Что вас беспокоит?
Тревога сильная
Здравствуйте,уважаемые врачи !Хочу просить вашей помощи разобраться в своем диагнозе,потому что жизнь стала невыносимой!Все началось после родов,была дереализация,шаткость походки и шум в ушах,нервозность ,ну она была и раньше.Меня вытащил эглонил с мексидолом ,потом как была нервозность и заторможенность то я снова возвращалась к нему.Потом как снова ощутила все симптомы я решила проколоть зимой сульпирид 14дней и о чудо мне он опять помог.И тут лето и надо сдавать дочку в дет сад и до этого было много стрессов и я утром нервничала,ждала звонка воспитателя,постоянно конце дня была такая спазмирована шея,плечи и болела грудная клетка сильно,потели ладони рук и ступни ног и как будто лазило что нибудь под кожей.И я решила снова обратиться к сульпириду и от одного укола меня накрыла дикая паника,не знала куда себя деть ,выпила гидазепам и у уснула.Потом начала пить на ночь одну т атаракса и все так хорошо было на след день,меня ничего не беспокоило,очень сильно поссорилась с мужем и атаракс перестал помогать.Потом я решила вернуться снова к сульпириду только в таблетках чтобы снять заторможенность и успокоиться через 1т50мг в день и через три дня он перестал помогать.А через пару дней я проснулась с дикой тревогой утром и выпила гидазепам. Меня положили в больницу и прокапали парацетам и кололи мексидол с витаминами.Вроде немного помогло ну была немного тревога по утрам.+заболел ребенок опять нервы.Теперь по утрам начала появляться очень сильная тревога ,просто не с чего,только встану и она тут как тут я как будто не я суетюсь все тело дрожит.Пила грандаксин купировал тревогу и вроде ы все как раньше . Но Потом по утрам начали появляться сильные рвотные позывы и пол дня как будто сильное отравление.И я поняла что тревогу надо лечить и я начала пить эсциталопрам ну от него мне было плохо так это только с 1/4 т 5д от 10мг голова вообще не соображала а утренню тревогу даже две табл грандаксина не помогли снять ,я закрылась вообще себе некого не хотела видеть не могла ничего сделать.Сейчас меня по прежнему космическая тревога утром.Мне очень тяжело приготовить покушать начинаю перелаживать с места на место пока приготовлю то очень выматывает,с уборкой все так же,больше суеты чем дела и трясет всю потом полежу немного вроде готова идти делать дела а оно как ступор какой-то хочу,а не могу начинаю тормозить .Когда общаюсь с людьми то начинает потряхивать и мурашки по ногам потому что в разговоре начинаю напрягаться.Кстати когда засыпаю то перед глазами картинки начинают разные всплывать ну это уже у меня давно такое я старалась не обращать внимания и диалоги какие-то в голове теперь боюсь шизофрении Делала МРТ головы Мр-признаки задней трифуркации правой внутренней сонной артерии .Киста правой гайморовой пазухи Сдала анализы на кателохамины: Адреналин 39 пг/мл Норадрналин 337 Дофамин 5 Лютенизищий гомон 18,56 Пролактин 276 мкМе /мл Витамин D 28.87 Витамин B12 1632 Феритин 77.16 Кортизол 432
Принятый ответ
Здравствуйте. При тревожных расстройствах базовым препаратом должен быть антидепрессант из группы СИОЗС. Эсциталопрам - один из самых сбалансированных по эффективности и переносимости препаратов данной группы. В период адаптации часто возникает побочный эффект в виде усиления тревожности, поэтому дополнительно рекомендуется использовать терапию прикрытия в виде бензодиазепиновых транквилизаторов. Действия грандаксина в подобных случаях недостаточно. Максимальный эффект от антидепрессанта развивается к 4-6 неделе приема. При тревожных расстройствах часто используются дозы, превышающие минимальные терапевтические (для эсциталопрама - 15-20мг). Эглонил не используется для лечения тревожных расстройств, он имеет достаточно много побочных эффектов, поэтому в настоящее время применяется крайне редко.
