Что вас беспокоит?
Партгармон
Добрый день! В анамнезе Тиреотоксикоз, в последствии АИТ, стою на учете, в данный момент ремиссия, на очередном обследовании сдан анализ на паратгармон результат пг/мл 77.98 ▲, отправили на пересдачу, через неделю результат пг/мл 14.0 ▼. Гормоны щитовидки в норме, кальций тоже. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно была ошибка если так быстро изменился показатель.
Паратгормон вырабатывается паращитовидными железами, которые находятся за щитовидной железой. Он влияет на обмен кальция. Повысится может в ответ на дефицит витамина Д.
В целом на УЗИ не описали увеличение паращитовидных желез, это обычно было бы видно, кальций тоже в пределах референса, но кальций информативнее смотреть вместе с альбумином - это точнее.
Таким образом можно проверить еще витамин Д (норма выше 30), если будет ниже - восполнить.
Александра Александровна, альбумин 45,8 г/л...анализы прикреплены
Кальций вижу, альбумин несколько раз искала и не нашла.
Ну да ладно, при пересчете 2.284 - это соответствует норме.
Александра Александровна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего ошибка лаборатории, так быстро не может меняться, но главное кальций не повышен и по узи все хорошо, в области паращитовидных желез нет аденом, сейчас ничего с этим не нужно делать лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение паратиреоидного гормона может вызвать нарушение функции почек, а так же недостаток витамина Д.
По узи не описано увеличение паращитовидных желез (что может давать повышенный уровень паратгормона)
Так как показатель настолько быстро обычно не снижается потребуется повторный контроль через 1 месяц, чтобы исключить лабораторную ошибку.
Для оценки кальция крови точнее использовать показатель ионизированного кальция.
Так же в общем анализе крови повышен показатель эритроцитов и лейкоцитов, а так же гематокрит ближе к верхней границе нормы. Вы достаточно пьёте чистой воды (норма воды= вес *0,3), курите?
Татьяна Андреевна, пью около 3 литров чистой воды в день, не курю
Татьяна Андреевна, ионизированный кальций 1,272115 ммоль/л
Уровень витамина Д, креатинин, мочевину не оценивали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае случае возможна погрешность лаборатории в отношении паратгормона. По анализу кальций скорректированный по альбумину 2,2, это нормальный показатель уровня кальция, это самое главное при возможном повышении паратгормона, нарушение кальциевого обмена исключено; так же по УЗИ щитовидной железы не выявлено образований в области паращитовидных желез, что тоже составляет важность. Дополнительно в отношении кальциевого обмена, так исключения негативного влияния на общее состояние рекомендуют проверить уровень витамина д3.
Елена Валерьевна, спасибо Вам большое за подробный ответ!!!
Пожалуйста. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам в настоящее время все в норме ( кальций, витамин Д, ферритин), чуть выше нормы лейкоциты( не болели перед сдачей анализа?), в настоящее время нужно продолжать профилактический прием витамина Д 2000МЕ/сут
Такое изменение в результатах анализа возможно как ошибка лаборатории
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20221 ответ
- 10 Февраля 20231 ответ
- 5 Апреля 202411 ответов
- 3 Сентября 20247 ответов