СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий пульс и давление при приёме антидепрессанта

Здравствуйте, поставили диагноз генерализованное тревожное расстройство, панические атаки. Принимаю с 21 августа паксил и депакин хроно, с 10 сентября увеличила дозировку до 20 мг паксила, депакин хроно пью 150 мг. В течении дня бывают, сильные приливы, давление повышается и пульс, начинает трясти, руки как ватные, успокаиваюсь всё приходит в норму. Но очень это пугает, пульс резко повышаться может до 110 - 120, давление 140-150. Сдавала 28 августа биохимию и липидограмму, эхо кг в июне этого года проходила, холтер не назначали. Очень переживаю за такие скачки резкие давления и пульса. Может ли быть это от этих препаратов?

Генерализованное тревожное расстройство, аит
38 лет
11 Сентября 2025·Просмотров: 174·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, это может быть от приёма этих препаратов. Рекомендую обсудить с лечащим Врачом приём препарата Анаприлин 10 мг под язык (глотать тоже можно0 - он и панические атаки уберёт и пульс снизит. Рекомендую не допускать дефицита железа, его депо ферритина, витаминов В, Д, не допускать длинных голодных промежутков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анаприлин, принимать в какое время? Просто я принимаю утром ко-перинева 0.625 +2,и конкор 1,25

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы которые сдавала

можно в вечером перед сном

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если пульс вечером в районе 60, никак не повлияет

будет понижать, желательно принимать в то время когда пульс выше 90

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут дать связанны с приемом препарата Паксил, это достаточно частое явление в начале терапии. После того как организм адаптируется к препарату, состояние должно улучшиться. Такие симптомы могут длиться в течении 2-4 недель.
Также само по себе тревожное расстройство может способствовать появление неприятных симптомов.

Поэтому важно обсудить эти явления с лечащим врачом. Отменять прием препаратов тоже нельзя, так как это может вызвать синдром отмены и состояние может ухудшиться.

Для облегчения состояния в таких случаях обычно рекомендуют:
-дыхательная гимнастика (вдох на 4 счета, задержание дыхания на 2, выдох на 6) помогает успокоиться и нормализовать пульс.
-постоянно напоминать себе что это не сердечный приступ это проявление тревожности и побочное действие препаратов
-выполнение техники -5-4-3-2-1: Назовите 5 вещей, которые видите; 4 вещи, которые осязаете (прикоснитесь к ним); 3
звука, которые слышите; 2 запаха; 1 вкус (или что-то, что можете попробовать). Это возвращает в реальность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы не могли бы посмотреть прикрепленные результаты обследования

Здравствуйте, по ЭКГ нет каких то критических изменений.

По эхо сердца тоже нет каких либо серьезных изменений. Поэтому вряд ли изменение пульса связанно с патологией сердечно-сосудистой системы.

По результатам анализа крови изменений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А холестерин низкой плотности, завышен так?

Холестерин низкой плотности действительно увеличен. Однако изменение небольшое.

В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

-если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Назначенные вам препараты действительно могут оказывать влияние на ад и пульс, в связи с чем обычно рекомендуют добавлять б-блокатор

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие симптомы могут возникать в начале терапии, пока организм адаптируется к препарату, симптомы появились после увеличения дозировки?
Если состояние не курируется, есть смысл обсудить с лечащим врачом корректировку лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
Это может быть и побочным эффектом от препаратов, если вы отмечаете связь , что после увеличения дозы они появились
Все же дополнительно в таких случаях рекомендуется пройти холтеровское мониторирование экг и ад

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.