Обычно в подобных случаях рекомендуется возобновить прием антидепрессанта с использованием адекватной терапии прикрытия.
Ирина Вячеславовна, я понимаю что эглонил не лечит тревожное расстройство ,ну раньше же помогал как тревоги не было ,то почему сейчас не сработал а дал такую атаку сильную,не мог он не вызвать это состояние ?эсциталопрам я не смогла перенести,мне было очень плохо с него,даже с четвертинки все тело горело грудь пекла очень и я была как овощ,просто лежала и смотрела в одну точку.Он же исчерпывает дофамин,у меня его и так мало
Эглонил в низких дозировках обладает стимулирующим эффектом, поэтому может ухудшить течение тревожного расстройства.
При использовании эсциталопрама с адекватной терапией прикрытия адаптация пройдет гораздо легче. Если был негативный опыт его приема, то можно рассмотреть другой препарат этой группы - например, сертралин.
Ирина Вячеславовна, я 28-го числа сдавала кровь на пролактин так как были выделения из груди немного и очень сильно пекла грудь и он был 432,знаю что сдают на 3-5день цикла ну у меня нерегулярно идут дела,поликистоз ,боюсь гиперпролакткнемии
Сильно мог исказиться результат?
Пролактин нужно сдавать с исследованием на макропролактин и мономерный пролактин. Это изменчивый показатель, поэтому лучше повторить анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Аделина.
Сейчас Вам нащчили лечение правильно, просто нужно время дать организму, чтобы он адаптировался к антидепрессанту и тот начал работать. Пока можно добавить бензодиазепиновый транквилизатор (алпразолам или Феназепам) на пару недель, чтобы унять тревогу
Татьяна Евгеньевна, вот даже когда утренняя тревога проходит после обеда,я все равно не могу ничего делать,как ступор какой-то в голове,пила амитриплин мамин на ночь пол таблетки утром тревоги было меньше намного ну и выпила половинку фенизипама и в голове как что-то прояснилось захотелось что-то делать и ступор исчез а то лежала просто,так само и гидазепам меня расиормаживает,пила на ночь амитриптилина целую утром не было тревоги но ступор был
Татьяна Евгеньевна, фенозипам сколько можно пить в день
3-5 мг в сутки допустимо
Татьяна Евгеньевна, дня три принимала амитриптилин на ночь по 1/2 для сна,потом утром еще выпила 1/2 и на вечера выпила таблетку фенозипама и начала кружится голова,амитриптилин уже не пью третий день,только фенозипам на ночь и головокружение не проходит,что это может быть?
Головокружение может давать и сан Феназепам, так как обладает седативным действием.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете состояние похожее на тревожное расстройство. Обычно терапия таких состояний - это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, тералиджен, например). В начале терапии антидепрессантами повышение тревоги встречаются очень часто. В вашей ситуации можно рассмотреть в качестве прикрытия бензодиазепины коротким курсом:клоназепам, альпразолам, например(14-21 день). Комплексное лечение достаточно эффективно.
Ольга Владимировна, Татьяна Евгеньевна, дня три принимала амитриптилин на ночь по 1/2 для сна,потом утром еще выпила 1/2 и на вечера выпила таблетку фенозипама и начала кружится голова,амитриптилин уже не пью третий день,только фенозипам на ночь и головокружение не проходит,что это может быть?
Здравствуйте! Это может быть связано с вашим тревожным состоянием, как один из симптомов, тажде приём феназепама может вызывать гововокружение.
Ольга Владимировна, скажите еще пожалуйста,вчера перед сном на подоконнике свисали цветы и они как бы двигались то вверх то вниз и мне очень страшно стало опять ,сегодня целый день хожу сама не своя ,как я потом прочитала это вестибулярные галлюцинации,могло это быть от фенозипама?
Извините что достаю ну я очень напугана
Это больше похоже на иллюзии, они возникают при высокой тревоге. Тревожный мог может додумывать картины. От феназепама такого обычно не бывает.
Ольга Владимировна, я даже когда днем засыпаю и только глаза закрываю то какие-то диалоги в голове даже не запоминаю их,они отрывками и какие-то непонятные,ну не чужих людей в свои
Здравствуйте! Собственные мысли, диалоги также являются симптомом тревожного расстройства. Тревона снизится-пройдёт вся бемпокояшая вас симптоматика.
Ольга Владимировна, здравствуйте
скажите пожалуйста я сегодня вместо аптеки пошла в магазин и при этом была спокойная выпила таблетку фенозипима и пообщалась с подругой не могла и двух слов связать,почти не понимала о чем идет речь,не могу вникнуть в диалог даже,Когда дома одна и не с кем не говорю то мне лучше тогда соображать.Почему так происходит,может у меня не тревожное расстройство,а что-то с головой уже начинается,очень пострадало мышление,а когда начала пить антидепрессанты хоть и 1/4 то мозг как будто-то вообще не работал , я даже не с кем не говорила,целый день лежала ,даже кушать не могла приготовить и убраться,ничего не соображала
Это, все таки, похоже на тревожное расстройство, тревожность обычно повышается у человека на людях. Вы выпили феназепам и после общались с подругой, вполне могла быть заторможенность, ощущение, что ничего не понимаете. При тревожных расстройствах развивается когнитивный дефицит - чувство, что плохая память, сообращительномть, но это не из-за того, сто поврежден мозг. Мышление пострадать не могло, это невозможно. Как только состояние улучшится это должно пройти.
Ольга Владимировна,так я выпила всего четвертинку,я пила и больше но заторможенности не было ,мышление вообще пострадало очень,почти не с кем не говорю,могу забыть что говорил муж 2минуты назад не могу вникнуть не во что,готовить тоже как будто разучилась как будто отупела полностью
Тревожное расстройство без правильной терапии может давать такую картину, плюс эпизодический приём феназепама.
Принятый ответ
Здравствуйте! Период адаптации может протекать мягко говоря нелегко, сейчас важно набраться терпения и постепенно раз в неделю увеличивать дозировку эсциталопрама под прикрытием хорошего транквилизатора. Грандаксин - мягкий дневной транквилизатор, невсегда работает при высоком уровне тревоги даже при приеме 6т в сутки. На мой взгляд вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу за назначением другого транквилизатора, например, алпразолама. Сейчас симптоматика временна, она уйдёт, но нужно время
Дарья Николаевна, я пила амитрмпимлин для сна четвертинку не помог,на след день выпила половину и хожу как пьяная,вот вчера опять выпила половинку и сегодня тоже самое.
Амитриптилин убирайте, нехорошая идея принимать совместно 2 антидепрессанта, будут усиливаться симптомы адаптации. Вам нужно хорошее прикрытие в виде транквилизаторов, этого будет достаточно
Дарья Николаевна, я эсциталопрам отменила еще неделю назад сразу,так как пила по четвертинки, мне кажется что он подавлял мой дофамин.Есть антидепрессанты которые его не подавляют?
Как вы поняли, что эсциталопрам подавлял дофамин?
Дарья Николаевна, мне было сложно разговаривать,было как отупение я целый день могла лежать в кровати,не во что не могла вникать
СИОЗС практически не влияют на дофаминэргическую систему, тем более в дозировке 2.5мг. Попробуйте сертралин, раз эсциталопрам не готовы снова принимать. Схожи по эффекту, но переносится легче, как правило. Амитриптилин не является препаратом выбора при тревожных расстройствах
Дарья Николаевна, если у меня дофамин 5 то как он повыситься если СИОЗ не влияет на него,я чувствую что мне и дофамина не хватает,до тревоги еще он мне очень хорошо помогал эглонил (он же действовал на дофамин) когда я начала тормозить в действиях каких-то
Уровень дофамина в крови - неинформативный анализ, он никак не коррелирует с дофамином в гм. Эглонил помогает симптоматически при тревоге, он ее не лечит. Помогает, пока принимаем
Дарья Николаевна, в кортизол тоже неинформативно?у меня показал только 432,а это прошло три часа после пробуждения и меня всю трясло
В целом да, неинформативно. Утренний кортизол сдают, чтобы выявить надпочечниковую патологию
Дарья Николаевна, ну я вечером перед сдачей выпила таблетку грандаксина ,это могло повлиять на результат и + ад пила по четвертинке 5дней,ну в тот день я ничего не пила
Не зацикливайтесь на анализах, тревожное расстройство ставится по клинической картине. Препараты первого выбора СИОЗС. И никакие другие.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю , как вы напуганы , но все же первым выбором лечения тревожно - депрессивного расстройства является антидепрессант группы СИОЗС. Это не проявление шизофрении. Поэтому важно дождаться раскрытия антидепрессанта и ваше состояние начнет нормализоваться. Симптомы мучительны, но не опасное для здоровья.
