Что вас беспокоит?
Мезаденит брюшной полости у подростка 13 лет
Добрый день! У дочки 13 лет понижены лейкоциты. Выявили еще в прошлом сентябре, но там были вирусные заболевания в течение года, поэтому отловить момент анализов, когда они были в норме не удалось. Сдали анализы в конце августа - лейкоциты опять понижены. Педиатр отправила на узи брюшной полости, биохимию сдали - но биохимия еще не готова. Сделали узи - в заключении мезаденит брюшной полости. У ребенка ничего не болит. Вес 42 кг, рост 160 см, тренировки 6 дней в неделю. Потребляла 2100 кк, сейчас перешла на 2400-2500 кк. Педиатр нас к гематологу, врач узи говорит идите к гастроэнтерологу. Что это такое за мезаденит? К кому из врачей лучше? Педиатр у нас никакая, некоторых вещей не знает, ответов не могу добиться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Мезаденит означает увеличение лимфоузлов в брюшной полости, чаще всего как реакция на перенесённые вирусные или бактериальные инфекции. Это не самостоятельное заболевание, а проявление работы иммунной системы, подобно тому как увеличиваются лимфоузлы на шее во время ангины. Обычно такие изменения проходят со временем и при нормальном самочувствии не требуют лечения.
По УЗИ и анализам печени, селезёнки и поджелудочной серьёзных изменений не отмечено, а лимфоузлы описаны без признаков опухолевого роста. Лейкоциты немного снижены, что может быть вариантом восстановления после частых инфекций. В подобных случаях обычно рекомендуют повторный общий анализ крови через 1–2 месяца, биохимический анализ и исследование ферритина для оценки запасов железа. При стойкой лейкопении чаще всего направляют к гематологу для уточнения причин, а гастроэнтеролог подключается только при появлении жалоб или отклонений в биохимии. Так как самочувствие хорошее и нет болей или температуры, поводов для срочного вмешательства нет.
Елена, добрый день! Благодарю за пояснения.
Мне сейчас только что удалось получить результаты биохимии.
Там повышен иммуноглобулин почти в 8 раз и АЛТ. Прикрепляю анализ (там и другие показатели).
О чем это говорит в нашей ситуации?
Анализ мочи также прикрепила, там все хорошо.
Дочка питается правильно, никаких чипсов и газировок, жареного не ест. Мясо делаем в мультиварке или духовке. Жиры белки и углеводы она считает - именно с целью здорового питания, не хочет болеть
Принятый ответ
Повышение АЛТ у подростков чаще всего связано с нагрузкой на печень после вирусных инфекций, активных тренировок или лекарств, при этом остальные показатели печени без изменений. Очень высокий уровень иммуноглобулина Е обычно указывает на выраженную аллергическую предрасположенность или контакт с аллергеном, иногда — на паразитарные инфекции. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение у аллерголога-иммунолога для уточнения источника повышения IgE и при необходимости расширение аллергологического обследования. АЛТ целесообразно перепроверить через 2–3 недели, исключив физические перегрузки. Мезаденит на УЗИ также отражает работу иммунной системы, он часто бывает после инфекций и может быть связан с тем же фоном, что и повышение IgE, и при хорошем самочувствии постепенно проходит самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20178 ответов
- 13 Января 202011 ответов
- 25 Марта 202029 ответов
- 20 Мая 202019 ответов