Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3620333

Что вас беспокоит?

Капельница железа

Прошу пояснить правильно ли сделано назначение капельницы Венофер для повышения гемоглобина. гемоглобин 87, ферретин 3.56 Назначено: венофер раствор 5мл+р-р натрия хлорид 0,9%-200 мл, р-р натрия хлорид0,9%+аскорбиновая кислота500мг в.в. стр5

Нет. С рождения анемия
41 год
9 Сентября 2025·Просмотров: 467·Гузель

Принятый ответ

Здравствуйте , Гузель. Не совсем понятен вопрос. Да, венофер разводят в физ растворе, можно и в 100 мл физ раствора из расчета 1мл препарата железа -20 мл физ раствора.
Совместное введение витамина С не доказало своей эффективности в повышении уровня железа, поэтому вводить не обязательно, но и вреда от него не будет. Здесь решать вам

Зарина Зауровна, спасибо за ответ. Мне кажется что маленькая дозировка назначена. В инструкции препарата указана 5мл венофера-на 100 мл, 10 мл-на 200 мл раствора хлорида натрия.

Зарина Зауровна, просто пью, пью это железо толку нет. Хотелось капельницами поднять железо в организме.

Большая дозировка может тяжело переноситься организмом, поэтому начинать стоит с 5 мл

Если железо не усваивается надо провериться на кандидоз, ФГДС не проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте, венофер это препарат железа, он разводится в физиологическом растворе, второй флакон идёт с аскорбиновой кислотой, которая тоже разводится в физ растворе, для улучшения усвоения железа.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Наталия Дмитриевна, спасибо за ответ. Что поепарат разводиться это в инструкции тоже прописано. Меня интересует дозировка

Это стандартная дозировка для взрослого, вводится 2-3 раза в неделю

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом. По инструкции препарата венофер его разводят в физиологическом растворе , вводят внутривенно капельно медленно , обязательно с оценкой пульса и давления .

Принятый ответ

Здравствуйте, В подобных случаях внутривенное введение железа - это действительно наиболее эффективный и быстрый путь для восстановления дефицита.
Оно обеспечивает быстрый рост показателей гемоглобина и ферритина, минуя ограничения кишечной абсорбции.

Назначенный же витамина С выступает в роли катализатора, значительно улучшая усвоение поступающего железа. Следовательно, данная схема лечения является не только обоснованной, но и оптимальной для достижения цели.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, все верно. Согласно инструкции разовая доза венофера не более 200мг или 10 мл. Как правило стандартной или стартовой дозой считается именно 100мг или 5 мг за раз. Это позволяет оценить переносимость препарата.

Да, согласно инструкции разводят препарат из рассчета 1мл на 20мл физ. раствора. То есть на 5мл получается 100мл. Но если развести в 200мл физ. равствора не будет ни ошибки ни ухудшения результата. Разведение в 200 мл физ. раствора обеспечивает безопасную скорость введения и снижает риск побочных реакций.

Количество капельниц определяется после рассчета общего дефицита железа. Для его рассчета помимо уровня текущего гемоглобина нужен вес.

Наталия Игоревна, спасибо за побродный ответ

Пожалуйста! Крепкого вам здоровья!

Наталия Игоревна, добрый день. Можете рассчитать количество капельниц. Вес 65 кг, рост 165 см, гемоглобин 87, ферретин 3.56

При весе 65кг и гемоглобине 87г/л общий дефицит железа по формуле Ганзони составляет 1400мг.

5 капельниц по 5 мл (100мг) покроют только 500 мг - это только депо железа.

Сколько уже капельниц было проведено?

Наталия Игоревна, сделали 5 капельниц

Обычно если лечат железодефицитную анемию внутривенным введением железа, то капают полную дозу, рассчитанную по формуле Ганзони.

Она включает дозу для поднятия гемоглобина до нормы и дозу для насыщения депо железа (ферритина). Последняя обычно 500мг.

В описанной ситуации получается введенной дозы 500мг недостаточно для коррекции низкого гемоглобина. Только для насыщения депо и придется также длительно принимать препараты железа.

В подобных случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом прохождение полного курса капельниц по общему дефициту - 1400мг.

А через 1-1,5 месяца обычно проводится контроль гемоглобина и ферритина. Если будет сохранятся сниженный Ферритин, то возможно добавление препаратов железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.