Что вас беспокоит?
Дисплазия cin1, впч 16
Здравствуйте, уважаемые врачи . Ситуация такая . Мне 34 г. Не рожала . Носитель впч 16типк На днях выявилось син 1 , делала иммуногистохимического исследования биопсийного материала . Могли бы пояснить , что тут выявили .
Принятый ответ
В результате иммуногистохимического исследования шейки матки у Вас выявлены изменения, которые соответствуют лёгкой степени цервикальной интраэпителиальной неоплазии (LSIL, CIN 1).
Это значит, что в клетках нижних слоёв эпителия обнаружены признаки активности вируса папилломы человека (ВПЧ 16 типа) — увеличение ядер, мозаичная экспрессия p16, а также умеренное деление клеток (Ki-67). Подобные изменения считаются проявлением предраковых процессов самой начальной степени.
Для CIN 1 характерно, что в большинстве случаев (до 60–70 %) при крепком иммунном ответе такие изменения могут регрессировать самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у молодых женщин. Поэтому обычно тактика наблюдательная: регулярные контрольные цитологические мазки (ПАП-тест) и/или ВПЧ-тест каждые 6–12 месяцев, кольпоскопия по показаниям.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам гистологического исследования выявлены признаки дисплазии лёгкой степени, обычно при легкой степени возможно наблюдение за состоянием шейки матки каждые шесть месяцев при помощи цитологии, кольпоскопии. Скажите пожалуйста в результатах обследования указано на наличие в анамнезе дисплазии умеренной степени? Вам проводилась конизация шейки матки ранее?
Ничего с маткой не делала …
Дарья, а скажите пожалуйста как давно ВПЧ присутствует?
Мне сложно сказать … с первым супругом он появился или со вторым … но с первым супругом 10 лет брака , со втором -2,5 , я думаю со вторым браком приобретение …
Дарья, в подобных ситуациях рекомендуют обычно контроль через 6месяцев, при повторном выявлении признаков дисплазии, рекомендуется решить вопрос об конизации шейки матки. Так так высок риск перехода дисплазии в более тяжелые формы и присутствие вируса наблюдается длительно
Спасибо, здоровья вам 🙏
Принятый ответ
Добрый день, Дарья! Дополнительно, что бы определяться делать эксцизию (конизацию) можно для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки, кроме гистологического исследования выполнить определение белка р16 в ходе иммуногистохимического (ИГХ) исследования. Выявление р16 при LSIL предполагает большую вероятность наличия HSIL в перспективе (т.е перехода легкой дисплазии в тяжёлую).. Поэтому если это белок выявлен, то скорей всего стоит сделать эксцизию (удалить измененный участок на шейке) шейки матки, учитывая и наличие впч 16 типа. Если делать эксцизию, то стоит и впч пролечить. Обычно его лечить не надо, но в случае выполнения операции на шейке, лечение впч снижает риск вероятности рецидива. Но все это стоит обсудить с доктором, который делал биопсию, так как он лучше видит ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! По биопсии выявлена дисплазия лёгкий степени. Рекомендуется контроль в динамике онкоцитологию через 6 месяцев ,такде вакцинация вакцинрй Гардасил, он защитит от 4 типов впч, в том числе от 16 типа. Лечения от впч свечами или другими препаратами не существует.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результата выявили LSIL / CIN1 (лёгкая цервикальная интраэпителиальная неоплазия). Это самая начальная стадия предраковых изменений эпителия, связанная с ВПЧ.
CIN1 в большинстве случаев (по статистике до 60–70%) может регрессировать самостоятельно.
Поскольку у вас выявлен ВПЧ 16 типа, наблюдение более строгое: регулярные цитологические мазки, контроль ВПЧ-теста, кольпоскопия.
Обычно на этом этапе не делают радикального лечения, а выбирают тактику наблюдения (контроль через 6–12 месяцев), если нет прогрессирования.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20202 ответа
- 6 Октября 202010 ответов
- 1 Ноября 20204 ответа
- 12 Ноября 202012 ответов