Так же важно:
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно комплексно подходить к лечению состояния! Чуть позже подключите психотерапию для закрепления эффекта антидепрессантов. Можно дома практиковать техники релаксации, дома заниматься по книге Р. Лихи «свобода от тревоги».
Алина Николаевна, ну когда началась эта бешенная тревога по утрам то я вообще ничего не могу соображать и делать руки и ноги трясутся у меня прямо паника какая-то, ступор .Не могу даже завтрак приготовить,как Отлежусь то лучше становиться ну все равно встаю и ничего не могу делать хожу туда сюда без смысла
Вот еще
Снижение концентрации внимания, забывчивость, "туман в голове", трудности с принятием решений.
Неконтролируемое дрожание рук или других частей тела.
Движения и реакции становятся замедленными и менее скоординированными. Еще у меня появились какие-то короткие шаги и еще не успела дойти до комода и пытаюсь его открыть
и расфокусировка внимания иду по тел ну на него не смотрю,вот как-то так все это трудно мне дается и я просто лежу целый день,так мне безопаснее могу целый день так пролежать еще у меня какая-то агрессивность и она была и до этого обижала ребенка ,срывалась на родных
Да, это классические проявление тревожно - депрессивного состояния.
Дождитесь раскрытия антидепрессантов, если на фоне антидепрессантов симптомы невозможно терпеть , обязательно попросите врача назначить транквилизаторы. Состояние обязательно нормализуется , наберитесь терпения!
Здравствуйте!
Описанное состояние не соответствует шизофрении, по описанию можно предположить наличие тревожного расстройства.
В виду того, что Эглонил относится к стимулирующим нейролептикам его действие можно считать непредсказуемым в отношении тревоги: иными словами в один день он может ее снизить, а в другой многократно усилить. Есть и третий вариант - он может на нее просто не подействовать, и тревога при этом усилится самостоятельно.
Эсциталопрам с учетом описанных жалоб назначен корректно в виду того что он оказывает длительный лечебный эффект, однако при таком значимом ухудшении самочувствия как постоянное прикрытие оптимально использовать бензодиазепиновый транквилизатор - Гидазепам, Феназепам, Алпразолам, Диазепам и т.д. По мере стабилизации состояния транквилизатор отменяется, а антидепрессант остается одним препаратом в монотерапии.
Елена Викторовна, может ли сульпирид спровоцировать эту тревогу что у меня сейчас каждое утро,потому что именно после тех уколов когда у меня случилась атака после этого все и началось
Если в настоящий момент Вы его не принимаете, то нет. Препарат полностью выводится из организма в течение 1-2 дней. Поэтому если сильная тревожность сохраняется и после его отмены, вероятнее всего тревожность усилилась не из-за Сульпирида, а сама по себе. При этом Сульпирид просто мог на нее не подействовать.
Елена Викторовна, так почему тогда все картинки перед сном или диалоги были еще давно до тревожного р-ва,лет как 7уже
Не все проявления повышенной тревожности достигают уровня тревожного расстройства - любой здоровый человек может тревожиться, переживать и периодически накручивать себя. Еще он может просто перегружаться в течение дня. Тогда мозг перерабатывая события, произошедшие за день может выдавать картинки, образы, обрывки фраз и целые диалоги.
