Консультация гастроэнтеролога /

Повышенные лейкоциты, дисбактериоз — вопрос №362094

3540 просмотров

Добрый день , последнее пару месяцев наблюдается повышенное количество лейкоцитов в крови , около 2 мес назад переболел нозафарингитом, сдавал ОАК после этого лейкоциты были повышены 11.04 при норме до 8.77, через пару недель пересдал лейкоциты были повышены до 10.34, сегодня сдал свежий ОАК, там лейкоциты 11.7 при норме до 8.77. Также повышены моноциты , лимфоциты и эозинофилы.

Внизу прикрепляю анализ кала на дисбактериоз с чувствителностью к бактериофагам, копрограмма, кал на панкреатическую эластазу, кал методом ПЦР на НР, и последний ОАК.
Последнее время иногда наблюдается слабость , упадок сил. Последние пару дней жидкий стул и иногда побаливал живот. Подскажите повышение лейкоцитов связано с ЖКТ ? УЗИ ОБП в норме, КТ брюшной полости тоже в норме, также загружу последний ФГДС от августа 2020.
Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте начните пиобактертофаг комплексный 10 дней Линекс месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Это вирусная инфекция и надо начать с ПЦР ЦМВ,Эпштейна Барр,герпес1-2
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, антибиотики стоит пропить такие как Амоксиклав и Энтерол?
Гастроэнтеролог
Жидкий стул тоже связан с вирусом ,как и назофарингит.Дисбактериоз и анализ не информативны,это внутрипросветная флора.она никакого значения не имеет,т.е как транзитный пассажир
Клиент
Елена, антибиотики стоит пропить такие как Амоксиклав и Энтерол?
Гастроэнтеролог
Александр,сейчас Вы можете начать лечение
1. энтерол 2 кап 2 раза в день перед едой непосредственно- 14 дн+
2. метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн+
3. смекта гель 1 пак 3 раза в день между едой-5 дн.=
4. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час- 4 нед
Гастроэнтеролог
Но еще раз хочу написать,посмотрите вирусы методом пцр-это вирус эпштейна-Барр 2. цитомегаловирус 3. герпес 1-2 тип.
Надо посетить гематолога(отсюда слабость),т.к. эпштейна -барр всегда провоцирует гематологические заболевания.Провертесь
Клиент
Елена, заметил также что за последнее время скинул где то 1.5-2кг. Диеты придерживаюсь , ничего жареного /острого/соленого/копченого/калорийного не ем. Но может быть похудение связано с тем же вирусом или дисбактериозом? Где то читал , что при дисбактериозе кишечник плохо всасывает питательные эелементы и может быть потеря веса. Или это нечто иное?
Гастроэнтеролог
Александр, мы с Вами можем придумывать всякое,а нам надо понять суть происходящего.Кроме того,чтоя написала накануне ничего добавить не могу
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Какие-то жалобы у вас есть?
Принятый ответ
Клиент
Анна, сласбость бываает , последнеи несколько дней жидкий стул и побаливает живот иногда
Гастроэнтеролог, Гематолог
По крови есть признаки вирусной инфекции. Возможно,что ваши проблемы с кишечником так де связаны с вирусной инфекцией. Можете пропить Энтерол это пробиотик
Клиент
Анна, заметил также что за последнее время скинул где то 1.5-2кг. Диеты придерживаюсь , ничего жареного /острого/соленого/копченого/калорийного не ем. Но может быть похудение связано с тем же вирусом или дисбактериозом? Где то читал , что при дисбактериозе кишечник плохо всасывает питательные эелементы и может быть потеря веса. Или это нечто иное?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Это скорее всего саязано с изменение пищевых привычек. Вы просто стали правильно приютиться и вес снизился. С дисбактериозом это не связано.
Гастроэнтеролог
Насчет антибиотиков- на вирусы не действует,а собственной флоре вред.Энтерол ,да-по 2 кап 2 раза перед едой,но поищите вирусы.
Гастроэнтеролог
Кроме того ,вирус э-барр- всегда с подъемом моноцитов и плюс гематологически всегда меняет картину
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, исключить этого нельзя, пока не сделана колоноскопия. По другим показателям, лейкоцитоза не должно быть. Надо показаться инфекционисту и гематологу. у вас ещё эзофагит. (к лейкоцитозу отношения не имеет, но лечить хорошо его надо)
в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Принятый ответ
