Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ в беременность
Добрый день! Девушка 25 лет, вес 79 кг. Уже 6 лет есть подтвержденный гипотериоз на фоне АИТ. Принимаю Эутирокс 100 мкг. В июне ТТГ был 0,84, Т4 20,36. Сейчас узнала о беременности, акушерский срок 4 недели и 6 дней, ТТГ 3.69, Т4 20.39. Что делать, на что может повлиять этот уровень ттг? На сколько повышать дозу? Когда контроль ттг в следующий раз? Очень сильно переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Постарайтесь не переживать.
Данный показатель не влияет отрицательно на течение беременности.
Во время беременности увеличивается потребность в тиреоидных гормонах на 20-30%, поэтому в подобных случаях при подтверждении беременности рекомендуется увеличение дозы до 125 мкг с контролем ТТГ через 4 Нед.
Также рекомендуется прием препаратов йода в дозе 200-250 мкг на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания.
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении такого достаточно ответственного периода жизни как беременность, постараюсь успокоить в отношении уровня ТТГ. В данном случае самое главное, что уже есть приём препарата тироксина, так же ТТГ повышен совсем минимально, что негативно не влияет на вынашивание беременности. В данном случае рекомендуют повысить дозу препарата до 125 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 1 месяц. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуется вернуться к дозе тироксина, которая была до беременности с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать йод в таком случае или нет? Не могу никак успокоиться с этой щитовидной железой
Да, во время беременности рекомендуют приём препарата йода в общей дозе 200 - 250 мкг в сутки, в данную общую дозу так же входит дозировка йода в витаминах для беременных, если есть их приём.
Если например в витаминах для беременных обычно содержится 150 мкг йода, то в данном случае рекомендуют добавить препарат йодомарин в дозе 100мкг. Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Да, последний вопрос. Принимаю сейчас вместо фолиевой кислоты фолат solgar 400. Стоит ли перейти на обычную аптечную фолиевую кислоту или остаться на фолате?
Как правило приём данного фолата так же возможен во время беременности. Дополнительно данный момент лучше уточнить у врача гинеколога.
Здравствуйте. С наступлением беременности повышается потребность в препарате, даже без контроля ТТГ можно увеличить дозу препарата. ТТГ в первом триместре в вашем случае стоит держать не выше 2.5, можно увеличить например до 125 мкг и через месяц сдать кровь на ТТГ. Такой гормон негативно на беременность не влияет. Всю беременность и во время кормления грудью тоже важно принимать йод, назначают 200-250 мкг утром после еды
Елена здравствуйте!
Поздравляю вас с беременнностью
Постараюсь вас успокоить
Уровень ТТГ повышен незначительно
Учитывая прием препарата Левотироксина ,ваш целевой уровень в 1 триместре до 2,5
В данной ситуации возможно увеличить дозировку препарата до 125мкг
Контроль анализов через 4,6 недель обязательно
Обычно во время беременности необходима корректировка дозировки Левотироксина
Принимайте калия йодид он необходим будущему малышу
Вит Д обычно это профилактические дозировки
Фолиевую кислоту
При увеличении дозировки уровень ТТГ придет в норму
Хорошей вам беременности
Здравствуйте! Не переживайте пожалуйста! Во время беременности необходимо повышать дозировку левотрироксина натрия, поэтому в подобных ситуациях нужно принимать 125мкг препарата. Контроль ТТГ через 4 недели.
Здравствуйте. ТТГ 3,69 не означает, что ребёнку уже причинён вред. Свободный Т4 в пределах нормы, выраженного недостатка гормона сейчас нет. Но при известном гипотиреозе на лечении в начале беременности обычно стремятся к ТТГ до 2,5, а потребность в левотироксине возрастает. В Вашем случае можно рассмотреть повышение Эутирокса со 100 до 125 мкг в день. Контроль ТТГ и свободного Т4 через 4 недели, затем примерно каждые 4 недели в первой половине беременности.
Препарат принимают натощак за 30-60 минут до еды, железо и кальций отделяют минимум на 4 часа. Калия йодид обычно принимают 200 мкг в день, учитывая йод в витаминах, АИТ сам по себе не запрещает такую дозу. Фолиевая кислота 400 мкг в день имеет доказанную пользу для профилактики дефектов нервной трубки, можно выбрать обычный аптечный препарат. Дополнительные большие дозы йода и фолатов не нужны. ХГЧ в приложении соответствует очень раннему сроку, развитие беременности оценивает гинеколог, а не ТТГ.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20181 ответ
- 29 Января 20181 ответ
- 11 Сентября 201714 ответов
- 10 Августа 20171 ответ
- 5 Февраля 201724 ответа
- 12 Июля 20164 ответа
- 23 Июня 20161 ответ
- 9 Июня 20161 ответ
- 4 Апреля 20161 ответ
- 29 Ноября 20151 ответ