При этом он может оставаться функциональным - жить полной жизнью, чем-то заниматься, не выбиваться из социума. Такая тревога не достигает уровня тревожного расстройства и может существовать годами - вызывать умеренное беспокойство, но не причинять значительного вреда обычной жизни.
Елена Викторовна, ну когда началась эта бешенная тревога по утрам то я вообще ничего не могу соображать и делать руки и ноги трясутся у меня прямо паника какая-то, ступор .Не могу даже завтрак приготовить,как Отлежусь то лучше становиться ну все равно встаю и ничего не могу делать хожу туда сюда без смысла
Вот еще
Снижение концентрации внимания, забывчивость, "туман в голове", трудности с принятием решений.
Неконтролируемое дрожание рук или других частей тела.
Движения и реакции становятся замедленными и менее скоординированными. Еще у меня появились какие-то короткие шаги и еще не успела дойти до комода и пытаюсь его открыть
и расфокусировка внимания иду по тел ну на него не смотрю,вот как-то так все это трудно мне дается и я просто лежу целый день,так мне безопаснее могу целый день так пролежать еще у меня какая-то агрессивность и она была и до этого обижала ребенка ,срывалась на родных
С Вашего позволения я задам вопросы не совсем из психиатрии.
1. Отдых раньше приносил Вам удоволетворение?
2. Было ли в принципе в Вашей жизни достаточное количество отдыха?
Елена Викторовна, да
Только не отдых на море с маленьким ребенком,и не в компании даже,а перед телевизором с чем нибудь вкусным,ну не так достаточно как хотелось бы ну был
Тогда вероятнее всего тревога все это время держалась на умеренном уровне - значимо почти не мешала жизни, а если и мешала, то вполне хорошо корректировалась Эглонилом.
Но как мы с Вами разобрали, тревогу он не лечит - только может убрать на время, помочь нервной системе отдохнуть, перезагрузиться.
В какой-то момент ее уровень перестал быть контролируемым, она стала достигать уровня расстройства.
В такой ситуации целесообразным считается прием именно антидепрессантов, как и было назначено.
А страха перед приемом препаратов у Вас не было?
Елена Викторовна, ну тогда у меня не было тревоги,только суетливость за того что вечно тормозила,а он меня розтормаживал,я же говорю что когда тревоги вечером почти нет,то я все равно толком ничего не могу делать берусь за одно бросаю,потом туда куда-то бегу и все это без смысла,память вообще ужасная могу забыть что мне сказали 5мин назад,ребенка не могу покупать как надо,все тяжело даеться ,даже голову помыть сили на все это есть,а от в голове их как бы нет.Может пройти еще МРТ с контрастом или гипофиза ,уже не знаю что делать,у меня уже давно стикает слизь по задней стенке как будто с головы особенно когда плачу
Дело в том, что тревога не всегда проявляется чувством страха. Иногда это ажитация - хаотичные, бессмысленные передвижения с неспособностью усидеть на месте, при этом страдает и память и внимание.
Слизь может стекать из-за того, что области глаз и носа сообщаются между собой через носослезную область - проще говоря: слезы поступают в ноз, а уже после этого начинают стекать по задней стенке глотки, особенно при всхлипываниях.
Не совсем поняла про МРТ, с какой целью Вы хотите его пройти?
Елена Викторовна, Елена Викторовна, я не могу усидеть на месте потому что не знаю что мне делать и как ступор тогда.МРТ хочу сделать чтобы исключить что-то плохое,так как интеллект полетел еще в классе 11когла рассталась с парнем и очень страдала появилось нереальность этого мира что-то обучить новое с трудом даеться пострадала память сильно и почему меня растормаживает гидазепам и все как раньше вроде а другие только грузят меня
Поняла, спасибо за информацию.
Органические причины такого состояния можно исключить через МРТ. Если же результаты МРТ не покажут наличия патологии, стоит настроиться на подбор антидепрессантов.
Не всегда адаптация к ним проходит мягко, но эта группа препаратов не просто убирает симптомы, а лечит.
