Болит поясница. В основном справой стороны.

Анастасия Стрателюк11 Сентября 2025

5.0

Невролог

92 920 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Но всегда рекомендуется исключить при длительном характере боли ревматологическую патологию. Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? После физической активности боли усиливаются или уменьшаются? Больше боли утром или вечером?
Спорт - один из методов лечения хронической боли. Подбирается индивидуально: лфк, плавание, силовые нагрузки, йога, пилатес.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot

Диана Черненко11 Сентября 2025

1.6

Невролог

1 052 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов у вас все показатели в норме, отклонений нет, вижу что уже сдавали анализы для исключения ревматологической причины боли в спине.
По мрт поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого человека, так же описывают 2 небольших размеров грыжи без признаков воздействия на нервные корешки. В таком случае выявленные изменения не могут быть причиной боли.
Более вероятно что описанные вами жалобы обусловленны мышечно-тоническим синдромом. Он развивается вследствии перенапряжения и спазма мышц на фоне длительной статической или динамической нагрузки, неудобной позы, сколиоза, переохлаждения, стресса.

В лечении можно применять при обострении :
-Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней,
-под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс ,
-миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 Дней ИЛИ
Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней
-Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки.
-Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней.
-Так же возможно проведение иглорефлексотерапии. Кинезиотейпирования.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли.

При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) , гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом,стретчингом, скандинавской ходьбой. Массаж курсом 2 раза в год.
Использование массажного ролла, мяча для миофасциального релиза под триггерные точки.

Основная профилактика грыжеобразования-укрепление мышечного корсета.

Ирина Шмойлова13 Сентября 2025

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

93 083 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию болевой синдром, вероятнее всего, связан с мышечным напряжением. В подобных случаях, может использоваться аппликатор Кузнецова. При хроническом болевом синдроме рекомендуется консультация врача лечебной физкультуры для разработки комплекса упражнений,которые можно будет проводить в домашних условиях. Можно использовать вытяжение на турнике.

Любовь Смирнова13 Сентября 2025

4.7

Невролог

7 071 консультация

Принятый ответ

Добрый вечер! На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые возникают в течение жизни. Протрузии ( выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков. Ничего критичного не описывают
Обычно локальные боли в спине обусловлены мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.

В период обострения (выраженной боли) это лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта ( например, ксефокам 8 мг 2р/д 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней)

После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Хорошо помогает плавание. В телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)