Что вас беспокоит?
Соматофорная дисфункция ВНС
Здравствуйте, мои симптомы начались в мае этого года. Началось с сильной боли в левом виске, которая отдавала в верхнюю челюсть, была тахикардия, тремор, низкое давление. Обратилась к неврологу, мне поставили диагноз тревожное расстройство с эпизодами панических атак, выписали элицею и амитраптилин, приняв по половине таблетки этих препаратов, на другой день мне стало плохо, сначала свело челюсть, потом как будто обдало током и едва не потеряла сознание, так повторялось два раза, потом началась сильная головная боль в левом виске и верхней челюсти сверху. Током обдавало еще дня три. Позже начались сильные головокружения, как будто накрывает, начиналась тахикардия и учащалось дыхание, боль в голове и в верхней челюсти стала хроническая. Обратилась к другому неврологу, мне выписали капельницы актовигин и мексидол, уколы камбилипен, также сказали что это гипоксия и проставить капельницы озона. Всё было проставлено, но не помогло, добавилась боль в ногах, теперь хроническая. Также появились приступы страха, особенно по ночам. Обратилась к 3 неврологу, мне поставили диагноз расстройство ВНС снова проставить уколы те же самые и принимать на ночь по таблетке амитраптилин. Легче не становилось, обратилась к 4 неврологу, начала подозревать что мои проблемы из-за шеи, что возможно нарушено кровообращения, потому что пережаты сосуды или смещены позвонки, 4я сказала, что голова не болит от шеи, это шея болит от головы, выписала принимать анальгетики и продолжить прием амитраптитина. Легче не становилось, пошла к 5 неврологу, он поставил диагноз соматофорная дисфункция ВНС, выписал уколы кортексина, мексидола и пить омарон, также направил на узи на котором выяснилось что в шее дистрофические изменения всех позвонков, аналистез с ротационным компонентом, назначена мануальная терапия, врач пообещал, что всё исправит и буду жить как жила. За август прошла 10 сеансов, по словам доктора он наладил кровоток в левом полушарии, проставила все уколы, но всё равно мучали приступы страха, по мнению невролога это от гипоксии. Выписал принимать фенибут, доктор против антидепрессантов. Препарат вроде как должен помочь через 2 недели приема, пью третью, но мне по прежнему не становится легче. Голова так и болит, сдавливает виски, боль в челюсти, в ногах. Сейчас беспокоит и душевное состояние, после того майского приступа от антидепрессантов, как будто не могу придти в себя, душевное состояние угнетенное, иногда хочется как будто проораться, чувствую злость внутри, оно не постоянно, но накатывает. Особенно пугает страх сойти с ума, боюсь что развивается какое то психическое заболевание, боюсь впасть в безумие. Уже прошла дорогую терапию с психологом, проработала некоторые страхи, но иногда все равно накатывает. Сон тоже стал хуже, иногда подрыгиваю, в голове щелкает, в ушах и голове шумит, иногда тело не дает мне заснуть выталкивает из сна на фазе засыпания, так может длиться несколько часов, фенибут не усыпляет. По истечению 3х с лишним месяцев боль в висках, челюсти, ногах так и осталась, душевное состояние угнетено, подскажите пожалуйста реально ли от этого избавиться, хочу жить как жила, чтобы сознание прояснилось и боль ушла.
Здравствуйте! Примите мою поддержку!
Описанное состояние похоже на тревожное расстройство с паническими атаками.
Лечением данного состояния занимается врач психотерапевт/ психиатр , не невролог!
В таком случае рекомендуется прием антидепрессантов группы СИОЗС, а так же психотерапия КПТ. В первое время на антидепрессантах может быть усиление симптомов, это временно и не опасно.
Состояние связно с нарушением работы нейромедиаторов головного мозга, не позвонками / гипоксией и тд.
Возможно, состоянию предшествовал стресс / истощение , утомление ?
Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину.
Спасибо, не знаю какая может быть причина, я все переживания в себе держу, может накопилось за столько лет и теперь такие последствия. Еще забыла написать что иногда от боли в челюсти у меня перекашивает лицо, губы сами к низу спускаются, потом проходит, это тоже может быть симптомом тревожного расстройства? Порой боюсь что с психикой проблемы и помогут мне только в психбольнице
Анастасия , сдерживание переживаний в себе может вести к эмоциональному истощению.
Боль в челюсти может быть на фоне бруксизма или дисфункции сустава, нужно посетить стоматолога или гнатолога для обследования
Принятый ответ
Состояние лечится и амбулаторно , не обязательно нужно лечение в больнице
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это тревожно-депрессивное расстройство, которое часто проявляется соматическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п. Оно может давать нарушение сна, снижение памяти (псевдодеменция), внимания. Также может хронизироваться любой болевой синдром в теле, возникать бруксизм (чрезмерная активность жевательных мышц).
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Амитриптилин не эффективен при тревоге. Витамины группы В (комбилипен) используются только при лабораторно подтвержденном дефиците, очень частые передозировки витамина В12. Ноотропы (актовегин, мексидол и др) не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ. Эффект плацебо 30%. Фенибут также не прошёл крупномасштабных исследований и есть некоторые данные о зависимости.
Элицея(эсциталопрам) была назначена верно,но в начале подъёма дозировки она может увеличивать тревогу и зло нормально. Эффект накопительный. Полный эффект оценивается через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Титрация при выраженной тревоге в таких случаях медленная:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 12 месяцев от начала ремиссии, а не от начала приёма.
Здравствуйте!
1) С ума Вы не сойдете, психического заболевания так же нет;
2) Однократный прием эсциталопрама и амитриптиллина повысили уровень тревоги и за счет чего проявилось, сейчас с ними уже связать конечно нельзя, просто уровень тревоги и страха нарастает;
3) Лечение, которое после Вам назначали оно метаболическое, но на тревогу и те проявления, которые Вас беспокоят роли особо не играют;
4) В данной ситуации стоит обратиться обязательно к врачу-психотерапевту (и таким должен заниматься конечно именно он), оценить детально психическую систему и назначит терапию и основная терапия все же будет заключаться как раз в прием антидепрессанты, которые будут выравнивать и стабилизировать работу нервной системы и снижать все данные проявления.
Психотерапевтическую/психологическую работу продолжить конечно же неплохо, и необязательно находить "дорогого" специалиста, "цена" не ускорит процесс.
Учитывая описание, то вегетативные проявления конечно есть и сейчас можно предположить именно тревожное расстройство.
Состояние обязательно нормализуется и стабилизируется, не переживайте.
Все будет хорошо!
Спасибо большое! Еще хотела бы спросить, последние два дня меня мучает странное состояние, я спокойна, а тело как будто напугано, ноги ватные, давит в солнечное сплетение и кишечник, дыхание учащенное, но давление и пульс в норме. Ощущение что страх заблокирован внутри и не выходит наружу, но и не уходит, применяла уже все методики расслабления и ничего не помогло, из успокоительного принимаю только фенибут, прочитала что его нельзя совмещать с другими седативными препаратами. Можете подсказать, что это за состояние? Раньше подобного не было…
Принятый ответ
Это тревога, описываете внутреннее беспокойство. Фенибут не всегда справляется с подобным, в частности лучше использовать атаракс или может быть адаптол (разово) вместо фенибута
Спасибо! Еще подскажите настойка пиона уклоняющегося может облегчить тревогу, хотя бы временно?
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20192 ответа
- 30 Сентября 20208 ответов
- 15 Октября 20214 ответа
- 31 Июля 20222 ответа