Что вас беспокоит?
Выпадают волосы
Здравствуйте. Мне 25 лет. В 2021 году переболел короновирусом (лекарства не принимал). Спустя пару/несколько месяцев изменились запахи и началось выпадение волос. Проблема с запахом со временем ушла, но с волосами по сей день и все эти годы проблема так и есть. Два года назад (2023г) эндокринолог поставил диагноз АИТ. Субклинический гипотиреоз при анализах: ТТГ - 8.8 мкМЕд/мл; Т3 - 3.57 пг/мл; Т4 - 1.36 нг/дл; АТ к ТГ - 248 МЕ/мл; АТ к ТПО- 133.6 МЕ/мл. Как он сказал, на фоне ковида ухудшилось состояние щитовидки (типо, было в спящем состоянии , у меня наследственное, у мамы АИТ. Гипотиреоз). Назначил тироксин. Пить тироксин начал не сразу. Примерно 8 месяцев пью л-тироксин, начинал с 50 мкг. 3-4 месяца назад сдал анализ: ТТГ - 3,04 мкМЕ/мл; Т4 - 18,21 пмоль/л. После анализа увеличил дозу до 62,5 мкг и пью до сих пор в такой дозировке. Последний раз анализ сдал месяц назад: ТТГ - 2,64 мкМЕ/мл. Также сдал на всякий случай Витамин Д - 23,3 нг/мл. Последний месяц пью каждый день 4000 МЕ аквадетрим и в капсулах кальций 45 мкг. На след. неделе сдам ещё раз ТТГ и витамин Д. В общем, проблема в том, что волосы так и выпадают. Подскажите пожалуйста, что ещё можно проверить?
Принятый ответ
Добрый вечер. При выпадении волос так же целесообразно будет проверить уровень гемоглобина и ферритина.
Если под контролем щитовидная железа, принимаете всё по назначению эндокринолога и уровень гемоглобина и ферритина тоже в норме, то в этом случае рекомендую обратиться к трихологу, который и занимается этой проблемой.
От себя могу добавить, ссылаясь на опыт: проблема выпадения волос стоит на ряду с проблемами нарушения ритма сердца, проблемами с суставами, которые относятся у осложнениям после перенесённой коронавирусной инфекции.
Здравствуйте. Общий анализ крови (в т.ч. гемоглобин) прикрепил
Гемоглобин достаточно высокий, с феритином в данной ситуации быть проблем не должно. Но всё-таки рекомендую сделатб этот показатель, когда будете в очередной раз контролировать гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас показывал недостаточность витамина Д, надо было как минимум принимать 7тыс МЕ в день( это лечебная дозировка), а 4 тыс МЕ- это профилактическая дозировка. На дозировке тироксина 62,5мкг/сут, у вас хороший показатель ТТГ. Сдайте на ферритин, цинк, общий кальций и альбумин.
Спасибо за ответ. Ок, сдам в ближайшие дни ферритин, цинк, общий кальций и альбумин. Мне увеличивать дозу Витамина Д уже нет смысла?
Есть смысл, пропейте месяц 7 тыс МЕ и пересдайте его, по результатам будет видно, продолжить лечебную дозировку или переходить на профилактическую.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хочу добавить,перед сдачей витамина Д,за 3 дня отмените его прием
Из анализов смотрят : витамин в12,витамин в9,ферритин+срб
Так же необходима консультация трихолога,возможно будет уместна фототрихоскопия
Волосы выпадают по всей поверхности головы. Но наиболее заметно на висках . И линия лба явно поднялась
Спасибо, ок. Я сдам эти анализы в ближайшие дни
+консультация трихолога с фототрихоскопией
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите,пожалуйста, они кусками с разных участков выпадают или в теменной области ?
Выпадение волос может быть обусловлено дефицитами витаминов и минералов, а может быть и наследственная предрасположенность. Сможете прикрепить фото в каких местах они выпадают?
Волосы выпадают по всей поверхности головы. Но наиболее заметно на висках . И линия лба явно поднялась
Ок, спасибо. Я сдам эти анализы в ближайшие дни
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Перед сдачей анализа, необходимо обязательно на три дня отметить препарат.
Сейчас по анализам стоит посмотреть:
-общий кальций, альбумин
- ТТГ
- ферритин, СРБ
-цинк, селен, магний, медь
- витамин в6, в9, в12
- общий тестостерон, ГСПГ, индекс активных андрогенов
Если по анализам не будет критичных изменений- консультация трихолога для проведения трихоскопии
Здравствуйте.
Дозировка тироксина подходит, продолжайте и контролируйте ТТГ 2 р в год.
Витамин Д продолжайте в той же дозе еще месяц и переходите на 2000 МЕ длительно.
Контроль Вит Д через 6 месяцев.
Для уточнения причины выпадения волос сдайте кровь на ферритин, трансферин, цинк, витамин В12, общий тестостерон, ГСПГ, индекс активного тестостерона, пролактин с макропролактином.
осмотр трихолога с проведением фототрихоскопии желателен.
Спасибо за ответ. Сдам в ближайшие дни
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20223 ответа
- 9 Ноября 202215 ответов
- 1 Января 20238 ответов
- 29 Июля 202316 ответов