваны БГСА инфекцией то рекомендуется полное удаление .

Если это просто просто гипертрофия небных миндалин тогда рекомендуется частичное удаление .

Так же важную роль играет возраст ,после пубертата рекомендуется полное удаление

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии небные миндалины действительно довольно большого размера, обычно их не удаляют, а немного подрезают в рамках одного оперативного лечения с удалением аденоидов.

Также в таких случаях рекомендуют сдать посев из зева на флору для исключения пиогенного стрептококка и анализ крови на Асло, если показатели будут говорить об отсутствии стрептококкового носительства в небных миндалинах, то действительно достаточно только подрезания миндалин

Принятый ответ

Добрый вечер

По фотографии присутствует третья степень гипертрофии миндалин , которые действительно могут быть причиной ночного апноэ.

В подобных случаях может быть рекомендовано выполнение слип- эндоскопии .
Эндоскопия во сне ( медикаментозный сон ) позволяет выявить точную причину храпа и апноэ.
Если причина действительно в миндалинах, в подобных ситуациях может быть рекомендована тонзиллотомия ( подрезание миндалин ) или тонзиллэктомия ( удаление миндалин )

Принятый ответ

Здравствуйте. Небные миндалины важный орган. Если нет ангин, миндалины стараются сохранить. Для из уменьшения размера проводится ,например,не полное удаление, а лакунотомия, когда их прижигают. Можно,например, делать в другой раз, не вместе с аденоидами. И как раз будет время посмотреть, как изменится храп после удаления аденоидов только

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.