Что вас беспокоит?
Экг,узи сердца и сосудов,липидограмма
Обследование в связи с изменениями в липидограмме.Наследственное ( у мамы 71 год такая же картина) мне 41 у обеих выявлено впервые.В Узи сосудов шеи привышена ЛСК по ОСА и ВСА. В интернете прочитала,что это может быть стеноз.Но сосуды по узи чистые.Экг сделано сразу после подъёма на 3 этаж,могло ли это изменить результаты? По липидограмме общий холестерин норма,но в других есть изменения.Состою на учёте по гипотериозу пью л-тироксин -50 мг и по хроническому панкреатиту - пью амитриптилин в дозе 1/2 от 0.25.Кардиолог назначает статины.Хочу мнение специалиста,а не лечение по протоколу!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,Диана, не переживайте, по представленным данным узи сосудов шеи описана норма , по узи сердца тоже без органической патологии, по экг отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде возможно ша счет имеющегося железодефицита, повышение триглицеридов может быть связано с приемом жирной пищи или панкреатитом
Гульнара Рафиковна, гастроэнтерологи отвечают,что панкреатит от триглицеридов. Я три года на диете по панкреатит в моем рационе исключены все вредности,алкоголь и курение.Как и у мамы.Всю жизнь питание сбалансированное.Что вы скажите про статины? Железодефецит начала компенсировать приемом препаратов
Статины в подобных случаях не показаны
Принятый ответ
Здравствуйте
НЕ переживайте
По ЭХОКС структурных изменений нет.
По анализам снижение ферритина выраженное, необходимо рассматривать с лечащим врачом препараты железы 2-3 мес.
По узи сосудов шеи атеросклеротических бляшек нет.
Изменения в липидограмме возможны на фоне гипотериоза.
По ЭКГ метаболические изменения на фоне снижения ферритина.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, вопрос про статины.
статины не требуются
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, по липидограмме повышены триглицериды , целевое лпнп менее 3 ммоль/ л (у вас норма ) , в бца нет атеросклероза , по узи сердца без значимых нарушений . В таком случае рекомендуют Средиземноморскую диету ,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Контроль липидов через 6-8 нед . Препараты омега 3 1-2 г 2 р/д .
Карина Александровна, вопрос про статины? Рост 158 46кг питание по фудмап в связи с хп болевой формой
Статины не нужны ,к ним нет показаний
Карина Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Имеется повышение показателей липидного спектра, но не критичное
При подобных покзателях, при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний, вредных привычек и отсутствия атеросклеротических бляшек, обычно статины не назначаются.
Для начала, обычно рекомендуют модификацию образа жизни: отказ от животных жиров, жареной, копчёной пищи и жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов.
Включить в рацион рыбу, бобовые, клетчатку, фрукты.
Умеренные физические нагрузки. Снижение веса (если есть лишний вес). Контоль липидного спектра через месяц. Если показатели будут меньше, то продолжать. Если выше или без изменений, то уже необходим прием статинов.
Снижен ферритин. Нормой считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 1 раз в день 1-2 месяца под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион:
мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад
Дополню дальше
На эхо-кг сократительная способность хорошая, фракция выборса в пределах нормы. Клапаны функционируют. Минимальные регургитации являются варинтом нормы и лечения не требуют. Есть пролапс митрального клапана 1 ст. Требует только наблюдения в виде узи сердца 1 раз в год. На работу сердца не влияет. Расширения полостей нет. Утолщения стенок нет. Признаков сердечной недостаточности нет.
На экг ритм синусовый. Синусовая аритмия- является вариантом нормы. Появляется при физической нагрузке, стрессе, в зависимости от фаз дыхания. Блокад нет. Экстрасистол нет. Признаков ишемии нет. Нарушение процессов реполяризации-означает, что клетки после сокращения приходят в изначальное состояние не так как обычно. Появление синусовый аритмии и нарушение процессов реполяризации может быть на фоне того, что экг снята сразу после нагрузки
Анжела Павловна, вредные привычки отсутствуют.Болевая форма хп 3 года.Диета по food-map.железодефецит начала компенсировать.Вес 46 кг рост 158
Анжела Павловна, питание по футмап в связи с болевой формой хп.Жирное отсутствует.Железодефецит компенсирую.Вп отсутствуют,лишний вес отсутствует
Вероятно, из-за того, что Вы уже на диете, врач и решил назначить статины.
Но, в липидном спектре больше настораживает уровень триглицеридов, а при их повышении обычно рекомендуют прием фибратов, а не сттаинов, например трайкор 145 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам.
У вас отличный уровень ЛПНП, а именно менее 3.0, что является нормой.
Чуть повышены триглицериды (норма менее 1.7) . Но чаще повышение их связано с погрешностью в диете. В таких случаях достаточно Средиземноморской диеты для снижения их уровня.
По УЗИ же все отлично. Сократимость и клапанный аппарат без патологии!
По ЭКГ все в порядке, нарушение реполяризации может быть связано с проблемами с щитовидной железой, и опасности для здоровья не представляет.
Алена Германовна, спасибо.Ваш ответ наиболее точный по моему вопросу.Спасибо
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20191 ответ
- 27 Мая 20193 ответа
- 6 Ноября 20191 ответ