По мере стабилизации состояния все симптомы постепенно уходят.
Елена Викторовна, а то что я всегда убираю в квартире и не могу что бы что-то где-то валялось оно меня раздражает?и как засыпаю то диалоги не людей ,а Я как бы их веду ну они какие-то непонятные и обрываются и после родов первые три дня был какой-то бред в голове когда засыпала,и скажите пожалуйста я делала МРТ после родов через год он бы показал шизофрению
Уборка может быть вариантом навязчивости. Думаю, что после родов был не вполне бред - к бреду в полной мере отсутствует критика, переживания самому человеку кажутся абсолютно нормальными.
МРТ может показать только органические изменения мозга, шизофрению оно не показывает. Шизофренические процессы определяются в результате беседы с пациентом.
Ну шизофрения же меняет мозг,,должны же быть там хоть какие-то изменения
Вот еще что сегодня в два часа ночи я читала книгу онлайн и спать так хотелось прям глаза стулялись что начали буквы как-то смешаться в телефоне и потом как крикнет какая-то женщина,а я одна в квартире была (теперь думаю что у меня начинаются голоса и у меня шизофрения
Шизофрения может вызывать видимые изменения в мозге при длительном, многолетнем течении заболевания.
Такие диагнозы устанавливаются только во время опроса и осмотра психиатра, никакие анализы и исследования их не показывают.
Это тяжелее эндогенное заболевание, описанные Вами симптомы укладываются в тревожность, а не шизофренический процесс.
На простом примере это можно рассмотреть так - у Вас были сильные побочные эффекты от 2,5 мг Эсциталопрама, а человеку с шизофренией и 20 мг вряд ли хоть как-то значимо изменили бы самочувствие.
МРТ исключает кисты, нарушения кровообращения и т.д. - органическую патологию. Психические заболевания ни один анализ и ни одно исследование в настоящее время не могут ни подтвердить, ни опровергнуть.
Елена Викторовна,можете объяснить пожалуйста! человеку с шизофренией и 20 мг вряд ли хоть как-то значимо изменили бы самочувствие.
Так откуда у меня взялся тот голос вчера,,я очень сильно переживаю и зациклена на этом
Антидепрессанты группы СИОЗС, к которым относится Эсциталопрам слабо действуют на людей с Шизофренией - почти не усиливают тревогу в начале терапии даже в высоких дозах.
При тревоге возможны обманы восприятия в виде единичных звуков, это не признак шизофрении.
Если бы у Вас были признаки шизофрении, врач бы это увидел, такое заболевание нельзя не заметить.
Елена Викторовна, так он и не усиливал мне ее,просто было плохо очень,сердцебиение и спина очень болела и грудь
Данный препарат в такой дозировке не вызывает напрямую учащенное сердцебиение и болевой синдром. Он усиливает тревожность, что в свою очередь ведет к более явным соматическим симптомам тревоги, которые уже включают в себя учащенный пульс и болевой синдром вследствие мышечного напряжения.
Елена Викторовна, так я на ночь выпила таблетку фенозипама тоесть тревоги не было на три момент и потом уже сильно хотела спать и мне послышалось голос какой-то женщины или крик
Феназепам снижает тревогу симптоматически, он ведь не лечит расстройство и никуда не убирает фоновую тревожность.
Про истинные галлюцинации никогда не говорят «послышалось», их четко слышат - знают чей это голос, знаком он или нет, голос при этом имеет какой-то характер, он что-то озвучивает, комментирует или приказывает/повелевает.
Елена Викторовна, голос был четким ,женским ,просто что-то сказал одно слово или крикнул ,не помню уже
Аделина, такие критерии обмана восприятия не соответствуют шизофреническому процессу. Если Вы опасаетесь таких психических заболеваний, можно очно получить повторную консультацию психиатра. Иные методы исследования в таких случаях неинформативны.
Елена Викторовна, Татьяна Евгеньевна, дня три принимала амитриптилин на ночь по 1/2 для сна,потом утром еще выпила 1/2 и на вечера выпила таблетку фенозипама и начала кружится голова,амитриптилин уже не пью третий день,только фенозипам на ночь и головокружение не проходит,что это может быть?
