Что вас беспокоит?
Рвота и температура на море
Здравствуйте. Ребёнок 6 лет, 23 кг. 3й день на море, вечером вырвало всей едой, потом каждые полчаса рвёт водой жёлтого цвета. Поднимается температура.Поим регидроном, водой, сладким чаем. Из лекарств в аптеке дали мотинорм, энтеросгель и энтерол. Если после лекарства ребека вырвало, нужно давать повторно или ждать интервал? Заранее благодарю за помощь!
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
Энтерол рекомендуется в случае жидкого стула
Если после лекарств вырвало в речение первых 15-20 минут, то возможна повторная доза, но скорее всего тоже будет рвота. Поэтому в таких случаях выдерживается пауза 20-30 мин минимум и потом отпаиваем жидкостью понемного, буквально по ложечке
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин, либо вода
Не подходит в качестве раствора - сок, минералка, сладкие напитки, молочные продукты в острый период
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту
-
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду
По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил
Виктория Витальевна, у нас сейчас ночь и ребёнок спит, просыпается только когда его рвёт. Нужно будить и поить?
Нет, специально не будим, если ребёнок проснулся, преломить воду
Утром после пробуждения активно отпаиваем
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики подключить при диарее - Бак-сет форте либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе разрешен Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Если ребенок вырвал в течение 15 минут после приёма лекарств, то можно дать препарат повторно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию можно предположить кишечную инфекцию .
Главное задачей в терапии данного состояния считают не допустит обезвоживание организма ребенка . Для этого применяют средства для оральной регидратация
Они должны содержать меньше Na+ и осмолярность в пределах 200-240 мосм/л.
Регидрон био с 3 лет ( но не просто регидрон )
Гидравит ( гидравит форте нельзя )
Био Гайя ОРС
Гастровит
Адиарин регидрокомплекс с рождения
Хумана электролит
Первые 6 часов 50-90 мл /кг от степени
Последующие 18 часов -80-100мг /кг
Также эффектными может оказаться поиск пробиотиков , например энтерол( сахаромицета буларди)
Важным компонентом является диетотерапия - кратность увеличивается на 1-2 кормления , а количество уменьшается . Убирается цельное молоко ( усиливает перестальтику , и вторичная лактазная недостаточность )никаких новых блюд.
Необходимость в повторном приеме препарата зависит от времени всасывания конкретного вещества , как правило , если прошло менее 10-15 минут , то скорее всего вещество не умело всосаться , если 15-60 мин то скорее всосалась 1/2 дозы , если более 60 мин , то вероятно все вещество усовоилось , однако необходимо изучать аннотацию к каждому лекарственному средству в отдельности .
Будьте здоровы !
Екатерина Владимировна, у нас сейчас ночь и ребёнок спит, просыпается только когда его рвёт. Нужно будить и поить?
Принятый ответ
Добрый вечер
По описанию не исключается течение кишечной инфекции
В таком случае самое главное - это отпаивание ребёнка
Даётся вода , чай, компоты в расчёте 40 мл на кг
Так же в таком случае применяют сорбенты
Если случается рвота , ждут около 20 минут, затем начинают отпаивать по 2 - 3 мл каждые 5 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно реализация кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте от 5 до 14 лет - 15 г (1 столовая ложка) 3 раза/сут. Суточная доза - 45 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день..
Мотинорм препарат не рекомендуют к приёму, так как при сдерживании рвоты он усиливает интоксикацию и побочные эффекты.
Если после приема препарата не прошло 30 минут, то препарат даём повторно.
Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20191 ответ
- 23 Марта 20203 ответа