Что вас беспокоит?
Очаги в легких S4/S8
У мужа, 35 лет, курильщик, на фоне острого бронхита назначили рентгенограмму легких для исключения пневмонии, обнаружили очаги в правом и левом легком, без симптомов пневмонии. Прикладываю анализы крови и заключение рентгенолога. КТ с контрастом будет послезавтра. Сейчас хочу узнать, что могут это быть за очаги? Это могут быть злокачественные новообразования?
Здравствуйте, Алина.
После проведения рентгена муж посещал терапевта? Какие сейчас жалобы? Кашель? Температура? Для более точного диагноза лучше провести КТ ОГК.
Далее необходимо пройти курс лечения антибиотиками широкого спектра действия на протяжении 14 дней, затем не ранее чем через 4 недели от первого КТ ОГК провести повторное и сравнить динамику. Параллельно этому обратиться к фтизиатру и провести Диаскинтест, сдать мокроту на МБТ методом микроскопии, ПЦР и посевы.
Мы принимаем антибиотики четверьый день, на втрой день приема температуры больше не было, кашель остался, насморк незначительный, слабости/одышки нет, динамика в целом положительная. Напрягает только эти очаги. Терапевт говорит, что это не связанно с текущим бронхитом.
Здравствуйте!
По данным анализов наблюдается увеличение количества лейкоцитов, срб- что может говорить о бактериальной инфекции. Скажите пожалуйста, какие жалобы у него сейчас? Температура? Потливость? Снижение массы тела?
По результатам ктогу с контрастом можно посмотреть структуру, форму очагов.
Добрый день! Спасибо за ответ! Жалобы только на кашель, сухой и назойливый, приступообразный
В течение какого времени?
Кашель уже недели полторы, простудился на море под кондиционером. Думали, что ничего серьезного нет, но поднялась температура и пошли к врачу
Антибиотики были назначены?
Принимаем 4-й день
Здравствуйте, Алина. Так как в анализах крови есть признаки бактериального воспаления (значимо повышен СРБ, нейтрофилы), более вероятно очаги представлены воспалительными элементами, бронхиолитом, обострением бронхита.
Как правило для лечения назначают курс антибактериальной терапии (например Левофлоксацин 500 мг 1 таблетка 2 раза в сутки) и муколитики (АЦЦ лонг 600 мг ) курсом до 10 дней.
В таких случаях после лечения желательно проведение КТ органов грудной клетки для детализации зон интереса. С уважением!
Екатерина, спасибо! То есть, КТ стоит сделать позже, не в активной фазе лечения? Мы принимаем антибиотики только 4-й день
Лучше по завершения курса терапии, возможно проведение контрастирования.
Екатерина, спасибо! На данном этапе можно исключить злокачественность очагов или без кт это невозможно?
Принятый ответ
Полностью исключить нельзя, но пока маловероятно.
Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20209 ответов
- 1 Октября 202011 ответов
- 19 Октября 202019 ответов
- 9 Ноября 202030 ответов