Что вас беспокоит?
Жжение и зуд в половых губах и постоянная молочница
У меня на протяжении 5 месяцев каждый месяц начинается молочница после полового акта с мужем и особенно после критических дней, до этого я ставила свечи +флуконазол, но не восстанавливала микрофлору. Сейчас врач выписала мне флуконазол+гайномакс плюс и далее пропить дуожиналь. Но я сегодня ставила 4ю свечку гайномакс плюс и чувствую после введения жжение и зуд и он не проходит, а начинать пить дуожиналь еще боюсь что рано и мне кажется может мне нужно антибиотики или свечи макмирор? Как убрать зуд и покончить с этим на совсем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Какие анализы вы сдавали?
Иногда кандида организует микробную ассоциацию с другими условными патогенами (чаще с микоплазмами). В этом случае она приобретает резистентность к терапии и склонность к рецидивам. В данной ситуации рекомендовала сдать анализ фемофлор 16 для полной оценки микробиоты половых путей. Вы сдавали его? Если да, прикрепите пожалуйста результат
Наталья Александровна, анализы прикреплены
Уреаплазма формирует устойчивую к лекарственной терапии ассоциацию, поэтому при явлениях баквагиноза необходимо элиминировать ее и подавить уже остаточно остальные условные патогены.
В таких случаях назначается следующая терапия:
Юнидокс солютаб 100 мг дважды в сутки 10 дней.
Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней, далее
Дуожиналь по 2 капсулы в сутки 10 дней перорально - для восстановления флоры.
Схема даст устойчивый терапевтический эффект и минимизирует риск рецидива
Наталья Александровна, юнидокс я смогу без рецепта купить? И скажите пожалуйста, не может быть что я уже много выпила флуканазола (пила через 1 день (3раза)) и в промежуточные дни “метронидазол» + свечи «Гайномакс плюс» - 4 дня.
Еще такой вопрос, после свечей и юнидокса через 10 дней я начинаю пить «дуожиналь» ? И как быть во время кретических дней? Если они примерно через 4-5 дней
Ничего страшного, что вы лечились.
Макмирор можно начать после окончания месячных, юнидокс в любой день, дуожиналь после юнидокса и макмирора
Наталья Александровна, юнидокс - и во время критических дней?
Наталья Александровна, юнидокс могу купить без рецепта врача в аптеке? Или как мне их купить
Да, это пероральный препарат. Никак не зависит от менструации.
Отпускается свободно
Наталья Александровна, 10 дней будет достаточно или нужно еще больше? И лучше пропить антибиотики вместе с мужем?
Наталья Александровна, еще такой вопрос, нужно ли мазать мазью какой-то, чтобы зуд убрать или как с ним бороться? Когда все стихнет
10 достаточно.
Мужу можно не пить, это не половая инфекция.
Мазь можно: пимафукорт дважды в сутки 10 дней.
Наталья Александровна, а то что колики немного и зуд на пол. губах когда хожу по маленькому в туалет и начинает щипать , что делать вот?
Принятый ответ
Когда моча попадает на раздраженную слизистую, слизистую щиплет. После заживления этот симптом уйдет
Здравствуйте. Вообще для точного лечения рекомендовано сдать бакпосев с чувствительностью к антимикотикам, чтобы знать Какой препарат В вашем случае подойдёт, если такой возможности нет то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Повторяющаяся «молочница» после менструаций и полового акта обычно связана с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом. Краткие курсы флуконазола и свечей снимают симптомы, но не всегда предотвращают новые эпизоды. В таких случаях рассматриваются более длительные схемы противогрибковой терапии — например, флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Жжение и зуд после введения свечей могут быть побочным эффектом препарата или реакцией слизистой. Если дискомфорт выраженный и не проходит, лучше прекратить использование именно этих свечей и обсудить замену.
Для снижения риска рецидивов важно обратить внимание на факторы, которые способствуют росту грибка: уровень сахара в крови, избыточный приём сладкого и алкоголя, тесное синтетическое бельё, спринцевания. Иногда имеет смысл обследовать и полового партнёра, если симптомы сохраняются у женщины.
Однако, наиболее эффективный подход в диагностике и лечении рецидивирующей молочницы это определение конкретного вида Candida и чувствительности его к антимикотическим препаратам.
Для этого следует сдать следующие анализы:
1. Типирование грибов рода кандида: Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida famata, Candida guillermondii, соскоб урогенитальный
2. Фемофлор-скрин - исключение ИППП
3. Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.
Здравствуйте, по результату анализа выявлена анаэробная флора и повышенный титр уреаплазмы кандид , если есть жалобы на зуд, жжение дискомфорт во влагалище , усиление выделений и обострение этих симптомов связано с половым контактом, то в таких случаях рекомендуется провести комплексное противовоспалительное лечение с учетом всей флоры , вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции .
Елена Владимировна, скажите, а если пропить просто антибиотики и восстановить флору дуожиналем? Или этого не достаточно будет?
Я пила через 1 день флуконазол и в промежуточные дни «метронидазол» + свечи «гайномакс плюс» иногда мажу мазью «залаин» но половые губы красные и жжение , я боюсь что свечами сделаю хуже и покраснение так не уйдет.
Уреаплазмоз лечится 20 дней антибиотиками, так как жизненный цикл уреаплазмы 21 день и за менее короткий курс ее не вылечить , так же лечение должно проводиться вместе с партнером, чтобы не было рецидива данной инфекции, флора восстановится самостоятельно как только уйдет патогенная флора , если вы с партнером сейчас готовы , то можно провести данное лечение .
Елена Владимировна, скажите, если мы пропьем вместе с мужем антибиотики «юнидокс солютаб» этого будет достаточно? Или еще что-то нужно? Я естественно после антибиотиков восстановлю микрофлору «доужиналь»
Если нет аллергии на антибиотики, то в таких случаях рекомендуется лечение по схеме:
Амоксиклав по 625 мг -2 раза в день -7 дней
Трихопол по 500 мг -2 раза в день -10 дней
Юнидокс (Доксициклин) по 100 мг -2 раза в день -14 дней
С 15-го дня лечения Клацид по 250 мг -2 раза в день -6 дней
Флюкостат по 150 мг на 10-й, 15-й, 20-й день лечения
Линекс форте по 1 капс 1 раз в день -3 недели - с 1-го дня лечения
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней с 11-го дня лечения.
Лечение вместе с партнером, ему рекомендуется все тоже самое, кроме свечей, во время лечения половая жизнь с презервативом , контроль анализов, через 2 нед после лечения.
Елена Владимировна, антибиотики только по рецепту врача? Как можно их преобрести?
Да, по рецепту, попробуйте через интернет аптеку.
Елена Владимировна, а вы не можете написать а я в электронном виде покажу? Или так не действует?
В рамках работы сайта нет возможности выписать рецепт
Здравствуйте, при рецидивирующим характере течения грибковой инфекции обычно применяют противорецидивные схемы, например применяют местный противогрибковый препарат на протяжении шести месяцев один раз в неделю. Но чтобы подобрать препарат обычно рекомендует проведение бак посева с определением чувствительности к антимикотикам, так как иногда грибковая флора устойчива к тем или иным препаратам.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20192 ответа
- 29 Июня 20202 ответа
- 24 Декабря 20202 ответа