Что вас беспокоит?
Фгдс с биопсией
Месяц назад случилось расстройство стула.Менялсч от нормального к мягкому и даже жидкому.Непереваренная пища была видна.Живот раздуло на пару дней. Болей,тошноты,сильных газов ,изжоги не было. По анализам, все хорошо.оак,биохимия,СПб в норме.кальпротектин 125,5 Копрограмма минимальные изменения.Колоноскопия год назад -долихосигма.,остальное отлично.фгдс месяц назад -эритематощная гастропатия умеренная,недостаточность кардии(рвотные позывы были сильные во время процедуры).ОБП-желчный расположен ниже на уровне мезогастрия,маленький перегиб в области шейки,все остальное очень хорошо,доктор сказал,даже похвалил.Хеликобактер,всякие "глисты"(много штук),лямблии,клостридии отрицательно,гастропанель в пределах нормы.Колонофор 16-нехватка лактобактерий,бифидобактерий ,кишечной палочки.антитела к париэтальным клеткам в норме. Принимаю альфанормикс,Энтерол,ребамипид, необутин Фестал. Гастроэнтеролог настаивает на новой фгдс и биопсии,говорит ,что все плохое скрыто.Это правда?Очень пугает. Состояние улучшилось на фоне приема лекарств.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
гастрит-это диагноз вообще гистологический.
да рекомендуют первично когда выполняют фгдс провести его с биопсией, чтобы более точно определить изменения слизистой.
но по описанию фгдс нет каких-то подозрительных образований, изменений, которые требуют выполнения срочной биопсии.
тем более отмечается улучшение состояния.
каким методом определяли хеликобактер?
обычно рекомендуют выполнить фгдс через год. при необходимости с биопсией.
по описанной ситуацияя можно предположить синдром избыточного бактериального роста, который как раз и лечите препаратами, которые назначены.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая перечисленные выше симптомы, можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста, в таких случаях эффективно применение альфанормикс, как вы и принимаете. Симптомы , которые описываются, с большей доли вероятности вызваны нарушением работы кишечника, а не желудка, поэтому нет необходимости в выполнении фгдс.
Рассмотрите возможность продолжить приём альфанормикс 400мг 2 раза в день курсом 10-14 дней, энтерола 2раза в день, препарат для защиты слизистой желудка- ребамипид 3ираза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие проблемы, как газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула, все они являются проблемами кишечника, а не желудка вовсе и проведение гастроскопии (ФГДС) даже со взятием гистологического исследования, в подобной ситуации, не прояснит ситуации по кишечнику, дабы желудок не имеет никакого отношения.
Обычно в таких случаях рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. А при положительном результате обычно проводят курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры при помощи средств из группы кишечных антисептиков.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гастрит это в принципе диагноз гистологический, так что при наличии любых визуальных изменений в желудке рекомендуется взятие биопсии. Пугаться этого не стоит.
Однако описанные вами симптомы кишечные.
Желудок не влияет на консистенцию стула, в очень редких случаях может менять, но только в сторону запоров.
Те симптомы, что вы описали больше соответствуют кишечному расстройству.
Первично вам предположили СИБР, именно поэтому назначили Альфа- нормикс.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 202121 ответ
- 31 Августа 20218 ответов
- 21 Декабря 20212 ответа
- 26 Января 20223 ответа