Вероятнее всего это психогенное головокружение, но также так может проявляться реакция на лекарственные препараты.
Елена Викторовна, так оно началось после того как я выпила 1/2амитриптилина на ночь и утром потом еще вечером табл фенозипама,.Вчера на вечер начало шатать,а сегодня прямо с утра,ну я выпила последнюю табл в 10где-то ночи
Повторюсь, это может быть реакцией на лекарственные препараты, особенно если оно возникло после их приема. В таких случаях отслеживается артериальное давление, по необходимости корректируется терапия.
Елена Викторовна, скажите еще пожалуйста,вчера перед сном на подоконнике свисали цветы и они как бы двигались то вверх то вниз и мне очень страшно стало опять ,сегодня целый день хожу сама не своя ,как я потом прочитала это вестибулярные галлюцинации,могло это быть от фенозипама?
Извините что достаю ну я очень напугана
А давление Вы при этом не измеряли? У Феназепама выраженный миорелаксирующий эффект, поэтому может ослаблять абсолютно все мышцы.
Вестибулярные галлюцинации- это очень редкий симптом, вероятнее всего Вы столкнулись именно с чрезмерным расслабляющим эффектом Феназепама.
Елена Викторовна, измеряла 120/80 это мое давление,в еще у меня такое было при стрессе когда-то что по мне ползало насекомое,под кожей и я это все вспоминаю и накручиваю себя еще больше,и у меня все начиналось с сильной тревоги по утрам именно как у шизофреников, я страшно напугана,не могу не о чем больше думать целый день,лежу и смотрю форумы про них
Аделина, а было такое, чтобы Вы приходили к дерматологу и требовали достать насекомое, даже когда Вам говорили, что его там нет?
Елена Викторовна, нет
А почему такое возникло тогда,на фоне невроза?Просто вот почему я еще боюсь потому что утренняя тревога у меня просто так появилась и она очень усиленная , я не тревожусь по поводу чего-то там сейчас вообще, а я читала что она при шизофрении утром и еще у меня сильно упал интеллект очень давно и память еще до родов очень плохая,все время все забываю,невнимательность
И дофамин 5, читала что это у шизофреников такой дофамин низкий. И появились короткие шаги какие-то не успела дойти до комода как хочу его открыть что это?
Давайте разберем поэтапно.
1. Это сенестопатия, обусловленная общим напряжением мышц, готовых к движению. При этом Вы не бежите марафон, а мышцы остаются напряженными - как результат возникают неприятные ощущения со стороны кожи: ползания, жжение, онемение, покалывание, мурашки и т.д.
2. Утренняя тревога и шизофрения не имеют ничего общего. Утром происходит естественный выброс катехоламинов в кровь. В мозге уже есть их дисбаланс, вызванный тревожным расстройством. Туда приходят еще гормоны стресса. Вполне естественно, что тревога при этом становится не просто фоновой, а настоящей, ощутимой.
3. В таких случаях интеллект не снижается, снижается память и внимание. Вы можете считать, что не тревожитесь, но мозг находится в постоянном напряжении и выискивании опасности как внутри организма, так и снаружи. Ему в этот момент нет нужны что-то запоминать или на что-то обращать внимание.
4. У людей с шизофренией ни один человек с медицинским образованием никогда не будет измерять уровень дофамина в периферической крови. Дисбаланс происходит не во всей крови, а в мозге. По этой причине почти все анализы, которые Вы сдали абсолютно бесполезны и не указывают ни на что. То есть вообще ни на что. Невозможно измерить концентрацию какого-либо вещества внутри мозга, это исключено.
Елена Викторовна,ну но мурашек не было,а было как что-то под кожей именно
И появились короткие шаги какие-то не успела дойти до комода как хочу его открыть что это?И суета все время не могу ничего нормально сделать все то туда положу то сюда а дела нету
Это не обязательно мурашки, это любые ощущения, связанные с кожей.
