Токсокароз. — вопрос №1744086

Question

Токсокароз. — вопрос №1744086

Елена

249 просмотров

10 декабря 2023

Пошли с ребенком 7 лет к гастроэнтерологу по поводу s перегиба желчного и небольшого количества взвеси, сдали попутно кровь на антитела к паразитам. Итог токсокара 5,2 ( при норме от 0,90-1,20
ОАК тромбоциты 498,0 ( норма 206-369; сегментоядерные нейтрофилы 34( норма 41-60); эозинофилы 7( норма 1-5);лимфоциты 51( норма 30-50); СОЭ 11 при норме до 10. Ребенок аллергик, аденоиды 2 ст. Нос часто заложен по утрам( очень сухо дома). Промываем. Иногда запоры. Как понервничает.Прописали сразу лечение немозол 400 вечером после еды на 14 дней, с перерывом на 21 день.
Вопрос: нужно начинать лечение или нужно дообследовать ребенка? И если да, то какие вспомогательные препараты попить чтобы нагрузку снизить на организм. Очень переживаю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

запор

перерыв

утро

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

2 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
КП на токсокары высокий, с большей степенью вероятности диагноз у ребенка подтвержден.
Для уточнения рекомендую сдать кровь на IgG к токсокаре с определением титра вида 1:100, это необходимо даже в большей степени чтобы в дальнейшем проводить контроль лечения. Когда получаем титр 1:800 и более диагноз подтвержден.
Медикаментозное лечение:
-немозол 10-15 мг на кг веса 2 раза в день во время еды 14 дней
-супрастин на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-хофитол 2-3 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день 1 месяц (в качестве гепатопротектора).
Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).
Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2023

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо! Ребенок принимает фламин по 1 таблетке 2 раза в день. Этот препарат не одинаков по значению?
И нам назначили 2 курса по 14 дней. Надо два пропить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, фламин можно оставить.
Достаточно 1 курса немозола продолжительностью 14 дней. Это схема указана в клинических рекомендациях. Такой схемы, как назначили ребенку нет.
Даже если сделать примерный перерасчет с КП на титры, титр будет не высокий, примерно и составит 1:800, лечение должно быть эффективным.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2023

Клиент

Инна Сергеевна, благодарю. Немного успокоили. Завтра доделаем анализы анализы, посмотрим титры

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2023

Клиент

Инна Сергеевна, обязательно.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! токсокары в диагностическом титре, более 4,4 (1:800), диагноз подтвержден, лечение показано

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а одного курса в 14 дней хватит? Врач прописывает 14 , через 21 день ещё 14. Это не очень много? И ещё вопрос: у офтальмолога просто консультацию пройти или какое-то специального обследование? Жалоб на зрение нет.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Лучше пройти 2 курса с интервалом месяц
Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст до начала приёма препаратов и после окончания курса

Во время лечения принимаете антигистаминные и препарат для печени, по возрасту можно урсофальк 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.

Просто осмотра с осмотром глазного дна достаточно

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо. Ребенок принимает фламин 1 т 2 раза в день. Урософальк лучше? Антигистаминные высидеть Дезал подойдут, или надо зиртек, зодак или супрастин. Они нам не очень подходят

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Антигистаминные любые

У урсофалька не только желчегонное, но и гепатопротективеое действие, которое нам нужно на фоне такого количества немазола

У фламина только желчегонное

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Еще уточнение, если принимать 2 курса с интервалом месяц, то 1 курс состоит из 10 дней немазола месяц перерыв и еще 10 дней (согласно инструкции к препарату )

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо! То есть 14 и 14 это перебор будет. Если у ребенка будут побочные эффекты ( рвота, боли или ещё что) сразу прекращать приём?
Прочитала инструкцию к урсофальку, нам не противопоказан? У ребенка небольшое количество взвеси в желчном.При осмотре испытывает дискомфорт в этой области, врач ставит ДЖВП с дисхолей желчи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Больно какать

1 ответ

15 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Какой выбрать витамин Д при проблемах с ЖКТ?

5 ответов

6 марта 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Запоры на ив

4 ответа

2 июня 2023

Арианна, Москва

Вопрос закрыт

Почему запор у котенка

2 ответа

30 октября 2023

Маркус

Вопрос закрыт

Привычный запор

3 ответа

19 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос