СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Звон и гул в голове и сильные судороги в икрах, возле щикототки, сгибательные мышцы

Неоднократно пишу. Пока диагноз не установлен. Обошла всех неврологов в городе. Спасения нет. 1. Месяц уже сильный, изматывающий звон в голове, гул. Закладывало уши сильно, распирание изнутри в уши, боль в нижнюю челюсть по ходу шеи. Слух на этом фоне снизился. Пролечилась в ЛОР отделении. Прозерин, пентоксифциллин, В6, Мексидол, пирацетам. Улучшений нет. Порой лезу на стены из-за звона. Ингда капельку тише, жить сразу хочется и снова с новой силой громче. Прикладываю аудиограмму последнюю. Раньше был шум в голове, с 2016 года. Тоже делала аудиограмму. Были изменения, но лечение не назначали, в пределах возрастных изменений написали. Когда уши не заложены, слышу хорошо, разве что шепот могу не различать. Кроме этого очень давно начались судороги. Но редкие, разовые. В икрах, стопах, пальцах ног. Иногда в животе, но там я понимаю, что из-за грудного отдела позвоночника. С февраля ежедневно абсолютно симметрично подергивания в икрах, предсудороги. Если все хорошо, но встану в туалет, потом сразу все в ногах вибрирует, дергает, долго успокаивается. Пошла по врачам. Совершенно разные рекомендации. Сейчас и стопы как бы горят, сначала очень мерзли. Резко утром передняя поверхность стопы + щиколотка+мышцы икр и сгибательная мышца , поднимающая стопу одновременно и симметрично схватили. Боль и страх неимоверный. Не могу снять спазм. И ведь идти не получается, слабость в стопах, стоять некомфортно, некоторые мышцы не слушаются. Сидя, ощущения не пропадают. Днем немного расхаживаюсь. а ночью страшно спать. На ночь пью триттико 100 мг и Конвалис. Ближе к утру во сне возникает рефлекторно потягивать ноги и молниеносно судороги, и тот же процесс, страх,боль,слабость и стоя и сидя. Идти тяжело. Есть диабет 2 типа. Сделала ЭНМГ, вены проверили. Пойду на артерии. Давно уже синдром беспокойных ног. В венах порядок. раньше год назад и в артериях более менее порядок. Проверялась перед операцией.Делала операцию - замена аортального клапана, был критический стеноз. (Озаки операция) Что со мной происходит? Лечусь, а становится все хуже. Стараюсь сейчас ходить побольше, диету немного держу, чтобы снизить вес. Но страшно спать ложиться. Долго не засыпаю из-за звона. Постоянно на нервах. Боль в стопах, щиколотках, икры сильно напряжены в районе от пятки до середины икры. Может это быть нарушением кровообращения? Может сердце сбой даёт? Посоветовали проколоть Прозерин и ницерголин. Пугает , что в домашних условиях, как его колоть? Взрослых рядом нет, если плохо станет. Один врач назначил мирапекс. Но побочка отпугнула, боюсь даже начинать, считаю, что это не мой вариант. Это из последних назначений. Сижу сейчас, а икры болят. Хожу на массаж. Делаю гимнастику по Шишонину и Лещенко. Но результата нет. Боюсь на работу скоро не смогу ходить. И судороги и звон меня доканают. Тиогаамму начала пить, витамины. Есть подозрения, что на меня сильно влияют статины. Я начала их пить с августа 2023 года, кардиолог назначила. Липримар и Трайкор. и усилились судороги, что я на операцию ехала, боялась, что меня на столе скрутит. Когда бросила, вроде легче было. Потом снова мне сказали, что надо пить. Холестерин и триглицириды выросли. Добавили еще Отрио. Снова хуже вот стало. И моя поясница. Там боль и цепляет часть нерв. С 22 лет прострел был, не могла встать на ноги. Но молодая, подлечили. Но эта проблема время от времени меня мучает, скажем, что почти постоянно. МРТ с трудом сделала. Не могу вылежать, ноги хватают. Завтра вот импланты зубов вставлять, а я боюсь, что не вылежу. А сейчас я от страха схожу с ума. Я человек спокойный, уравновешенный, но чувствую, что я теряю над собой контроль. Антидипрессанты страшно, сейчас и без них мысли ужасные, не справлюсь я в первые недели. Можно ли к триттико и конвалис добавить сирдалуд? ПОМОГИТЕ ! Прикладываю последние обследования.

Диабет 2 типа, ХСН
57 лет
8 Сентября 2025·Просмотров: 457·Татьяна, Волгодонск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Постараюсь ответить на Ваш вопрос
1. По описанию у вас полинейропатия-системное заболевание периферических нервов, которое было спровоцировано или значительно усилено приемом статинов на фоне диабета. Это не проблема с артериями или венами. Это проблема с нервами. Нейропатия объясняет ВСЕ ваши симптомы: и звон в ушах, и судороги, и жжение, и слабость. ЭНМГ это подтверждает
Т.Е Ваши симптомы со звоном и с нижними конечностями связаны между собой. Тот же самый фактор, который повреждает нервы в ногах (высокий сахар при диабете, токсическое действие статинов, аутоиммунное воспаление), точно так же воздействует и на волокна слухового нерва
2. Вам необходим курс внутривенных инфузий Тиоктовой кислоты(600 мг в/в капельно №10-15), с последующим переходом на таблетки. Сначала капельницы, потом уже таблетки, которые Вы принимаете сейчас.
Дозу Конвалиса, скорее всего, нужно увеличивать под контролем врача до эффективной (1800-2400 мг/сутки).
Добавление Сирдалуда 2-4 мг на ночь - да, оправдано.
3. Пожалуйста, серьезно рассмотрите возможность начала приема антидепрессанта с противоболевым действием (например, Дулоксетин). Он является очень эффективным препаратом в Вашем случае. Это ПРЯМОЕ ЛЕКАРСТВО ОТ БОЛИ.
4. + НЕМЕДЛЕННО поднять вопрос у кардиолога о ПОЛНОЙ ОТМЕНЕ или замене статинов и фибратов на другие классы препаратов (например, ПОЛНАЯ ОТМЕНА Липримара (Аторвастатина) и Трайкора (Фенофибрата) и оставить Отрио 10 мг в качестве базового препарата и + далее при неэффективности добавление Эволокумаба( Репата) или Алирокумаба (Пралуэнт)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Сергеевна, спасибо. Теперь более менее понятно. Сегодня впервые так же симметрично в руках те же ощущения, чуть выше запястья.
И, знаете, меня преследует какой то странный запах, когда в туалет хожу, по маленькому. Не противный, но явно осязаемый. Когда сидела на белках, стройнела перед операцией, думала, что от этого. Но сейчас сбалансированная еда, а запах снова появился. Это взаимосвязано? Иногда его нет. Или это тоже от статинов?

Добрый день. Касаемо онемения в руках - это тоже проявление полинейропатии. Запах мочи может быть связан либо с плохим контролем диабета (который является первопричиной нейропатии), либо с побочным действием статинов/фибратов (которые являются главным провокатором обострения). В любом случае, это симптом, исходящий из того же клубка проблем. Купите в аптеке тест-полоски на кетоны в моче и сделайте анализ. Если там будут отклонения - нужна консультация эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Сергеевна, огромное спасибо. Буду в этом направлении двигаться.

Пожалуйста ! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию жалобы связаны с полинейропатией на фоне сахарного диабета. Функция слухового нерва может ухудшаться на фоне приёма статинов. В подобных случаях, рекомендуется обратиться к терапевту для рассмотрения вопроса об отмене препарата. И при хроническом болевом синдроме рекомендуется рассмотреть вопрос о приёме антидепрессанта с противоболевым эффектом. К принимаемым препаратам может быть добавлен сирдалуд.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию речь идет о диабетической полинейропатии, которая может поражать все периферические нервы.
В таком случае требуется очная консультация терапевта , а также эндокринолога. Как самочувствие на сегодняшний день?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.