Неусидчивость и непродуктивная деятельность могут быть в рамках ажитации, это также связано с повышенной тревожностью.
Елена Викторовна, скажите пожалуйста я сегодня вместо аптеки пошла в магазин и при этом была спокойная выпила таблетку фенозипима и пообщалась с подругой не могла и двух слов связать,почти не понимала о чем идет речь,не могу вникнуть в диалог даже,Когда дома одна и не с кем не говорю то мне лучше тогда соображать.Почему так происходит,может у меня не тревожное расстройство,а что-то с головой уже начинается,очень пострадало мышление,а когда начала пить антидепрессанты хоть и 1/4 то мозг как будто-то вообще не работал , я даже не с кем не говорила,целый день лежала ,даже кушать не могла приготовить и убраться,ничего не соображала
Аделина, Феназепам оказывает выраженное расслабляющее действие, также он способен вызывать чувство «заторможенности», в том числе и в речи - ее замедленность, несвязность.
1/4 таблетки Эсциталопрама физически и биохимически никак не могут выключить мозг, они могут только усилить тревожность и ничего, кроме этого.
Как мы с Вами уже обсудили - тревога - это не всегда и не только чувство страха. А Вы описываете проявления именно повышенной тревожности, а не серьезных психических расстройств.
Елена Викторовна, почему он меня тогда так притупил этот Ад и даже без фенозипама я двух слов связать не могу
Вполне вероятно, что с самим формированием речи проблем нет - пишете Вы вполне связно и грамотно, значит расстройство функциональное.
Но и к шизофрении оно никакого отношения не имеет.
ЗДравствуйте!
Учитывая описанное, то у Вас действительно тревожное расстройство. Отлично, что феназепам помогает. Амитриптиллин препарат неплохой, но пока лучше обойтись без него и подобрать для себя другой препарат. Эсциталопрам не подошел и такое к сожалению бывают, просто надо пробовать другой из той же группы для начала (может быть сертралин или пароксетин).
По поводу эглонила - он в малых дозировках часто оказывает активизирующее действие, но вместе с этим может спровоцировать и тревогу, он симптоматический (если сейчас его не принимайте, то с ним связать уже нельзя).
Ни о какой шизофрении речи абсолютно не идет (это совершенно другой процесс и об этом стоит забыть).
Сейчас надо подбирать антидепрессант и судя по всему под прикрытием бендоазепинов (феназепам/алпразолам).
Лечение
Артур, раньше помогал эглонил я лучше от него соображала,было настроение,активность пока не пришло это тревожное расстройство,мб быть такое что вся эта тревога от нехватки именно дофамина?И какие есть Ад которые влияют и на дофамин
Эглонил обладает тимоаналептичеаким действием (то есть улучшает настроение).
Артур, а еще и психоемотрную активность
Да, все верно. Поэтому возвращаться к нему сейчас не самая лучшая идея.
Стоит подбирать терапию.
Все будет хорошо, не переживайте.
Артур, а что лучше пароксетин или серталин?по отмене какой тяжелее?и какой эффективнее
Думаю, что в данной ситуации лучше будет Сертралин (он более комбинированного действия, то есть с неплохим противотревожным/антидепрессивным действием).
В плане захода гораздо легче, переносится легче. Разрешен в детской практике, что так же говорит о профиле его переносимости и безопасности.
Артур, а сертралин или лучше зоолофт?и какой заход?
Да, золофт.
Начать с 25мг утром 7 дней, с 8го дня увеличивать до 50мг на 2-3 недели, затем уже решать о повышении дальше.
Артур, а какая его рабочая дозировка?
минимальна дозировка 50мг, самая наверно часто употребляемая 100мг.
По действию все индивидуально, кто-то принимает 50мг, кому-то не хватает и 100мг, и уже идут на повышение до 150-200мг. Заранее сложно сказать.
Артур, а чем можно снять головную боль или если поднимется давление,у меня раньше часто оно повышалось
НПВС можно принимать разово при необходимости
Артур, что это
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20217 ответов