Клиент
Инесса, колоноскопию я делал чуть меньше года назад тогда все было в норме, подобные симптомы эпизодически были и в то время. В анамнезе также был полип толстого кишечника, тубулярная аденома с лекой степенью дисплазии, удален в 2019 году, через 10 мес была повторная колоноскопия, все было нормально
Гастроэнтеролог
Полипоз ободочной кишки контролируют в первый год 1 раз в 3-6 месяцев, затем ежегодно. Кратность определяет онколог.
Клиент
Инесса, я собираюсь делать колоноскопию в этом месяце. После последнего раза мне сказали что не раньше чем через 1,5 года
Клиент
Инесса,заметил также что за последнее время скинул где то 1.5-2кг. Диеты придерживаюсь , ничего жареного /острого/соленого/копченого/калорийного не ем. Но может быть похудение связано с тем же вирусом или дисбактериозом? Где то читал , что при дисбактериозе кишечник плохо всасывает питательные эелементы и может быть потеря веса. Или это нечто иное?
Гастроэнтеролог
Александр, похудение на 2 не является показательным на фоне инфекции. Это мог быть ковид, и тогда лейкоцитоз понятен. На все вопросы по кишечнику ответит колоноскопия.кг на фоне
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! А лечение дисбактериоза назначено? Я так полагаю, что Вы лечили эрозивный гастрит и это уже контрольная ФГДС? Каким препаратами лечили эрозии? УЗИ брюшной полости делали? Сколько раз в день стул?
Принятый ответ
Клиент
Марина, у меня был НР ассоциированный гастрит, в мае, пролечился по схеме Денол , Париет, Амоксициллин , кларитромицин, Ребагит. Все прошло, НР отрицательный и н абиопсии и методом ПЦР. Желудок не беспоит давно, недавно начал беспоить кишечник и жидкий стул, а в частности меня интересуют почему повышены лейкоциты последний 2 месяца? Это какой то вирус? Инфекция или это связано с ЖКТ?
Гастроэнтеролог
А лечение дисбактериоза назначено? УЗИ брюшной полости делали? Сколько раз в день стул?
Клиент
Марина, назначили лечение амоксиклав, энтерол потом баксет. Стул 1-2 раза, Делал и УЗИ ОБП и КТ ОБП, все в норме
Гастроэнтеролог
Возможно, присоединение вторичной инфекции. скорее бактериальной Какие-либо симптомы - температура кашельнасморк идр. имеются?
Клиент
Марина, нет , ни кашля ни температуры ни насморка нет, 2 мес назад переболел нозафарингитом, был кашель небольшой, слабость , головная боль, температуры не было
Клиент
Марина, какое лечение посоветуете?
Гастроэнтеролог
Так как Вы не так давно принмали Аоксициллин а Амоксиклав - это тот же Амоксициллин с клавулоновой кислотой, рекомендюу вместо Амоксиклава - Альфа-нормикс - кишечнй антибиотик для санации кишечника по 2 табл 2 раза в день после еды +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней , с 11 дня - Лактобаланс по 1 табл в день 30 дней.. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, амоксицилин и кларитромицин я принимал примерно 6-7 месяцев назад
Клиент
Марина,заметил также что за последнее время скинул где то 1.5-2кг. Диеты придерживаюсь , ничего жареного /острого/соленого/копченого/калорийного не ем. Но может быть похудение связано с тем же вирусом или дисбактериозом? Где то читал , что при дисбактериозе кишечник плохо всасывает питательные эелементы и может быть потеря веса. Или это нечто иное?
Гастроэнтеролог
При дисбактериозе нарушается пристеночное пищеварение.т.о. нарушается всасывание питательных веществ и витаминов. а также мироэлементов, в т.ч. железа..
Клиент
Марина, пришел результат биохимии , там повышен С реактивный белок, норма до 5, у меня 5,61 и понижено железо , что это может значить?
Гастроэнтеролог
С - реактивный белок и показывает воспалительный процесс, а всасывание железа может быть нарушено при дисбактериозе...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение во влагалище
31 августа 2022
Julia
Вопрос закрыт
Лейкоциты в кале
20 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышенные лейкоциты
16 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Лейкоциты в кале грудничка 3 месяца
9 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк прикорм
29 марта
800.00 р.
Эля, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва